【文/觀察者網(wǎng) 熊超然】在對(duì)幾乎所有行業(yè)揮出關(guān)稅亂拳后，美國總統(tǒng)特朗普又威脅即將對(duì)藥品加征關(guān)稅，他宣稱此舉將吸引藥品生產(chǎn)回流到美國，但事實(shí)真的如此嗎？

當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月14日，美國“政客新聞網(wǎng)”（Politico EU）報(bào)道稱，盡管特朗普上周在全國共和黨國會(huì)委員會(huì)（NRCC）的一次活動(dòng)上已放話，要用重磅的藥品關(guān)稅迫使制藥商撤離中國以及其他國家：“他們必須在美國銷售，這里才是主要市場(chǎng)，屆時(shí)各地藥廠都會(huì)重新開工?！比欢?，他的這一想法恐怕會(huì)落空。

報(bào)道指出，2024年，藥品是歐盟對(duì)美國最大的出口產(chǎn)品，價(jià)值約1270億美元。貿(mào)易專家認(rèn)為，制造業(yè)不可能一夜之間轉(zhuǎn)移，特別是受到各種監(jiān)管限制的制藥業(yè)，這種轉(zhuǎn)移更加需要時(shí)間。智庫學(xué)者也認(rèn)為，建造新的工廠也需大量時(shí)間，所花費(fèi)的成本也極其高昂，這些都阻礙著制藥企業(yè)的遷移。

特別是在當(dāng)前特朗普的關(guān)稅政策極為不確定之際，他試圖招攬的許多大型藥企很可能會(huì)選擇更符合自身利益的做法——咬牙承受關(guān)稅、靜待風(fēng)暴過去。

對(duì)于特朗普想從中印等國手中搶奪仿制藥生產(chǎn)權(quán)重，研究機(jī)構(gòu)也不看好，認(rèn)為在勞動(dòng)力和生產(chǎn)成本更高的美國生產(chǎn)將導(dǎo)致價(jià)格上漲。行業(yè)組織高管這樣警告：“若美國單打獨(dú)斗，將難以建立具有競爭力的生產(chǎn)體系與戰(zhàn)略自主權(quán)，關(guān)稅最終會(huì)推高美國患者的用藥成本?！?

2024年，藥品是歐盟對(duì)美國最大的出口產(chǎn)品，出口額達(dá)1270億美元。 Politico EU

荷蘭國際集團(tuán)（ING）的分析師表示，一些家喻戶曉的品牌制藥公司離開美國前往愛爾蘭，并享受了優(yōu)惠稅收制度，但對(duì)于它們來說，也確實(shí)需要在美國繼續(xù)存在，不僅因?yàn)槊绹且粋€(gè)巨大的制藥市場(chǎng)，而且還因?yàn)椤皠?chuàng)新藥物上市時(shí)間相對(duì)較短”。

ING在一份簡報(bào)中寫道：“鑒于它們的業(yè)務(wù)遍布全球，利潤率更高，關(guān)稅可能會(huì)導(dǎo)致它們的供應(yīng)鏈出現(xiàn)一些洗牌?！?

但對(duì)于特朗普所聲稱的藥品關(guān)稅將引發(fā)大規(guī)模生產(chǎn)回流的論調(diào)，盛德律師事務(wù)所（Sidley）的國際貿(mào)易律師賈斯汀·法森（Justine Fassion）表示：“制造業(yè)不可能一夜之間轉(zhuǎn)移?！?

“制藥行業(yè)的生產(chǎn)受到各種監(jiān)管限制，因此將生產(chǎn)從一個(gè)國家轉(zhuǎn)移到另一個(gè)國家可能需要時(shí)間?！狈ㄉ诮衲暝缧r(shí)候接受Politico EU采訪時(shí)說道。

布魯金斯研究所（Brookings Institute）高級(jí)研究員瑪爾塔·沃辛斯卡（Marta Wosińska）表示，從零開始建造一座制造工廠通常需要三到五年的時(shí)間，其中花費(fèi)的大部分時(shí)間是與當(dāng)?shù)毓檬聵I(yè)、廢棄物處置和其他社區(qū)問題的許可程序有關(guān)。她在一份簡報(bào)中指出：“地方許可之所以具有挑戰(zhàn)性，是因?yàn)椴煌攸c(diǎn)的許可差異很大，增加了潛在的延誤風(fēng)險(xiǎn)。”

更何況，重建生產(chǎn)基地的代價(jià)是極其高昂的。

近期，一些制藥巨頭在美國的基建擴(kuò)張呈現(xiàn)加速態(tài)勢(shì)：禮來公司宣布230億美元多設(shè)施投資計(jì)劃，默沙東在北卡羅來納州投建的10億美元新廠剛剛投產(chǎn)，諾和諾德正在同一地區(qū)進(jìn)行41億美元的制劑灌裝產(chǎn)能擴(kuò)建，強(qiáng)生公司也投入20億美元建設(shè)生物制劑工廠。

但專家指出，由于特朗普政府對(duì)鋼鐵這一工業(yè)建筑關(guān)鍵材料加征25%關(guān)稅，項(xiàng)目建設(shè)成本可能進(jìn)一步抬升?！巴瑯拥膿?dān)憂也適用于制造設(shè)備，這些設(shè)備都是不銹鋼的?！蔽中了箍ㄔ趫?bào)告中補(bǔ)充道。

2024年，歐盟從美國進(jìn)口的各類醫(yī)藥產(chǎn)品數(shù)量以及美國從歐盟進(jìn)口的各類醫(yī)藥產(chǎn)品數(shù)量（以公斤為單位）。 Politico EU

4月初，制藥行業(yè)貿(mào)易游說組織——?dú)W洲制藥工業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)（EFPIA），代表各大制藥巨頭與歐盟委員會(huì)主席馮德萊恩進(jìn)行危機(jī)磋商時(shí)曾警告稱，制藥研究、開發(fā)和制造可能會(huì)轉(zhuǎn)向美國。

此時(shí)正值歐盟機(jī)構(gòu)即將就具有里程碑意義的醫(yī)藥法規(guī)修訂案展開談判，現(xiàn)行高利潤的專利保護(hù)制度也將隨之調(diào)整。該組織同時(shí)暗示，若歐洲能“推行快速、徹底的政策改革”，這種產(chǎn)業(yè)遷移或可避免。

該組織在一份電子郵件聲明中強(qiáng)調(diào)，改革應(yīng)“強(qiáng)化而非削弱歐洲知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)”，并“打造具有競爭力的歐盟市場(chǎng)，使其能與患者護(hù)理領(lǐng)域領(lǐng)先的其他經(jīng)濟(jì)體一樣，吸引、重視并回報(bào)創(chuàng)新”。

而代表中型制藥企業(yè)的歐洲制藥企業(yè)家聯(lián)合會(huì)（EUCOPE），其秘書長亞歷山大·納茨（Alexander Natz）坦言：“我們多數(shù)會(huì)員企業(yè)在美國沒有生產(chǎn)基地，不可能在兩個(gè)月內(nèi)倉促建廠。”他指出，中小型藥企通常僅掌握一兩款創(chuàng)新產(chǎn)品，“無法通過調(diào)節(jié)產(chǎn)品B的銷量來抵消產(chǎn)品A的關(guān)稅沖擊——特別是當(dāng)產(chǎn)品A完全在關(guān)稅區(qū)外生產(chǎn)時(shí)”。

即便對(duì)特朗普試圖招攬的大型藥企而言，回遷可能也得不償失?！斑@些關(guān)稅政策未必持久。”牛津經(jīng)濟(jì)研究院行業(yè)服務(wù)董事總經(jīng)理杰里米·倫納德（Jeremy Leonard）分析稱，咬牙承受關(guān)稅、靜待風(fēng)暴過去，或許更符合企業(yè)的利益。

他認(rèn)為，藥企更可能削減研發(fā)投入而非遷移產(chǎn)線，并指出：“確實(shí)有企業(yè)會(huì)進(jìn)行這類成本核算，但坦白說，我不認(rèn)為會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)業(yè)回遷的海嘯效應(yīng)?！?

普華永道醫(yī)藥與生命科學(xué)稅務(wù)合伙人內(nèi)德·赫克斯（Ned Hux）指出，真正促使企業(yè)遷移的并非關(guān)稅，正如特朗普點(diǎn)名愛爾蘭時(shí)暗示的。“定向稅收優(yōu)惠、簡化的監(jiān)管審批流程以及優(yōu)先政府采購，才能切實(shí)增強(qiáng)美國本土生產(chǎn)的吸引力與競爭力。”

他補(bǔ)充說：“這些方法提供了一種積極主動(dòng)的方式，可以在不破壞全球貿(mào)易關(guān)系的情況下加強(qiáng)美國制藥的獨(dú)立性?！?

雖然特朗普批評(píng)愛爾蘭用稅收優(yōu)惠等政策吸引大型制藥公司，但他也聲稱，希望從印度和中國轉(zhuǎn)移仿制藥生產(chǎn)，目的是讓美國人買得起更便宜的藥。然而，ING警告稱，在美國生產(chǎn)將導(dǎo)致價(jià)格上漲，因?yàn)槊绹膭趧?dòng)力和生產(chǎn)成本高于印度。

歐洲仿制藥行業(yè)游說組織Medicines for Europe公布的研究顯示，在美國市場(chǎng)近700種獲批API原料藥（即活性藥物成分）中，歐洲是唯一供應(yīng)商。該組織總干事阿德里安·范登霍文（Adrian van den Hoven）警告：“若美國單打獨(dú)斗，將難以建立具有競爭力的生產(chǎn)體系與戰(zhàn)略自主權(quán)。關(guān)稅的連鎖反應(yīng)最終會(huì)推高美國患者的用藥成本?！?

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