（文/韓宜珈 編輯/馬媛媛）1月3日中午，中華醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學分會發(fā)布《新冠疫情時期整形美容醫(yī)療風險管控指導意見》，意見指出新冠陽性和康復中患者禁止實施任何醫(yī)美項目。

在指導意見中提出，查閱相關文獻后發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染后，對心、腦、肺、腎、消化道、凝血系統(tǒng)等均可能造成相應損害，因此存在影響手術安全的不確定因素。

在意見中，該協(xié)會提出，新冠陽性以及正在康復中的患者禁止實施任何醫(yī)美項目；新冠轉陰康復早期（4周內）患者，慎重實施中小醫(yī)美項目，原則上禁止開展全麻手術項目。要嚴格做好相關術前檢查。

受到這一消息的影響，1月3日當天，A股多只醫(yī)美概念股午后跳水下跌。截至收盤，愛美客、昊海生科、朗姿股份、華熙生物等盤中都跌超5%。

可能引發(fā)相關風險

網傳有陽康者做醫(yī)美致并發(fā)癥進ICU，新冠康復后是否能進行醫(yī)美手術，隨即引起了網絡熱議。

在中華醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學分會的這份指導意見中，也提及到，近期國內醫(yī)美行業(yè)陸續(xù)出現(xiàn)新冠感染后的患者在進行常規(guī)醫(yī)美治療時出現(xiàn)惡性事故的案例。

因此，最終得出結論，建議新冠陽性以及正在康復中的患者禁止實施任何醫(yī)美項目、新冠轉陰康復早期(4周內)患者，慎重實施中小醫(yī)美項日，原則上禁止開展全麻手術項目。要嚴格做好相關術前檢查，包括血常規(guī)、凝血四項、術前四項、心電圖、心功能檢測、肌鈣蛋白(TNI)、b肌酸激酶同工酶(CKMB)、胸部CT(對自覺心慌氣短者術前必查)。新冠轉陰康復(4周后)自我感覺良好，術前檢查正常者可考慮做全麻手術。

而在文件中，也詳細提到了肉毒毒素注射的疼痛及過敏風險增加的可能性。新冠感染后機體免疫系統(tǒng)紊亂，處于高敏狀態(tài)，增加了肉毒毒素注射時疼痛及過敏的風險。建議康復4周以上實施注射；同時注射前進行皮試。

對此，一名醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)生接受對話時向觀察者網表示，“肉毒桿菌的應用 ，本身存在一定致敏性與新型病毒之間是否存在風險尚未可知，所以在這種情況下要格外警惕。它的使用上要謹慎些，注射上的疼痛無法明確存在體質上的差異化，不能一概而論。”

此外還包括玻尿酸等注射充填疼痛及過敏風險增加、吸收加速的提醒。新冠感染后機體免疫系統(tǒng)紊亂，處于高敏狀態(tài)，增加了玻尿酸等注射時疼痛及過敏的風險。由于發(fā)燒新陳代謝加速，會加快注射物吸收。文件中建議，康復4周以上實施注射；對有抗原性的填充劑在注射前進行皮試。

上述該名醫(yī)生向觀察者網分析道，關于玻尿酸的吸收問題，“新冠后自我機制防御，大部分都會高燒，高燒后水分大量流失 ，玻尿酸也會有流失，這是正?，F(xiàn)象，對身體沒有影響，但會影響到醫(yī)美的效果?！?

也有業(yè)內相關人士認為，“陽康了應該是沒問題的，要是還有癥狀，不舒服，估計醫(yī)生也會建議暫緩的”，另外，“還要區(qū)別看做什么項目”。

指導意見中也倡議，治療前、術前做好風險告知任何整形美容治療、手術前均需詳細詢問病史，在新冠病毒感染3個月內實施的整形美容治療和手術，可能存在與健康人相比更加未知的醫(yī)療風險，建議簽署“新冠感染后治療/手術風險告知書”，對可能發(fā)生的治療/手術風險以及不良后果充分告知，充分尊重患者的知情權。

中華醫(yī)學會辦公室工作人員表示，該文件并非官方文件，不具有強制約束力，主要是分會專家提出的學術觀點和倡議。

千億市場趨于規(guī)范

對于這一指導意見，由于缺乏相關數(shù)據(jù)支持，引起了業(yè)內人士的質疑。

有行業(yè)人士指出，協(xié)會的建議缺乏數(shù)據(jù)支撐，所規(guī)定的4周的時間界限也缺乏依據(jù)。針對不同項目與不同患者，確實存在著很多的個體差別性。

據(jù)官網信息，中華醫(yī)學會是成立于1915年的學術性社會組織，由中國醫(yī)學工作者組成。該學會下屬的中華醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學分會(醫(yī)美分會)于1990年11月14日在武漢成立，主要業(yè)務包括開展醫(yī)美相關學術交流、編輯出版期刊及書籍和音像制品、美容醫(yī)學專業(yè)教育與培訓等。

有醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)生告訴觀察者網：“目前的指導意見也是很中肯的 ，陽性患者不建議進行任何醫(yī)美類操作。陽康患者4周內不建議進行全麻手術類，4周后自覺恢復者，也要做好相應的檢查。”

那么新冠痊愈后，具體能夠進行哪些項目？對此，業(yè)內醫(yī)生也表示，“無法給出很確定的指引，畢竟每個人的身體素質不同，從消費者之前一直有去做的項目來進行，如果嘗試一些新的醫(yī)美項目要更謹慎些，尤其全麻類項目，需要檢查身體的各項指標確定。”

根據(jù)申港證券數(shù)據(jù)，我國醫(yī)美行業(yè)雖起步較晚，但增速較快，目前為全球第二大醫(yī)美市場。弗若斯特沙利文的報告顯示，預計中國醫(yī)療美容治療次數(shù)將由2021年的3570萬次增長至2026年的7760萬次，CAGR+17%。雖在2020年受疫情影響，線下客流減少，增速放緩，但在高需求下，未來有望恢復高速增長。

從行業(yè)結構上看，輕醫(yī)美業(yè)務增速顯著高于手術類醫(yī)美業(yè)務增速，占比持續(xù)提升。從長遠看，中國輕醫(yī)美市場規(guī)模占比將進一步提升。

統(tǒng)計顯示，2021 年，中國手術類醫(yī)美和輕醫(yī)美市場規(guī)模分別為 915 億元和 977 億元，對應 2018-2021 年的 CAGR 分別為 8.5% 和 25%，占比分別為 48% 和 52%。

預計到 2030 年，中國手術類醫(yī)美和輕醫(yī)美市場規(guī)模將達 2224 億元和 4157 億元，對應 2021-2030年 的 CAGR 分別為 10.4% 和 17.5%，占比分別為 35% 和 65%。

而玻尿酸注射，正是輕醫(yī)美領域的頭部項目，現(xiàn)在行業(yè)內的頭部企業(yè)主要包括愛美客、華熙生物、昊海生科、魯商發(fā)展等。

愛美客主要為國內生物醫(yī)用軟組織修復材料領域的創(chuàng)新型領先企業(yè)；主要產品包括注射用透明質酸鈉系列、聚對二氧環(huán)己酮面部埋植線等；華熙生物則是以透明質酸微生物發(fā)酵生產技術為核心的高新技術企業(yè)，公司是國內最早實現(xiàn)微生物發(fā)酵法生產透明質酸的企業(yè)之一；昊海生科也在醫(yī)美真皮填充劑玻尿酸領域，具備玻尿酸產品從上游原料到終端制劑的全產業(yè)鏈研發(fā)、生產和銷售能力。魯商發(fā)展則通過福瑞達醫(yī)藥、焦點生物轉型大健康產業(yè)，打造玻尿酸原料到產品。

對于這樣一個迅速增長的市場，政策的監(jiān)管是必不可少的。近年來對于醫(yī)美行業(yè)密集發(fā)布的監(jiān)管政策，正讓行業(yè)朝合規(guī)化方向發(fā)展。強監(jiān)管時代下，合規(guī)企業(yè)正走向有序競爭。