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“圣保羅病人”或成全球首例藥物治愈的艾滋病患者
導(dǎo)讀“圣保羅病人”在接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(ARV)和煙酰胺(維生素B3)的聯(lián)合治療后,于2019年3月停止了所有的抗病毒治療,此后,他的血液中未檢測(cè)到HIV病毒,證明該治療策略可將HIV從體內(nèi)所有宿主細(xì)胞中清除。在此之前,全球已知的艾滋病治愈患者只有兩名,他們都接受了用于癌癥治療手段中的骨髓移植。當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月7日,在第23屆國(guó)際艾滋病大會(huì)上,巴西圣保羅聯(lián)邦大學(xué)的臨床研究人員Ricardo Diaz公布,他的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ARV)藥物和煙酰胺(維生素B3)聯(lián)合治療試驗(yàn),其中,一位被稱為“圣保羅病人”的36歲巴西艾滋病患者在接受治療后,體內(nèi)HIV病毒被清除,已66周未復(fù)發(fā)。
“圣保羅病人”或成為世界上第三例艾滋病治愈病例,對(duì)此,國(guó)際權(quán)威期刊《Science》在線刊文表示,還未被確定證實(shí)。為最終確認(rèn)其治愈恢復(fù),還必須進(jìn)行大量的檢測(cè)。
7月7日,聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署發(fā)布的《2020全球艾滋病防治進(jìn)展報(bào)告》也指出,2019年有69萬(wàn)人死于艾滋病相關(guān)疾病,約有170萬(wàn)新發(fā)感染者,是全球目標(biāo)值的三倍多。在3800萬(wàn)艾滋病病毒感染者中,仍有1260萬(wàn)人無(wú)法獲得拯救生命的治療。
在此之前,全球已知的艾滋病治愈患者只有兩名。第一例為被稱為“柏林病人”的蒂莫西·雷·布朗,第二例為2020年3月10日,刊登于《柳葉刀》研究的一名被稱為“倫敦病人”的男子。相同的是,他們都接受了用于癌癥治療手段中的骨髓移植。但是,骨髓移植是一種昂貴而復(fù)雜的干預(yù)手段,可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用,這使得它對(duì)目前3800萬(wàn)艾滋病病毒攜帶者來(lái)說(shuō)是一種不太實(shí)際的治療方法。
“圣保羅病人”在接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(ARV)和煙酰胺(維生素B3)的聯(lián)合治療后,于2019年3月停止了所有的抗病毒治療,此后,他的血液中未檢測(cè)到HIV病毒,證明該治療策略可將HIV從體內(nèi)所有宿主細(xì)胞中清除。
普遍情況下,大多數(shù)患者使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物抑制艾滋病毒并在停止治療后,病毒會(huì)在幾周內(nèi)迅速回到高水平。但這名圣保羅病人不僅沒(méi)有反彈,而且他的HIV抗體也降到了極低的水平,這表示他可能已經(jīng)清除了淋巴結(jié)和腸道中的感染細(xì)胞。
圖中顯示的艾滋病毒從細(xì)胞中萌芽,由于它的DNA可以隱匿在宿主染色體中數(shù)年,因此對(duì)治療策略仍有頑固的抵抗力。圖片來(lái)源:STEVE GSCHMEISSNER/Science Source
但是,未參與研究的加州大學(xué)舊金山分校的HIV/AIDS臨床醫(yī)生Steven Deeks和研究負(fù)責(zé)人在內(nèi)的一些人提醒,該病例成功的時(shí)間還不夠長(zhǎng),也不夠明確,不足以給他貼上治愈的標(biāo)簽。
Ricardo Diaz也表示,不確定病人是否被治愈,因?yàn)槟軌蛞l(fā)抗體的產(chǎn)生和其他免疫反應(yīng)的HIV蛋白非常少。但他指出,自從該患者停止治療以來(lái),團(tuán)隊(duì)還沒(méi)有對(duì)該男子的淋巴結(jié)或腸道進(jìn)行病毒取樣。其他有可能治愈艾滋病毒的病例也受到了媒體的高度關(guān)注,但卻只能看到病毒在長(zhǎng)時(shí)間的消失后再次出現(xiàn)。
文章指出,艾滋病毒被證明是特別難以消滅的,因?yàn)檫@種病毒將其遺傳物質(zhì)編碼在人類染色體上,并處于休眠狀態(tài),逃避免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,而免疫系統(tǒng)通常會(huì)消滅外來(lái)入侵者。這些悄無(wú)聲息的受感染細(xì)胞可能會(huì)存活下來(lái),也許是無(wú)限期的,因?yàn)樗鼈兙哂蓄愃聘杉?xì)胞的特性,并且可以自我克隆。研究人員已經(jīng)提出了幾種方法來(lái)隱藏著HIV感染的細(xì)胞宿主暴露,但沒(méi)有一種被證明是有效的。
- 原標(biāo)題:“圣保羅病人”或成世界第三例艾滋患者治愈病例
- 責(zé)任編輯: 林鈴錦 
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