科技日?qǐng)?bào)4月14日消息，“說‘兩成人死于吃錯(cuò)飯’，夸大其詞了。心血管、腫瘤是很復(fù)雜的慢性病，是多種危害因素共同作用的結(jié)果，并不能把吃錯(cuò)飯作為死亡的唯一致病因素?！?4日，美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博士后、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員黃濤在接受采訪時(shí)對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者表示。

近日，《柳葉刀》雜志發(fā)布了全球飲食領(lǐng)域首個(gè)大規(guī)模研究，通過分析195個(gè)國(guó)家和地區(qū)人民的飲食結(jié)構(gòu)，從中找到了“吃出來”的死亡率和疾病負(fù)擔(dān)。

研究數(shù)據(jù)顯示，2017年，因?yàn)椤俺蕴獭倍劳龅娜丝谶_(dá)300萬(wàn)，與“雜糧吃太少”而死亡的人口相當(dāng)，還有200萬(wàn)死亡的人口則因?yàn)椤八蕴佟薄?

這被解讀為：全球近20%的死亡案例皆因“吃錯(cuò)飯”，中國(guó)的比例更高。更有甚者指出，研究針對(duì)中國(guó)的部分給出了一個(gè)可怕的結(jié)果——20%中國(guó)人死于吃錯(cuò)飯！

兩成中國(guó)人死亡與不健康飲食有關(guān)？

那么，這種說法是否有歧義？

心腦血管疾病和腫瘤等慢性疾病是中國(guó)乃至全球最主要的殺手。2016年，全球范圍內(nèi)，死于心血管疾病和腫瘤的人數(shù)占總死亡人數(shù)的32.26%和16.32%。

“我國(guó)慢性病形勢(shì)嚴(yán)峻，數(shù)據(jù)顯示，由慢病造成的死亡已經(jīng)占國(guó)民總死亡的86%，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織公布全球平均值68%，其中我國(guó)居民心腦血管病造成的死亡已占慢性病死亡的一半以上（占慢性病死亡的51%，占總死亡的44.2%）?！敝腥A預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王隴德表示。

預(yù)期，中國(guó)未來20年里，40歲以上人群中，慢病患者（心腦血管病、慢阻肺、糖尿病以及肺癌）人數(shù)將增長(zhǎng)2-3倍；到2030年，將有3177萬(wàn)腦卒中病人，防控形勢(shì)將非常嚴(yán)峻。

“心腦血管疾病及腫瘤最大的特點(diǎn)是潛伏期長(zhǎng)、病因復(fù)雜，由多重危險(xiǎn)因素共同作用造成，比如不健康的飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣和生活方式、環(huán)境因素、心理因素以及遺傳因素。 ” 黃濤說。

《柳葉刀》雜志發(fā)布的研究明確指出不健康的飲食對(duì)健康的危害，并指出與死亡相關(guān)的最主要的不健康飲食習(xí)慣包括：吃太咸、吃五谷雜糧太少、吃水果太少。

通過上圖數(shù)據(jù)可以看到：因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致死亡的，前三位分別是高鹽、低全谷類和低水果飲食。

“但是，不健康飲食習(xí)慣不是唯一死因，更準(zhǔn)確說應(yīng)該是兩成中國(guó)人的死亡與不健康的飲食有關(guān)。 所以，國(guó)人除了改善飲食習(xí)慣、均衡膳食，更不能忽略其他心腦血管和腫瘤的危害因素?！秉S濤說。

“我國(guó)慢性病的患病率快速上升的主要原因是人均壽命延長(zhǎng)，老齡化加劇，老年病多發(fā)；具有高血壓、血脂異常、肥胖等危險(xiǎn)因素的人大量增加；肥胖是慢性病最主要的致病因素，且危險(xiǎn)因素也在不斷向兒童蔓延。攝入與消耗不平衡、畜肉及油脂消費(fèi)快速增多、糧谷類消費(fèi)逐步減少，蔬菜攝入量明顯減少，水果攝入量明顯不足，體能消耗過少是造成高血脂和肥胖等因素的重要因素。”王隴德說。

飲食習(xí)慣及結(jié)構(gòu)的改善很重要

柳葉刀原文是如何表述的？

《柳葉刀》雜志發(fā)布的研究指出，2017年，全球范圍內(nèi)，大約1100萬(wàn)人口的死亡（約占總死亡的22%）與飲食相關(guān)，其中1000萬(wàn)人死于心血管病，91萬(wàn)人死于腫瘤，以及33萬(wàn)人死于2型糖尿病。另外，在全球21個(gè)地區(qū)中，與飲食相關(guān)的心血管死亡率最高的是中亞地區(qū)，與飲食相關(guān)的腫瘤死亡率最高的地區(qū)是東亞。

“研究進(jìn)一步分析了單一飲食因素對(duì)死亡的影響程度。 在所有與飲食相關(guān)的死亡中，一多半的死亡與吃太咸、吃全谷類食物少以及吃水果太少有關(guān)。 更重要的是，高鹽攝入是中國(guó)人死亡最主要的危險(xiǎn)因素。 因此，全球范圍內(nèi)，改善飲食習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)對(duì)預(yù)防疾病很重要?！秉S濤說。

應(yīng)該怎樣正確科學(xué)地理解這篇文章？

“正如文章總結(jié)的那樣，不健康的飲食習(xí)慣與許多慢性疾病相關(guān)，對(duì)全球慢性非傳染性疾病有重要影響。值得指出的是，本研究所采納的數(shù)據(jù)主要來自觀察性研究的自報(bào)飲食數(shù)據(jù)，因此，該研究的因果效應(yīng)證據(jù)不足，并且測(cè)量誤差會(huì)對(duì)結(jié)果有一定的影響，這可能是導(dǎo)致高糖和高脂兩大危險(xiǎn)因素被忽略的主要原因。”黃濤表示。

正確認(rèn)識(shí)心腦血管疾病及腫瘤是由多重危險(xiǎn)因素共同作用造成很重要。

“不健康的飲食不是唯一死因，抽煙、運(yùn)動(dòng)少、環(huán)境污染以及遺傳因素也是主要危險(xiǎn)因素。因此，預(yù)防疾病和死亡，除了按照《中國(guó)居民膳食指南》平衡膳食，健康的生活方式和積極的生活態(tài)度也同樣重要?！秉S濤強(qiáng)調(diào)。

你以為的好習(xí)慣可能并不健康

許多人不知道的是，植物油的熱量非常高，相同重量的植物油所提供的熱量要高出豬肉一倍多，是鰻魚的4倍多；一次大量的劇烈運(yùn)動(dòng)，也不能替代其他幾天運(yùn)動(dòng)所帶來的健身結(jié)果……有時(shí)候，人們以為的好習(xí)慣可能并不健康。

比如，中國(guó)人特別是男性，經(jīng)常吃水果的比例偏低。他們認(rèn)為，水果是零食，可吃可不吃。

“其實(shí)水果含人體必需而不能自合成的礦物質(zhì)，具有強(qiáng)抗氧化作用、防止細(xì)胞衰老的維生素，及可以明顯降低血液中膽固醇濃度的，可溶性纖維果膠等。”王隴德建議，由“先吃飯后吃水果”改為“先吃水果再吃飯”。將水果放在飯前，可以保證快速消化，有效幫助控制熱量、補(bǔ)充膳食纖維、礦物質(zhì)和微量元素。

少吃是否就能減肥？“少吃只能影響免疫功能，而且體重還會(huì)反彈?！?/strong>王隴德說。