眼下，上海每天兩次發(fā)布新冠肺炎患者的確診和疑似病例人數(shù)。在關注數(shù)據(jù)上下起伏的同時，還有一個問題也牽動著大家的心，那就是每個確診和疑似患者的行動軌跡。他們去過什么地方了？和哪些人接觸過？會不會和我的生活產生交集？

從字面上看，患者行動軌跡只是幾個簡單的場所，但這些地點以及相關的密切接觸者是如何挖掘出來的？做個小測試：你能回憶起昨天在哪兒干了些啥么？一周前呢？兩周前？越往前推，記憶越是模糊。抽絲剝繭、模擬推導，最終將人的只言片語拼湊成一張張完整的患者軌跡圖，這就是流行病學史調查員的工作。

為了還原神秘的流調工作，勞動報記者來到了閔行區(qū)疾控中心蹲點，跟著這些“偵探們”體驗了一場奇妙的“繪圖”之旅。

時間：2月18日14：40

地點：閔行區(qū)疾控中心總值班室

“泓泓，你負責這個病例，他之前去過五院，有發(fā)熱癥狀?！?樓總值班室內，值班員金寶芳遞給流調員陳泓泓一張從第五人民醫(yī)院傳真過來的疑似病例門診單。

閔行區(qū)疾控中心的流調小組有42個人，他們肩負著區(qū)內所有醫(yī)療機構的流調工作。陳泓泓就是其中之一。

她迅速瀏覽了一遍疑似患者基本情況，邁開步子沖向應急物資準備室，換上白大褂，拖出一個拉桿行李箱。

這個箱子就是流調員陳泓泓的流調包?！耙淮涡钥谡?0個，N95口罩2個，防護服2套，免洗消毒液1瓶……”她快速清點完物資，又抓起一臺筆記本電腦和一個樣本箱，直奔院子。

院子里，一輛出勤車正等著她。半小時后，她將抵達市第五人民醫(yī)院，完成疑似患者小朱的流行病學史調查，同時帶回檢測樣本。

上車坐穩(wěn)，陳泓泓立刻打開電腦，手指飛快地輸入病例信息。這是她參與流調工作后積攢的經(jīng)驗。按規(guī)定，從接到醫(yī)院通知那刻起，她必須在2小時內填寫完成流調核心信息報告，24小時內提交完整報告。除去路上花費的時間，留給她完成核心信息錄入的時間不足1小時。

時間爭分奪秒。在顛簸的車上，陳泓泓一邊對照著門診單，一邊填表，身體和電腦隨著汽車的搖晃而左右搖擺。

時間：2月18日15：46

地點：上海市第五人民醫(yī)院

第一次來五院做流調，不小心迷了路。兜兜轉轉，陳泓泓終于找到僻靜的辦公室，撥通了疑似病例小朱的電話。她鋪開一張A4白紙，接下來的1個小時里，這張紙上將如實記錄下所有的時間節(jié)點。

流行病學史調查最核心的內容是追蹤病例出現(xiàn)癥狀前14天的行動軌跡。小朱是2月13日被社區(qū)工作人員送往集中隔離點的。而在1月27日-2月5日間，他和妻子都在遼寧省撫順市探親。陳泓泓在紙上迅速列了一個時間軸，1月27日—2月14日，后面空出來填寫具體人員、活動。

“探親這段時間，你和誰在一起，去了哪兒？”“怎么去的火車站，坐的哪班車？”“去過公共場所嗎？比如超市、公園…”這是流調員問的最多的問題。所有的問題都圍繞著“時間、地點、人物”進行。

“我，我真的想不起來了?！碑攩柕狡渲幸惶炀唧w活動場所，電話那頭的小朱卡了殼。對于兩周的前的事情，他腦子里亂哄哄的，更何況他是第一次去撫順，地名根本記不全。

“別急，是和老婆出去逛街了嗎？有沒有在小區(qū)里遛一遛？”陳泓泓感覺對話陷入了死胡同，試著建立可行性場景，模擬當時的行為，“你可以看看手機照片，說不定有記錄。”

“就在小區(qū)里轉了轉，主要是陪岳父岳母。平時燒飯也是他們負責。”隨著陳泓泓的引導，小朱似乎想起些什么?！澳悄愫屠掀懦鋈ベI過菜嗎？”陳泓泓又提出一種可能。

“也沒有?！?

“2月6日回到上海后，做了些什么事？”

“我…我還是想不起來…”說到這里，小朱開始焦急起來。

感覺到小朱情緒上的變化后，陳泓泓改變了直接詢問的方式，開始拉起了家常?！斑@么久沒回家，家里應該沒菜了吧？有沒有出去買菜？”

“去了去了！”彷佛一下子打開了記憶的大門，小朱開始陸續(xù)說出行程細節(jié)……

“菜場地址是哪里？幾點去的？”

“我查查看…”在陳泓泓的提醒下，小朱通過支付寶賬單找到了當天的確切時間地點。陳泓泓懸著的一顆心終于放下了。

在流行病學史調查過程中，像這樣引導患者回憶的小方法還有很多。比如通過手機上的支付證明、票據(jù)等，可以找到具體的時間和地點。通過照片，也能找得出行動軌跡或者引發(fā)回憶。如果還是沒辦法確定，就以患者家屬為突破口，患者和家人共同回憶當時場景，一步步引導，同時也是一步步印證。

時間：2月18日17：26

地點：出勤車

從疾控中心出來時，還是陽光明媚；收工返程時，已是夕陽西下。上了車，陳泓泓第一件事便是掏出隨身攜帶的礦泉水，猛喝了一口。1小時的“聊天”，沒有一分鐘的停頓，她早已口干舌燥，嗓子嘶啞。

稍微緩了緩后，陳泓泓又開始填表，在之前記錄表上圈重點。

一份準確完整的流調報告，必須詳細記錄下患者在各個時間節(jié)點里所有的活動，并要形成一條完整的證據(jù)鏈。這意味著，患者的行動軌跡必須經(jīng)得起推敲，行為符合邏輯，每個環(huán)節(jié)都要盡可能細致。任何一個細節(jié)的缺失，都有可能使報告推倒重來。

陳泓泓習慣在回程路上就開始復盤整個活動軌跡。因為患者記憶常會有偏差，復盤時就會發(fā)現(xiàn)其行為邏輯上的不順暢，一旦看出問題，流調員就可以在第一時間聯(lián)系患者或者家屬復核情況。

時間：2月19日00：38

地點：閔行區(qū)疾控中心總值班室

輸完最后一個空格，鼠標輕點“保存”，小朱的流行病學史調查報告終于完工了。陳泓泓長吁了一口氣。這時她才發(fā)現(xiàn)自己有些餓了，于是從旁邊的柜子中取出一碗方便面。熬夜吃夜宵，這是她長期以來加班養(yǎng)成的習慣。

事實上，這不是陳泓泓第一次凌晨加班。對于流調員來說，24小時待命值守是家常便飯。而流調時間常常集中在下午，甚至是凌晨。收到醫(yī)院發(fā)來的疑似病例信息，便要立即出發(fā)。從疫情發(fā)生以來，流調任務非常繁重，隊員們都自覺守在疾控中心待命，只為了減少路上來回的時間。

這天凌晨，這份花費了9個多小時的行動軌跡圖被火速上報。幾個小時后，天光放亮，一場圍繞患者小朱的流行病防疫戰(zhàn)在全市的各個角落打響了。