【文/觀察者網(wǎng)專欄作者 劉學偉】

近日，中國的疫情對策出現(xiàn)了一個大變局，對已經(jīng)堅持了好幾年的“動態(tài)清零”政策做了重大調整。現(xiàn)在的總政策，還在摸索試探中，也能看出各地各級政府維持平穩(wěn)過渡的努力。

從奧密克戎變種出現(xiàn)以來，歐美基本以躺平之姿對待，筆者身在法國，已經(jīng)相當長時間沒有再關注疫情。現(xiàn)在西方出現(xiàn)的新一波，比如法國的第九波疫情，筆者倒真是認為，大概率，當然不是必然，不會有比以前更嚴重的、難以對付的情勢發(fā)生。當然，萬事謹慎為上，WHO關于病毒還可能出現(xiàn)惡性變異的警告，也不能置若罔聞。

眼下中國放開防疫，也遭遇了很多不明情況，筆者這里想借數(shù)據(jù)來分析下未來可能遇到的情勢，聊供大家參考。所有數(shù)據(jù)來源于Our Word in Data網(wǎng)站。

一如既往，為了能在圖形上看得清楚，樣本的數(shù)量不可太多，因此本文選取了最多23項數(shù)據(jù)。首先按照不同收入水平，選取各大洲和全世界的集體數(shù)據(jù)，然后是與我們更相關的西方和東方主要國家的數(shù)據(jù)。其它地方的國別數(shù)據(jù)，就只好從略了。時段則盡可能從2020年1月開始，這樣可以看到全貌。

我們先來看第一項數(shù)據(jù)，就是按人口數(shù)量加權之后的累計確診病例。我們可以很清楚地看到，所有的富裕發(fā)達國家和地區(qū)，無論東西方，疫情都很重。（中東富國的情形中庸，不述。）其中的東方國家和地區(qū)，其實一直到這波奧密克戎疫情到達之前，都是出世絕塵的抗疫標兵。但到頭來，這些富裕的國家和地區(qū)，空有東方人民謹慎文化和強大政府管制能力的加持，還是都沒有扛住奧密克戎的超級傳染性，落入了和西方發(fā)達國家相當?shù)娜疽咚健?

作者供圖，下同

大國中，唯一的例外是中國，數(shù)據(jù)低到約等于零。另一個人口大國印度，也遠好于西方。但是在亞洲國家中間，還是屬于拖后腿之列。

不過中國古人早就說過，福兮禍之所倚。由于三年堅守，中國現(xiàn)在反而成了一個免疫洼地，中國人要想從其中爬出來，走到和現(xiàn)在世界上大多數(shù)國家免疫程度相當?shù)钠降厣?，必定有一番艱難。當然我們也可以把中國現(xiàn)在的情形比喻成一個不染疫的高地，現(xiàn)在要從上面平緩地下來，進入到處都是病毒的凡間，也很可能遇到一些意外。

現(xiàn)在我們來看第二項數(shù)據(jù)，按人口加權之后的死亡累計。這個圖大體與第一個圖的線條平行，依然是越富裕的國家，從頭到尾死亡率越高。不同的是，在疫情初期，西方國家的相對死亡率比相罹病率還要高出許多。東方的富裕國家和地區(qū)，依然是在今年以來的奧密克戎疫情中才出現(xiàn)的大量死亡。而此時，病毒的毒性已經(jīng)明顯降低，整體死亡率也就低下來了。

第三張圖展示的是隨著時間的遷移，病死率的整體下降趨勢。原始病株Alpha的世界平均死亡率是7.7%，德爾塔時代是2%，奧密克戎時代就只有1%左右了。注意這是累計的死亡率，后面的死亡率一直把前面高死亡率時死人的數(shù)據(jù)帶在里面的。

第四個圖是滾動的死亡率。為了看得清楚一些，時間軸縮短到從今年2月起?？梢钥吹?，現(xiàn)在這一波奧密克戎的罹病致死率已經(jīng)降至世界平均的0.34%，亞洲的只有0.16%，而中國的死亡率小到無法統(tǒng)計。

下面兩張圖的數(shù)據(jù)就嚴重不全了。

第五張關于住院病人數(shù)的圖中，本人考察的二十三個項目里，只有七項有這個數(shù)據(jù)。

我們可以看到，英、美、加拿大現(xiàn)在這一波的住院數(shù)據(jù)比起以前的高峰，還低很多。只有日本的數(shù)據(jù)已經(jīng)再次達峰，相對最嚴重的法國，住院病人數(shù)達到曾經(jīng)峰值的近70%。

好在更重要的重癥監(jiān)護數(shù)據(jù)要看好得多。這里有數(shù)據(jù)的八個國家，ICU病房的病人數(shù)量都比以前的峰值低太多。這就是他們認為現(xiàn)在這一波疫情不可怕的主要底氣吧。

病房入院人數(shù)和ICU病人的數(shù)目，中國政府無疑握有比確診人數(shù)確切得多的數(shù)據(jù)，但是都沒有公布。個人認為這是一個重大缺陷。因為現(xiàn)在中國已經(jīng)放棄應檢盡檢的政策，而行愿檢盡檢新政策。實際檢測的總人數(shù)必是大降，反映在確診數(shù)據(jù)上自然也是大降。但事實上，隨著監(jiān)管的放松，實際感染者的數(shù)量必然大增。而且這個真實數(shù)據(jù)并無法用以前的辦法統(tǒng)計出來，也就是說，現(xiàn)在的新增確診數(shù)據(jù)會嚴重失真。

筆者強烈建議，從現(xiàn)在開始，中國的疾控中心每天應當公布住院和住進ICU的病人存量數(shù)量。如果能同時公布每天新增和出院出ICU的動態(tài)數(shù)據(jù)，那就更好。最好是把前幾個月的歷史數(shù)據(jù)都補報出來，這樣人們才可以看到新情況下疫情的真實起伏情況。否則人民心中無數(shù)，單靠那個不可能靠譜的新增確診數(shù)據(jù)觀察形勢，難免增加恐慌情緒。

最新的消息是國家衛(wèi)健委已經(jīng)宣布，從12月14日起不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)，也是看到了很多無癥狀感染者不再參加核酸檢測，無法準確掌握數(shù)據(jù)，也就沒有參考價值了。

最后兩張圖展示的是超額死亡率。一張是按人口加權后的絕對數(shù)，一張是無需加權的百分比，這個數(shù)據(jù)其實才能最準確地表達各國疫情的嚴重程度?？上У氖牵摼W(wǎng)站提供的該項數(shù)據(jù)嚴重不全，超過一半的國家都缺席，這種缺席自然也就造成了集體項目數(shù)據(jù)的不可能存在。但有數(shù)據(jù)的國家還是蠻多，為了圖能看清楚，筆者只選擇了盡量多的東亞國家和部分重要的西方國家，數(shù)據(jù)點沒有選在最后是因為那里缺的數(shù)據(jù)還要更多。

從這些數(shù)據(jù)中，依然可以明確看到，除了香港是例外，東亞的情況比西方要好太多。按百分比看，西方國家的平均值應當在10%以上，而列入表中的東方國家和地區(qū)的平均值應當在在5%以下。如果把中國的數(shù)據(jù)加進去，那就肯定小于1%了。

根據(jù)前面幾張圖展示的情況，其實中國人滿可以有相當充足的信心，就是情況不至于太糟糕，總之是不會比已經(jīng)開封的東方國家和地區(qū)的情況更糟。

當然即使以十萬分之一的死亡率計算，如果中國有數(shù)億人感染奧密克戎病毒，死亡人數(shù)也還是會上萬。如果出現(xiàn)一定程度的醫(yī)療擠兌，那這個死亡數(shù)就會達到數(shù)萬之譜。如果疫情廣泛傳開后，死亡率不能一直那么低，假設達到這些項目中次好的新加坡的0.04%，也就是世界平均值的九分之一，中國現(xiàn)有的十萬分之一死亡率的大約40倍，那中國接下去的死亡總數(shù)就可能是十萬級別了。雖然這個數(shù)據(jù)依然是世界最好的數(shù)據(jù)，但這種可能性也是必須預先估計到的。

總之，這就是最后一仗了。無論如何也是必須戰(zhàn)而勝之??！中國把這個時段拖到了毒性很低的奧密克戎時代，已經(jīng)是了不起的成就了。

我們現(xiàn)在需要萬眾一心，齊心協(xié)力，像當初對付武漢疫情一樣，向世界交出一份依然靚麗的答卷。都說笑到最后才是笑得最好，筆者真心祝愿在對抗疫情這件事上，中國人民能夠一直笑到最后。

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