【文/觀察者網(wǎng) 齊倩】當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月14日晚，美國當(dāng)選總統(tǒng)特朗普在社交媒體X平臺(tái)宣布了衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）部長(zhǎng)提名人：小羅伯特·肯尼迪。面對(duì)這個(gè)現(xiàn)年70歲、高喊“MAHA”（讓美國再次健康）的未來衛(wèi)生部長(zhǎng)，美國社會(huì)各界頭疼得更厲害了。

在此之前，特朗普一系列提名已經(jīng)備受爭(zhēng)議，被評(píng)價(jià)為“古怪”“令人毛骨悚然”“神級(jí)惡搞”，引發(fā)美國內(nèi)外擔(dān)憂。共和黨人則回應(yīng)說，特朗普挑選提名人時(shí)秉承的原則，正是“忠誠掛帥”與“挑戰(zhàn)體制”。

毫無疑問，小肯尼迪確實(shí)將震動(dòng)美國。據(jù)美媒梳理，小肯尼迪誓言將整頓美國整個(gè)衛(wèi)生體系，向政府中游說集團(tuán)和“旋轉(zhuǎn)門”開刀；他將重新審視美國有關(guān)疫苗、藥品、食品添加劑等政策，主張禁止兒童服用青春期阻滯劑。同時(shí)，他的“wifi致癌”“疫苗導(dǎo)致自閉癥”等反智言論引發(fā)衛(wèi)生專家預(yù)警。

15日，美國埃默里醫(yī)學(xué)院和格雷迪醫(yī)療系統(tǒng)執(zhí)行副院長(zhǎng)卡洛斯·德爾里奧在社交媒體X平臺(tái)寫道：“我擔(dān)心（特朗普的提名）人選會(huì)很爛（low），但沒想到會(huì)這么爛（low）?！?

被視作“反疫苗主義者”的小肯尼迪獲得提名后，全球知名疫苗制造商股價(jià)14日暴跌，其中Moderna下跌6%，輝瑞下跌近2%。受此影響，德國公司BioNTech收盤下跌7%，英國葛蘭素史克公司下跌2%。

美國《華盛頓郵報(bào)》稱，小肯尼迪很可能面臨一場(chǎng)艱難的參議院確認(rèn)戰(zhàn)，民主黨人立即表示反對(duì)他上任，而一些共和黨人也未承諾是否支持他。政客新聞網(wǎng)（Politico）同樣提到，鑒于小肯尼迪可能對(duì)美國食品、藥品工業(yè)界的利潤構(gòu)成重大威脅，游說者們正密謀阻止參議院批準(zhǔn)他的任命。

特朗普與小肯尼迪 美媒視頻截圖

小肯尼迪的“MAHA”是什么？

特朗普在14日的一份聲明中宣布提名小羅伯特·肯尼迪為衛(wèi)生部長(zhǎng)。

他在聲明中說：“長(zhǎng)期以來，美國人一直受到工業(yè)食品集團(tuán)和制藥公司的壓制，在公共衛(wèi)生問題上被欺騙、誤導(dǎo)和造假……衛(wèi)生和公共服務(wù)部將發(fā)揮重要作用，幫助確保每個(gè)人都免受有害化學(xué)物質(zhì)、污染物、殺蟲劑、藥品和食品添加劑的侵害，這些物質(zhì)導(dǎo)致了這個(gè)國家嚴(yán)重的健康危機(jī)?！?

14日，小肯尼迪誓言整頓美國醫(yī)療衛(wèi)生體系 推文截圖

如果提名獲得通過，小肯尼迪將領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)管理資金近2萬億美元的聯(lián)邦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)管理聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療補(bǔ)助和平價(jià)醫(yī)療法案等醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃；批準(zhǔn)藥品、醫(yī)療器械和疫苗；監(jiān)管醫(yī)院、醫(yī)生和其他醫(yī)療服務(wù)提供者；并指導(dǎo)許多其他影響食品和藥品的舉措。他將獲得推動(dòng)“MAHA”運(yùn)動(dòng)的真正力量。

特朗普上述聲明概述了小肯尼迪“MAHA”的主要理念。MAHA核心任務(wù)是扭轉(zhuǎn)慢性病流行，并將此歸咎于美國大型食品公司和制藥公司，認(rèn)為這些行業(yè)利用游說力量以犧牲國民健康為代價(jià)來獲取最大利潤。據(jù)介紹，慢性病是美國最大的死亡原因，并導(dǎo)致巨額醫(yī)療費(fèi)用。

據(jù)美媒NPR報(bào)道，小肯尼迪團(tuán)隊(duì)發(fā)言人卡利·米斯此前曾表示：“公共衛(wèi)生專家階層讓我們的公共衛(wèi)生陷入崩潰。我們正瀕臨健康危機(jī)，最糟糕的情況是，美國GDP的20%用于醫(yī)療支出。但我們每花一美元，就會(huì)變得更病態(tài)、更肥胖、更沮喪、更不孕。”

米斯說，他們計(jì)劃的關(guān)鍵是消除政府機(jī)構(gòu)內(nèi)部存在的利益沖突，例如政商“旋轉(zhuǎn)門”、制藥公司向美國衛(wèi)生部門支付的費(fèi)用，以及擔(dān)任政府顧問或進(jìn)行政府資助研究但同時(shí)接受行業(yè)資金的專家。

一份雄心勃勃的待辦事項(xiàng)清單

今年9月，小肯尼迪曾在《華爾街日?qǐng)?bào)》刊發(fā)署名文章，闡述自己的“MAHA”理念和具體計(jì)劃。

“美國人病得越來越嚴(yán)重，我們的醫(yī)療系統(tǒng)無法予以有效治療，這損害了我們自身、經(jīng)濟(jì)和全球地位?！毙】夏岬显龜?shù)據(jù)稱，美國每10個(gè)成年人中就有6個(gè)患有慢性疾病，74%的美國成年人超重或肥胖，青少年癌癥和慢性病發(fā)病率不斷上升，近30%青少年在過去30天內(nèi)使用過處方藥……

他將矛頭直指美國醫(yī)療保健體制及各大制藥和食品公司，并誓言改革?！斑@場(chǎng)危機(jī)是激勵(lì)機(jī)制失效的產(chǎn)物。對(duì)于大部分醫(yī)療保健系統(tǒng)來說，沒有什么比一個(gè)生病的孩子更賺錢了。”

當(dāng)時(shí)，小肯尼迪在文章中提出了一些具體的政策想法，包括：

制藥公司每次申請(qǐng)新藥審批時(shí)都要支付費(fèi)用；

禁止美國農(nóng)業(yè)部膳食指南咨詢委員會(huì)成員從食品或藥品公司賺錢；

審查并限制直接面向消費(fèi)者的藥品廣告指南；

禁止國立衛(wèi)生研究院（NIH）資金流向存在利益沖突的研究人員；

在藥品成本方面為美國人提供國際公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境；

禁止使用食品補(bǔ)貼券購買蘇打水、含糖飲料和加工食品；

重新審視農(nóng)藥和其他化學(xué)品的使用標(biāo)準(zhǔn)；

改革農(nóng)作物補(bǔ)貼；

發(fā)布新的針對(duì)總統(tǒng)的體能標(biāo)準(zhǔn)，建議總統(tǒng)恢復(fù)體能測(cè)試；

要求聯(lián)邦資助的醫(yī)學(xué)院開設(shè)營養(yǎng)學(xué)課程和功能醫(yī)學(xué)課程；

將國立衛(wèi)生研究院一半的研究預(yù)算用于預(yù)防性、替代性和整體性健康方法；

為每個(gè)美國人提供健康儲(chǔ)蓄賬戶，增加患者的治療選擇……

另據(jù)《華盛頓郵報(bào)》15日總結(jié)介紹，小肯尼迪此前還提出其他幾項(xiàng)主張：其一，去除公共飲用水中的氟化物，認(rèn)為氟化物過量影響兒童神經(jīng)發(fā)育；其二，去除食用色素并禁止學(xué)校食堂提供超加工食品，指控食品行業(yè)正利用食品添加劑“大規(guī)模毒害”美國公眾；其三，禁止向患有性別焦慮癥的青少年提供青春期阻滯劑。

此外，小肯尼迪預(yù)計(jì)將在美國疾病預(yù)防控制中心、國立衛(wèi)生研究院和其他機(jī)構(gòu)實(shí)行大規(guī)模裁員計(jì)劃，認(rèn)為這些機(jī)構(gòu)受到了私營企業(yè)的錯(cuò)誤影響。

“我擔(dān)心我們的水平會(huì)降到很低，但沒想到會(huì)低”

實(shí)際上，小肯尼迪提出的部分主張，包括清除政府機(jī)構(gòu)中的腐敗、整頓食品衛(wèi)生體系，在美國社會(huì)得到了一定程度上的贊同。但不容忽視的是，更多主張引發(fā)爭(zhēng)議，甚至是憤怒。

首先是小肯尼迪的反疫苗立場(chǎng)。據(jù)介紹，小肯尼迪是美國最著名的反疫苗組織之一的創(chuàng)始人，曾多次錯(cuò)誤地聲稱，有關(guān)疫苗安全性及效果的數(shù)據(jù)不夠充分。他還長(zhǎng)期批評(píng)美國疾控中心頒布的兒童免疫接種推薦清單，稱這些建議缺乏科學(xué)依據(jù)，涉嫌強(qiáng)迫父母為孩子接種疫苗。

不久前，小肯尼迪接受NPR采訪時(shí)稱：“疫苗安全科學(xué)尤其存在巨大缺陷，我們將確保疫苗的科學(xué)研究，確保人們能夠?qū)ψ约汉秃⒆拥囊呙缃臃N做出明智的選擇?！?

《華盛頓郵報(bào)》指出，上述言論讓聯(lián)邦官員和公共衛(wèi)生專家感到困惑。他們表示，這種救命的疫苗已經(jīng)過廣泛研究，并有助于在美國消除脊髓灰質(zhì)炎等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些專家表示，他們不太可能相信小肯尼迪發(fā)布的任何疫苗研究，因?yàn)樗磸?fù)強(qiáng)調(diào)“疫苗會(huì)導(dǎo)致自閉癥”這一已被揭穿的說法。

小肯尼迪的發(fā)言人10月份回應(yīng)表示，小肯尼迪質(zhì)疑疫苗，但他“從未反對(duì)疫苗”并且“支持科學(xué)”。

此外，小肯尼迪還曾表示，他將終止美國國立衛(wèi)生研究院對(duì)于傳染病的研究。這讓該領(lǐng)域的醫(yī)生們感到緊張。美國費(fèi)城兒童醫(yī)院傳染病醫(yī)生保羅·奧菲特告訴CNN：“傳染病是我們現(xiàn)在和未來的一個(gè)重要組成部分，而他卻想停止對(duì)它們的研究？”

與此同時(shí)，小肯尼迪數(shù)不勝數(shù)的黑歷史，讓美國專家愁上加愁。據(jù)介紹，小肯尼迪年輕時(shí)曾吸食海洛因和其他毒品，并多次發(fā)表反智言論，例如Wifi致癌、校園槍擊案與抗抑郁藥有關(guān)、艾滋病可能不是由HIV病毒引起的，以及疫苗會(huì)導(dǎo)致自閉癥……

美國專家批評(píng)小肯尼迪“水平太低” 推文截圖

15日，美國埃默里醫(yī)學(xué)院和格雷迪醫(yī)療系統(tǒng)執(zhí)行副院長(zhǎng)卡洛斯·德爾里奧在社交媒體X平臺(tái)寫道：“我擔(dān)心（特朗普的提名）人選會(huì)很爛（low），但沒想到會(huì)這么爛（low）?！?

“坦率地說，我覺得這令人不寒而栗，”美國衛(wèi)生專家、前美國疾控中心代理主任理查德·貝瑟博士警告說，小肯尼迪對(duì)兒童疫苗的看法很危險(xiǎn)。布朗大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)阿希什·賈博士表示，選擇小肯尼迪擔(dān)任衛(wèi)生部長(zhǎng)，“對(duì)美國人民的健康來說是一個(gè)極其糟糕的選擇” 。

小肯尼迪預(yù)計(jì)將面臨很大阻力……

美媒NPR稱，小肯尼迪帶領(lǐng)的“MAHA”渴望挑戰(zhàn)當(dāng)權(quán)派。對(duì)此，美國衛(wèi)生專家們感到頭暈?zāi)垦＃核麄円舱J(rèn)為迫切需要改革，但更加擔(dān)心小肯尼迪對(duì)于疫苗共識(shí)及主流醫(yī)學(xué)的質(zhì)疑。

美國北卡羅來納大學(xué)營養(yǎng)學(xué)教授巴里·波普金表示，他歡迎實(shí)質(zhì)性的政策變化，以解決美國日益嚴(yán)重的肥胖和糖尿病等飲食相關(guān)疾病。但他指出：“如果真的實(shí)現(xiàn)了，他們會(huì)得到很多支持。但我不認(rèn)為會(huì)這樣。相反，我擔(dān)心會(huì)發(fā)生最壞的情況?！?

特朗普認(rèn)為自己有權(quán)做出選擇并挑戰(zhàn)體制。但CNN直言，特朗普每一次挑選內(nèi)閣成員都是一種挑釁，目的是打擊華盛頓政府機(jī)構(gòu)的專家、精英和官僚。但決定讓疫苗懷疑論者和陰謀論者擔(dān)任衛(wèi)生部長(zhǎng)，是特朗普迄今為止最令人震驚的“反建制嘗試”。

《華盛頓郵報(bào)》稱，小肯尼迪很可能面臨一場(chǎng)艱難的參議院確認(rèn)戰(zhàn)，民主黨人立即表示反對(duì)他上任，而一些共和黨人也未承諾是否支持他。Politico提到，鑒于小肯尼迪可能對(duì)美國食品、藥品工業(yè)界的利潤構(gòu)成重大威脅，游說者們正密謀阻止參議院批準(zhǔn)他的任命。

Politico指出，小肯尼迪提議嚴(yán)格監(jiān)管殺蟲劑、重新審查疫苗數(shù)據(jù)、禁止在學(xué)校銷售超加工食品，并改組制定健康和食品規(guī)則的機(jī)構(gòu)。這些都可能對(duì)美國食品和藥品工業(yè)界的利潤構(gòu)成重大威脅。一些相關(guān)行業(yè)的游說者透露，特朗普的決定讓他們的電話響個(gè)不停。

據(jù)介紹，美國總統(tǒng)有權(quán)提名大使、法官和“美國其他高級(jí)官員”，但須經(jīng)“參議院簡(jiǎn)單多數(shù)表決批準(zhǔn)”，其中包括衛(wèi)生部長(zhǎng)。特朗普此前已提出要采用“休會(huì)任命”方式，來繞過參議院，完成內(nèi)閣組建程序。

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