2月21日，封面新聞記者從家屬方獲悉，安徽“試管嬰兒被放錯胚胎”事件已初步達(dá)成和解。事件引發(fā)廣泛關(guān)注后，不少網(wǎng)友表示疑惑：試管嬰兒手術(shù)流程是如何規(guī)定和操作的，為何會出現(xiàn)此類錯誤？醫(yī)院出現(xiàn)此類錯誤，賠償之外是否還會在其他方面被追責(zé)？醫(yī)院為何“找不到孩子的親生父母”？

涉事醫(yī)院。 封面新聞記者 石偉 攝

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王岳、叢亞麗接受封面新聞采訪，針對事件中的倫理和法律問題進(jìn)行了解讀，呼吁增加立法拓寬醫(yī)療事故罪范圍，避免此類事情再次發(fā)生。

試管嬰兒相關(guān)法規(guī)尚不完善

醫(yī)院操作嚴(yán)重違反規(guī)范和倫理要求

王岳介紹，目前相關(guān)的流程規(guī)范細(xì)則比較少，且內(nèi)容寬泛。但在試管嬰兒胚胎移植過程中，一般有一套操作流程。比如，醫(yī)用器材要求是單人單管單器皿；取卵、精液優(yōu)化處理、胚胎培養(yǎng)、胚胎冷凍和解凍等全流程，必須雙人共同核對、共同簽字；信息核對時，采取人工雙核對，或者芯片標(biāo)簽掃碼核對，以保障信息唯一性、準(zhǔn)確性。

“2011年我國正處于人工輔助生殖技術(shù)應(yīng)用發(fā)展的初期，確實(shí)存在管理制度混亂、違規(guī)開展此類技術(shù)實(shí)踐的情況，流程和監(jiān)管都沒有太規(guī)范?！蓖踉澜榻B，長期一段時間，此類醫(yī)療實(shí)踐相關(guān)法規(guī)僅有2003年的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》，2013年、2019年，國家原衛(wèi)生部和現(xiàn)在的國家衛(wèi)健委，先后補(bǔ)充出臺了相關(guān)規(guī)定，防范輔助生殖技術(shù)應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)。目前，國家衛(wèi)健委已經(jīng)啟動了《輔助生殖技術(shù)管理?xiàng)l例（草案）》的修訂，相關(guān)法規(guī)正在完善。一審判決書顯示，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院在涉案事件中，診療過程、護(hù)理過程均存在過錯，出現(xiàn)了胚胎凍存標(biāo)簽重復(fù)、胚胎解凍登記信息不全、未體現(xiàn)核對過程等問題。

“現(xiàn)在不清楚陳冬、王蕾（均為化名）接受的胚胎是怎么移植的。如果確實(shí)使用了他人的胚胎，那醫(yī)院沒有及時如實(shí)告知胚胎培養(yǎng)不良，也未征得當(dāng)事人同意就使用其他胚胎，就嚴(yán)重違反了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求以及當(dāng)事人知情同意的倫理原則?！?

追查胚胎去向存在倫理爭議

醫(yī)院除賠償外還應(yīng)受處罰

本次事件中，當(dāng)事人提出追查自己的胚胎去向及孩子的生物學(xué)父母，被醫(yī)院告知查不到。

叢亞麗認(rèn)為，“查不到”的說法可能存在兩種原因，一種是確實(shí)當(dāng)初管理混亂，10多年之后的今天醫(yī)院確實(shí)沒辦法追查這兩方面信息；另一種原因，可能是涉及倫理困境。

“比如正常的胚胎捐贈活動中，會遵照雙盲原則，捐贈方不知道胚胎移植給誰了，受贈方不知道是誰捐贈的?！眳瞾嘂惤榻B，陳冬、王蕾這種特殊情況，即便醫(yī)院知道孩子生物學(xué)父母是誰，是不是應(yīng)該讓胚胎提供者和受體雙方當(dāng)事人知道，是不是該告訴孩子，還是學(xué)界討論的倫理問題，各個國家的規(guī)定也不相同。

叢亞麗表示，陳冬、王蕾個人無法追查胚胎去向及孩子生物學(xué)父母，需要通過向法院起訴去追查。

醫(yī)院曾對陳冬解釋稱，把所有的儲存罐都檢查了，沒有陳冬的胚胎，覺得陳冬的胚胎培養(yǎng)得不好（就沒有用）。

王岳認(rèn)為該解釋不合理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該遵循“有利于患者原則”和“知情同意原則”，及時將情況告知當(dāng)事人，而不是十年后出現(xiàn)意外情況才告知。

王岳表示，醫(yī)院沒有按照規(guī)范保存胚胎、無法提供有效溯源的病歷記錄、不能證明胚胎準(zhǔn)確性，除了依法對當(dāng)事人進(jìn)行賠償，還應(yīng)接受行政處罰。依據(jù)《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，應(yīng)給予涉事醫(yī)院警告、3萬元以下罰款處罰，并給予相關(guān)責(zé)任人行政處分。

當(dāng)事人與醫(yī)院初步達(dá)成和解

專家呼吁增加立法，拓寬醫(yī)療事故罪范圍

王岳認(rèn)為，“試管嬰兒被放錯胚胎”事件以及之前的“錯換人生28年案”，因?yàn)獒t(yī)院一方的疏忽造成了嚴(yán)重后果，他呼吁立法機(jī)關(guān)通過這些特殊案例增加相應(yīng)的新罪名，更好的震懾過錯方，避免出現(xiàn)此類過錯。

“現(xiàn)有的醫(yī)療事故罪，只針對醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人死亡，或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的情況。錯換人生28年事件和這次的事件，都不能構(gòu)成這一罪名。”王岳認(rèn)為，此類嚴(yán)重醫(yī)療過錯沒有造成患者死亡或致殘，但是對家庭的損傷同樣巨大，應(yīng)該有法可依地去追究相應(yīng)的刑事責(zé)任，這樣一來公安機(jī)關(guān)可以進(jìn)行細(xì)節(jié)的追查。

王岳和叢亞麗均表示，本次事件中的孩子與陳冬、王蕾都沒有生物學(xué)上的血緣關(guān)系，但在法律上是被視為夫妻雙方的婚生子女，同等享有婚生子女的一切合法權(quán)益，包括陳冬、王蕾作為父母對未成年子女負(fù)有的撫養(yǎng)、教育和保護(hù)義務(wù)。

21日，王蕾表示事件被報(bào)道后醫(yī)院約見了陳冬，已初步達(dá)成協(xié)議，兩人對孩子的感情不會改變。

“孩子被教育得非常好，只不過我們最初是想要自己的孩子，不是通過別人捐贈胚胎的方式，突然發(fā)現(xiàn)被醫(yī)院搞錯了，陳冬可能一時接受不了。”王蕾表示，兩人會一如既往對待孩子，陳冬早早給孩子買了房子，事到如今也沒打算收回這個房子。

21日下午，記者多次撥打安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院及安徽省衛(wèi)健委電話，電話無人接聽。

（記者 石偉 ）