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全國產(chǎn)裝備助力,全球首臺“零噪聲”DSA手術(shù)成功
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王力郵箱:wangli@guancha.cn
2025年2月18日,復旦大學附屬中山醫(yī)院成功實施了全球首例“零噪聲”DSA技術(shù)指導下的復雜PCI手術(shù)。
葛均波院士使用「零噪聲」DSA開展手術(shù)
這場手術(shù)由中國科學院院士、中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授主刀,手術(shù)過程異常復雜。
此次手術(shù)的患者是一名59歲的男性,身高175厘米,體重84公斤,BMI達到27.4,屬于超重范疇。術(shù)前檢查顯示,患者的冠狀動脈存在多部位嚴重狹窄,急需進行高精度的介入治療。
面對患者冠狀動脈的多部位嚴重狹窄,葛院士借助“零噪聲”DSA技術(shù),成功識別并精準定位了病變部位,最終成功完成了手術(shù)。
在這場高清直播的手術(shù)中,葛院士表示:“‘零噪聲’技術(shù)是血管介入領(lǐng)域的重大突破,它不僅大幅提升了圖像質(zhì)量,更將醫(yī)患雙方的輻射風險降至新低?!?
“今天這場手術(shù),我們?nèi)坑玫膰a(chǎn)設備,這是自1895年倫琴發(fā)明X射線130年來的一大重要突破。”葛院士表示。
借鑒手機“夜景模式”,國產(chǎn)裝備突破DSA噪聲極限
DSA是一種廣泛應用于介入手術(shù)的醫(yī)學成像技術(shù),它通過X射線穿透人體組織,捕捉到組織的影像信息。在DSA手術(shù)中,X射線被用來生成血管的圖像,幫助醫(yī)生觀察血管的形態(tài)、狹窄、阻塞等病變情況。
DSA的核心在于“數(shù)字減影”。它通過兩次X射線成像——一次在未注射造影劑時(蒙片),一次在注射造影劑后(充盈片),然后通過計算機將兩張圖像相減,去除背景組織的影像,突出顯示血管內(nèi)的造影劑充盈情況。這種技術(shù)使得血管的圖像更加清晰,便于醫(yī)生進行診斷和手術(shù)操作。
然而,在以往的心臟介入手術(shù)中,尤其是復雜的慢性完全閉塞病變(CTO)手術(shù),醫(yī)生和患者都面臨輻射劑量過高的風險。
由于這些手術(shù)通常時間較長,可能持續(xù)2至4小時,手術(shù)過程中的X射線輻射是不可避免的。對醫(yī)生而言,長時間暴露在散射輻射中,增加健康問題風險,包括脫發(fā)、輻射性皮膚損傷,甚至患上癌癥的潛在風險。與此同時,患者也是輻射劑量的直接受害者,尤其是在一些長期多次接受檢查或手術(shù)的患者中。
而且,傳統(tǒng)DSA設備在成像過程中往往會產(chǎn)生一定的干擾性噪點,影響圖像的清晰度。而“零噪聲”DSA技術(shù)則通過優(yōu)化成像系統(tǒng),幾乎完全消除了這些噪點,從而實現(xiàn)了圖像質(zhì)量的顯著提升。
聯(lián)影醫(yī)療X射線事業(yè)部總裁向軍
這項技術(shù)的提升,部分得益于近年來快速發(fā)展的手機拍照技術(shù)。
“‘零噪聲’DSA技術(shù)的突破,得益于消費電子和深度學習的進步,尤其是手機拍照技術(shù)的發(fā)展?!甭?lián)影醫(yī)療X射線事業(yè)部總裁向軍在直播中介紹。
手機拍照技術(shù)在短短幾年內(nèi)實現(xiàn)了從低清晰度到接近單反相機水平的飛躍。這種進步主要得益于深度學習和圖像處理技術(shù)的發(fā)展。
傳統(tǒng)成像技術(shù)中,噪聲和圖像細節(jié)往往是一對矛盾,即去除噪聲可能會導致細節(jié)丟失。然而,借助深度學習和圖像配準技術(shù),能夠精確地對齊多幀圖像,避免模糊,從而在合成后的圖像中保留更多的細節(jié)和結(jié)構(gòu)信息,通過多幀合成和深度學習算法顯著提升了圖像質(zhì)量,這種技術(shù)在手機夜景模式中得到充分應用。
“零噪聲”DSA技術(shù)借鑒了類似的原理,能夠在去除噪點的同時保留微弱的細節(jié)。通過深度學習算法和多幀圖像配準技術(shù),系統(tǒng)能夠?qū)⒍鄰埖蛣┝康腦射線圖像進行合成,從而在不犧牲圖像質(zhì)量的情況下顯著降低輻射劑量。
“零噪聲”DSA技術(shù)通過優(yōu)化成像系統(tǒng),讓圖像中的干擾性噪點幾乎完全消失,圖像空間分辨率提升57%,信噪比提升超過4倍。向軍介紹,同時,該技術(shù)還大幅降低了輻射劑量,至少減少70%,從而顯著降低了醫(yī)患雙方的輻射風險。
「零噪聲」DSA清晰顯示CTO患者0級和1級側(cè)枝循環(huán)
- 責任編輯: 王力 
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