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鄭渝川:拿孩子做實(shí)驗(yàn),這種事發(fā)生在……
關(guān)鍵字: 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)兒童美國(guó)冷戰(zhàn)人體醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)少數(shù)族裔醫(yī)學(xué)進(jìn)步道德底線1946年12月至1947年8月,紐倫堡國(guó)際法庭對(duì)23名納粹醫(yī)生與醫(yī)療行政人員進(jìn)行審判,指控的罪名是“以醫(yī)學(xué)的名義施行謀殺、折磨和其他暴行”。這即是著名的“醫(yī)生審判”。被起訴并最終分別處以絞刑或長(zhǎng)期監(jiān)禁的醫(yī)生,多為技藝高超的醫(yī)生,被控對(duì)集中營(yíng)囚犯策劃了浸入冷水、灌入海水、關(guān)進(jìn)毒氣 室、真空箱甚至注射瘟疫、接受植骨手術(shù)等一系列可怖的實(shí)驗(yàn)。納粹開(kāi)展這些實(shí)驗(yàn),是以猶太人等人種屬于所謂的劣等人種為名,使之成為實(shí)驗(yàn)品,探索生存極限、 藥物或疫苗功效。
紐倫堡法庭在完成“醫(yī)生審判”后,頒布了《紐倫堡守則》,要求在醫(yī)學(xué)研究中對(duì)人類實(shí)驗(yàn)體遵循嚴(yán)格保護(hù)。但這項(xiàng)守則很快就被 “醫(yī)生審判”的主導(dǎo)國(guó)美國(guó)所放棄。1964年,作為替代版本出現(xiàn)的《赫爾辛基宣言》,將“醫(yī)學(xué)進(jìn)步”放在了“實(shí)驗(yàn)主體的利益”之上,刪除了《紐倫堡守則》 中嚴(yán)禁“強(qiáng)迫、欺詐、欺騙、脅迫、過(guò)分夸大,或任何約束、強(qiáng)制等不可告人的形式”等具有約束性的條款。
少數(shù)族裔是最受歡迎的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)品。
美國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理立場(chǎng)為何會(huì)發(fā)生如此之大的倒退?為《紐約時(shí)報(bào)》等多家美國(guó)重要媒體撰稿的記者艾倫·M·霍恩布魯姆、賓夕法尼亞州立大學(xué)人類發(fā)展專業(yè)副教授朱迪斯·L·紐曼、《監(jiān)獄法律新聞》 醫(yī)療報(bào)道撰稿人格雷戈里·J·多貝爾合著的《違童之愿:冷戰(zhàn)時(shí)期美國(guó)兒童醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)秘史》一書,向讀者解釋了美國(guó)發(fā)生上述轉(zhuǎn)變的原因,并回顧了美國(guó)冷戰(zhàn)期間 令人驚駭?shù)膬和t(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程。讀者將通過(guò)本書了解到,而今在保護(hù)全球兒童健康成長(zhǎng)方面起到重要作用的許多疫苗、藥物、醫(yī)療常識(shí),都曾經(jīng)以大量實(shí)驗(yàn)體個(gè)例付出巨大犧牲為代價(jià)。
《違童之愿:冷戰(zhàn)時(shí)期美國(guó)兒童醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)秘史》(簡(jiǎn)稱《違童之愿》,下同)書中解析指出,美國(guó)在發(fā)動(dòng)冷戰(zhàn)后,格外強(qiáng)調(diào)美國(guó)公民的團(tuán)結(jié)一致、自我犧牲、奉獻(xiàn)一切,從媒體到醫(yī)學(xué)界,再到政界、法律界,之前那些排斥乃至堅(jiān)決反對(duì)收容公民作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行研究的聲音都銷聲匿跡。不管是多么強(qiáng)調(diào)個(gè)人自由和法律公正的人,此刻似乎都失聲了。
很難說(shuō),肯尼迪那句名言“不要問(wèn)你的國(guó)家能為你做什么,問(wèn)你能為你的國(guó)家做什么”, 不是在為以下做法發(fā)表辯護(hù)——美國(guó)的醫(yī)學(xué)研究者把目標(biāo)對(duì)準(zhǔn)了儲(chǔ)存著大量實(shí)驗(yàn)對(duì)象的公共收容機(jī)構(gòu),包括監(jiān)獄、精神病院、孤兒院。而那些少數(shù)族裔兒童,白人兒童中的“低能兒”是當(dāng)時(shí)最受研究者歡迎的實(shí)驗(yàn)品。常見(jiàn)的做法是,先在實(shí)驗(yàn)品身上注射足以引發(fā)疾病的病毒,然后再一一測(cè)試疫苗的有效性。這樣的做法跟納粹在集中營(yíng)干的,沒(méi)什么差別?!哆`童之愿》的作者意味深長(zhǎng)的寫道,“(美國(guó))醫(yī)學(xué)界絕不會(huì)允許這些寶貴的資源因?yàn)閷徟辛艘靶U納粹后得出的理想主義原則而被封鎖和限制起來(lái)……(最重要的是)根本沒(méi)人在乎(實(shí)驗(yàn)對(duì)象的生與死,自由、尊嚴(yán)和主觀感受)”。
閹割后的兒童不再手淫,所以實(shí)驗(yàn)有效?
用人做醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),這一傳統(tǒng)肯定不是近代才有的,古代的中國(guó)、印度、埃及、歐洲,乃至跟其他大洲沒(méi)太多接觸的美洲大陸古文明都有。但在實(shí)驗(yàn)對(duì)象不知情或無(wú)法反對(duì)的情況下,對(duì)之注射致病菌或以其他方式使之致病,再來(lái)測(cè)試設(shè)想中的治療方法,這確實(shí)只有瘋狂的現(xiàn)代人,才干得出。
19 世紀(jì)末20世紀(jì)初,從歐洲到北美,社會(huì)達(dá)爾文主義空前流行,大英帝國(guó)的科學(xué)家和政治家不斷改良種族歧視的理論,最終涌現(xiàn)出很具說(shuō)服力的優(yōu)生論。其邏輯是,精神或身體上存在障礙的,或者家庭過(guò)于貧窮的人簡(jiǎn)直就是社會(huì)資源的浪費(fèi),這樣的人要是結(jié)婚生了孩子,簡(jiǎn)直就是社會(huì)的負(fù)擔(dān),因而需要首先剝奪其生育權(quán)。這些人還要被用來(lái)“發(fā)揮余熱”,當(dāng)個(gè)實(shí)驗(yàn)品。
美國(guó)在二戰(zhàn)前就已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行大規(guī)模的人體醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),當(dāng)然這不妨礙美國(guó)政府對(duì)納粹德國(guó)同行的同樣做法提出控訴。1940年開(kāi)始,一批孩子被安排每天早餐飲用含有放射性同位素的牛奶,持續(xù)了整整二十年,要知道這項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)始時(shí),時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)羅斯福還在大談特談免除恐懼的自由……后來(lái)一些人解釋說(shuō),所有被安排成為實(shí)驗(yàn)品的人,都被剝奪了公民資格……
《違童之愿》書中記載,當(dāng)時(shí)的美國(guó)在開(kāi)展人體醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),包括剝奪“低能兒”生育權(quán),實(shí)施閹割,采用了一套荒誕的邏輯,包括以實(shí)驗(yàn)對(duì)象(兒童)存在手淫習(xí)慣為由,實(shí)施閹割,證明實(shí)驗(yàn)有效的依據(jù)是,實(shí)驗(yàn)對(duì)象再也不會(huì)手淫了。
連教皇也看不下去了
喪心病狂的事情,更多的出現(xiàn)在二戰(zhàn)以后,因?yàn)檫@時(shí)期的醫(yī)學(xué)進(jìn)展更快,美國(guó)政府的控制能力更強(qiáng),美國(guó)醫(yī)學(xué)界所能獲得的公共資助和基金會(huì)撥款也更多。
書中第四章以凱倫·阿爾維斯——一個(gè)成年后致力于調(diào)查美國(guó)政府二戰(zhàn)后人體醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)不光彩行徑的女人——的經(jīng)歷開(kāi)篇。她才十歲時(shí),六歲的弟弟馬克被告知死在了州立醫(yī)院。馬克生于1955年,出生時(shí)就患有大腦麻痹,3歲后被送入公立救助機(jī)構(gòu)。醫(yī)院方面告知的原因是癲癇加肺炎。凱倫花了幾十年時(shí)間,直到克林頓政府時(shí)期才搞清真相,她的弟弟跟當(dāng)時(shí)成千上萬(wàn)名被診斷患有大腦麻痹等先天缺陷、被送入公立救助機(jī)構(gòu)的美國(guó)兒童一樣,在醫(yī)院被研究者進(jìn)行了一連串嚴(yán)酷的實(shí)驗(yàn),包括抽出脊髓液再注入空氣、放射性元素,然后進(jìn)行X光輻射。在實(shí)驗(yàn)品死亡后,醫(yī)院方面還要切除其大腦。
具有諷刺意味的是,1952年,羅馬教皇庇護(hù)十二世發(fā)表了一宗名為“醫(yī)學(xué)研究與治療法的道德局限”的演講。在演講中,教皇向科學(xué)和“勇于探索的精神”以及研究者們“對(duì)新事物”敢于深入研究表達(dá)了敬意,也提及,科學(xué)家有時(shí)會(huì)沒(méi)有顧忌,對(duì)值得警戒的事物和道德的界限漠然處之,教皇表示,新知識(shí)探尋固然重要,但不能因此不擇手段,不能以人的生命和權(quán)利喪失、道德淪喪為代價(jià)。
嗯,這番話應(yīng)該是美國(guó)總統(tǒng)對(duì)外國(guó)喊話的標(biāo)配嘛……連教皇都看不下去的事情,在美國(guó)繼續(xù)進(jìn)行著,信徒們也依舊沉默著。
瘋狂實(shí)驗(yàn),無(wú)所不包
《違童之愿》記載的人體實(shí)驗(yàn)記錄,覆蓋了我們而今所知、醫(yī)學(xué)上擁有成熟處置技術(shù)、藥物或疫苗的常見(jiàn)病種,從小兒麻痹到皮癬,各類肝炎,腮腺炎,結(jié)核病,再到牙病,心理疾病,甚至孕期疾病,等等。每一種病種及其治療方法、藥物、技術(shù)、疫苗的背后,都意味著一大批實(shí)驗(yàn)對(duì)象曾經(jīng)為此付出生命。
1950年代,美國(guó)公共衛(wèi)生署撥款、專門對(duì)嚴(yán)重頭皮創(chuàng)傷進(jìn)行研究的項(xiàng)目中,研究者從公立癡呆兒童收容所中找出八名測(cè)試對(duì)象,“用鈍刀大力刮擦出”這些兒童頭皮的一塊,要掛到由大量混合血液的血清分泌出來(lái)為止,“接著在把十根感染了皮癬的毛發(fā)放在刮開(kāi)的部分。毛發(fā)輕而易舉地黏在了淤積的分泌物上,被結(jié)出的痂固定住了”,事后并不會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行治療。根據(jù)這起實(shí)驗(yàn)寫成的論文,還收入了許多醫(yī)學(xué)專家的意見(jiàn),沒(méi)有任何人對(duì)試驗(yàn)方式提出任何異議。后來(lái),美國(guó)衛(wèi)生部門和醫(yī)學(xué)專 家還曾對(duì)監(jiān)獄囚犯、醫(yī)院里的貧困老年病患進(jìn)行過(guò)大量的皮膚實(shí)驗(yàn),包括用致癌物治療頭癬,以脫發(fā)來(lái)克服真菌——當(dāng)然,這些都比不上醫(yī)生往孩子的直腸里直接注射明膠的實(shí)驗(yàn)來(lái)得殘酷,實(shí)驗(yàn)?zāi)康木谷粌H僅是驗(yàn)證明膠能否凝結(jié)血液。這些美國(guó)醫(yī)生的所為,要是讓他們?cè)诩~倫堡法庭上獲刑的納粹德國(guó)同行看了,估計(jì)也得自嘆不如。
至于美國(guó)1950-1960年代在公立學(xué)校開(kāi)展過(guò)的齒科實(shí)驗(yàn)——就是用學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)品,一組大量食用糖類,另一組則不吃糖,實(shí)驗(yàn)進(jìn)行兩年來(lái)測(cè)試糖類與齲齒的正相關(guān)關(guān)系——已經(jīng)算是很人道主義的實(shí)驗(yàn)了。
瘋 狂實(shí)驗(yàn)需要瞞著美國(guó)公眾。麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)被揭露曾長(zhǎng)期對(duì)流浪兒群體進(jìn)行“小白鼠”式的輻射實(shí)驗(yàn),消息曝出后引發(fā)美國(guó)公眾的強(qiáng)烈不滿。此后展開(kāi)的調(diào)查顯示,不在少數(shù)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象死亡,不少死者身上遍體鱗傷,但兩所頂級(jí)高校和美國(guó)有關(guān)部門對(duì)此始終沒(méi)有給出解釋。一些科學(xué)家還回憶說(shuō),“我們對(duì)這些孩子都很好”。
切除額葉…還能有更沒(méi)底線的實(shí)驗(yàn)嗎?
1944年,僅六歲的特德·查巴辛斯基因?yàn)樾袨閮?nèi)向,而被懷疑患有精神疾病,就被送入坐落于曼哈頓的貝爾維尤醫(yī)院精神病科兒童病房。他等來(lái)的是額葉切除術(shù)。
《違童之愿》書中介紹,美國(guó)1940年代起的幾十年內(nèi),許多醫(yī)師都認(rèn)為為兒童實(shí)施額葉切除術(shù),可以治愈患兒的精神疾病。那么,如果切除后,被認(rèn)為是精神疾病的那些行為舉止還在,又怎么辦?答案是,再切一次……大量的實(shí)驗(yàn)對(duì)象因此死亡,但熱衷于此的醫(yī)生卻在美國(guó)醫(yī)學(xué)界變得越來(lái)越位高權(quán)重。
特德·查巴辛斯基被實(shí)施額葉切除術(shù)后,在醫(yī)院里被“囚禁”了十年,他通過(guò)自學(xué),后來(lái)被紐約大學(xué)錄取,因?yàn)閷W(xué)費(fèi)不足而轉(zhuǎn)入紐約城市學(xué)院,獲得了高中同等學(xué)歷及心理學(xué)學(xué)士學(xué)位。后來(lái),他還在哥倫比亞大學(xué)和紐約大學(xué)進(jìn)修碩士學(xué)位。多年后,特德移居伯克利,領(lǐng)導(dǎo)了一場(chǎng)旨在通過(guò)一場(chǎng)禁止使用電擊療法的法案的運(yùn)動(dòng),并不竭的開(kāi)展公民宣傳,長(zhǎng)期致力于對(duì)毫無(wú)良知和底線的額葉切除術(shù)及有關(guān)醫(yī)學(xué)專家的抨擊。
還有比額葉切除術(shù)更沒(méi)底線的實(shí)驗(yàn)嗎?有。請(qǐng)翻開(kāi)《違童之愿》第十章,到了1970年代,美國(guó)仍在大規(guī)模開(kāi)展剝奪低收入、有色族裔人群生育權(quán)的行動(dòng),很多剛剛到了青春期的少女在學(xué)校就被拉到醫(yī)院注入節(jié)育器。不要忘了,這之前的30多年前,納粹德國(guó)對(duì)猶太少女也是這么做的。
《違童之愿:冷戰(zhàn)時(shí)期美國(guó)兒童醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)秘史》,(美)艾倫·M·霍恩布魯姆、朱迪斯·L·紐曼、格雷戈里·J·多貝爾著,丁立松譯,三聯(lián)書店2015年1月
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