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3月本土破十萬(wàn),吳尊友回應(yīng)“是否會(huì)無(wú)法清零”
分享到:最后更新: 2022-04-01 16:22:58鳳凰衛(wèi)視記者:新版的診療方案納入了兩種抗病毒治療藥物,其中一種是口服小分子藥物,另一種是單克隆抗體藥物,請(qǐng)問這兩種藥物有什么區(qū)別嗎?在臨床救治上將發(fā)揮怎樣的功效?另外,面對(duì)大量的無(wú)癥狀感染者增多的情況,這些抗新冠的藥物作用又如何呢?謝謝。
王貴強(qiáng):謝謝記者的提問。第九版診療方案納入了兩個(gè)抗病毒藥,一個(gè)是單克隆抗體,安巴韋單抗/羅米司韋單抗,這兩個(gè)抗體是一個(gè)組合,都是針對(duì)新冠病毒的綜合抗體。第二個(gè)是小分子藥物,叫奈瑪特韋片/利托那韋片,也是一個(gè)合劑,這是口服藥物,前者是國(guó)產(chǎn),國(guó)內(nèi)研發(fā)的,有獨(dú)立自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的。小分子藥物是進(jìn)口藥。這兩個(gè)藥,一個(gè)是通過中和病毒來(lái)發(fā)揮作用,就是中和抗體。第二個(gè)小分子藥,通過抑制病毒的蛋白酶的水平,通過抑制蛋白酶阻斷了病毒復(fù)制周期,減少了病毒復(fù)制,通過這個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)抗病毒。這兩個(gè)藥有共同性,第一都有比較好的抗病毒作用,都可以有效降低住院和重癥的風(fēng)險(xiǎn)。第二,適應(yīng)癥都是在輕型和普通型,具有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群來(lái)使用。
剛才提到的無(wú)癥狀感染者并不適用,而是在輕型和普通型,具有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群我們要使用這兩個(gè)藥進(jìn)行早期干預(yù),阻斷病情進(jìn)展,降低重癥和住院風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)目前的奧密克戎,這兩個(gè)藥還是有效的。不同的地方是單克隆抗體需要靜脈注射,靜脈給藥,而小分子藥物是口服給藥,當(dāng)然這兩個(gè)藥使用的時(shí)間,靜脈給藥只用一次,口服給藥是5天。當(dāng)然我們強(qiáng)調(diào),目前這兩個(gè)藥都在定點(diǎn)醫(yī)院使用,在醫(yī)生的指導(dǎo)之下嚴(yán)格按照說(shuō)明書,要觀察效果,同時(shí)要觀察毒副作用,小分子藥物之間的相互作用也要進(jìn)行考慮。
謝謝。
中央廣播電視總臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目中心記者:清明節(jié)即將來(lái)臨,外出游玩踏青時(shí)我們應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)。此外,針對(duì)傳統(tǒng)的祭掃活動(dòng),將有哪些針對(duì)性的疫情防控措施?謝謝。
吳尊友:謝謝這位記者的提問,春暖花開,鼓勵(lì)大家去散散心,去踏青、郊游。清明節(jié)假期期間,如果我們外出踏青郊游,一定要注意落實(shí)個(gè)人防護(hù)措施,減少感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)。首先,不建議做跨省的踏青旅行。其次,在省市內(nèi)踏青郊游,一定要選擇好目的地,特別對(duì)于目的地的疫情情況要事先了解。對(duì)于沒有疫情的地方,我們出行方式最好選擇自駕。如果乘用公共交通工具,途中一定要注意個(gè)人防護(hù),戴口罩、保持手衛(wèi)生、保持社交距離等。
對(duì)于傳統(tǒng)的祭掃活動(dòng),如果涉及跨省區(qū)旅行,不建議做傳統(tǒng)的祭掃活動(dòng)安排,可以利用現(xiàn)代電子技術(shù),做網(wǎng)絡(luò)或者虛擬世界的祭掃方式。對(duì)于非跨省的祭掃活動(dòng),一定要了解墓地所在地的疫情情況,以及墓地管理的規(guī)定。如果在途中乘坐公共交通工具,還是和前面說(shuō)的一樣,要注意個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí),戴口罩、保持手衛(wèi)生、保持社交距離等。進(jìn)入墓地后,一定要遵守墓地相關(guān)部門關(guān)于新冠防控的各項(xiàng)規(guī)定。謝謝。
香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者:我的問題有關(guān)3歲以下兒童的防疫,有研究發(fā)現(xiàn),奧密克戎相對(duì)容易感染兒童,目前在小于3歲的人群中,全球都沒有新冠疫苗,請(qǐng)問在3歲以下兒童防疫方面有何建議,針對(duì)這一免疫空白,有何考慮?謝謝。
王華慶:謝謝記者的提問。目前奧密克戎不光對(duì)3歲以下易感,對(duì)3歲以上的人群也是易感的。大家都知道,目前疫情防控形勢(shì)還是非常嚴(yán)峻,也非常復(fù)雜,在新冠流行期間,尤其是有疫情出現(xiàn)的時(shí)候,對(duì)于做好3歲以下兒童的防護(hù),有幾點(diǎn)建議:
第一,對(duì)于兒童或者嬰幼兒一起居住生活學(xué)習(xí)的家人,還有工作人員,這些人做好防護(hù)是非常重要的。包括我們所說(shuō)的日常健康監(jiān)測(cè),保持手衛(wèi)生,保持社交距離,通風(fēng)換氣,戴口罩等相關(guān)措施。
第二,減少聚集,包括簡(jiǎn)化個(gè)人行程軌跡,盡量減少到人群密集的場(chǎng)所、密閉空間,尤其是公共場(chǎng)所,這樣來(lái)減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第三,不管是嬰幼兒家長(zhǎng)還是和他一起居住生活的家人,包括給這些兒童提供服務(wù)的工作人員,接種疫苗既是保護(hù)這些人自己,其實(shí)也是保護(hù)孩子。
最后我要強(qiáng)調(diào)一下,在疫情流行期間,不管是家長(zhǎng)還是一起居住生活的家人,還有服務(wù)嬰幼兒的工作人員,配合好當(dāng)?shù)夭扇〉姆酪咭笠彩欠浅V匾?。謝謝。
新京報(bào)記者:這次疫情中很多地方采取了核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)兩種篩查的方式,請(qǐng)問目前抗原檢測(cè)的方式投用情況怎么樣?在疫情防控中能起到什么作用?在大范圍篩查中抗原檢測(cè)怎樣保證準(zhǔn)確性?謝謝。
王貴強(qiáng):謝謝記者的提問??乖瓩z測(cè)是核酸檢測(cè)的一個(gè)非常重要的補(bǔ)充,尤其在核酸檢測(cè)能力不足的時(shí)候,通過抗原檢測(cè)就可以更早發(fā)現(xiàn)病例或者潛在的病人,及時(shí)隔離,并且進(jìn)行核酸復(fù)核。我們強(qiáng)調(diào)抗原檢測(cè)陽(yáng)性以后一定要上報(bào),陽(yáng)性以后及時(shí)進(jìn)行核酸復(fù)核。但是抗原檢測(cè)陽(yáng)性后,在沒有做核酸之前是一個(gè)非常重要的時(shí)間窗口,可以把病人隔離起來(lái),管控起來(lái),避免進(jìn)一步造成傳播??乖瓩z測(cè)在這次香港疫情,包括上海、吉林等疫情中都發(fā)揮了很好的作用,都已經(jīng)在投放,在進(jìn)行檢測(cè),因?yàn)榇笠?guī)模病例出現(xiàn)以后,核酸檢測(cè)不可避免會(huì)存在一些不足。在這個(gè)過程中,在社區(qū)層面上,管控人群,包括居家,都可以做抗原檢測(cè)作為重要彌補(bǔ)??乖瓩z測(cè)保證它的敏感性、特異性,實(shí)際它本身和核酸檢測(cè)是有些不同,它的敏感性要差一些,但在整個(gè)操作過程中也很重要。所以,我們強(qiáng)調(diào)抗原檢測(cè)無(wú)論是居家還是在社區(qū)管控等層面,一定要規(guī)范地進(jìn)行采樣和檢測(cè)的操作,這要進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn),同時(shí)有專業(yè)人員指導(dǎo)。
再?gòu)?qiáng)調(diào)一下,核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)不同,整個(gè)過程都是專業(yè)人員做的,包括采樣、檢測(cè),都需要在特定的實(shí)驗(yàn)室空間。這個(gè)過程比較復(fù)雜,整個(gè)過程中需要各位的配合,所以希望在檢測(cè)過程中各位積極配合,聽從指揮,并且在排隊(duì)檢測(cè)過程中要做好個(gè)人防護(hù),保持一定的距離,避免在檢測(cè)過程中造成傳播的風(fēng)險(xiǎn)。謝謝。
澎湃新聞?dòng)浾撸?/strong>我們知道此前發(fā)布會(huì)多次提到,目前我們國(guó)家還是有一些老人新冠疫苗一針都沒有接種,對(duì)這部分人群我們應(yīng)該怎么樣提高他們的免疫水平,對(duì)抗奧密克戎變異株?謝謝。
王華慶:謝謝這位記者的提問。實(shí)際上目前我們接種新冠病毒疫苗還是預(yù)防感染后發(fā)生重癥和死亡最好的一項(xiàng)措施。第一,接種疫苗的有效性。我們看到,疫苗在預(yù)防重癥和死亡方面的效果還是非常顯著的。第二,接種疫苗其實(shí)相比其他措施更簡(jiǎn)單易行。第三,提高老年人的特異性免疫力,接種疫苗是最佳的途徑。
我們?nèi)梭w感染了新冠病毒,獲得免疫力,屬于自然感染,這是一種方式。但是這種自然感染所獲得的免疫力代價(jià)是非常大的,尤其是對(duì)那些有慢性基礎(chǔ)性疾病的人,還有你剛才提到的老年人。國(guó)外老年人感染新冠病毒之后,由于沒有接種疫苗,不管是住院率、進(jìn)入ICU病房的比例,還是病死率方面的代價(jià)都非常大。所以最好的辦法還是接種疫苗,接種疫苗獲得的免疫力是針對(duì)新冠病毒的特異性免疫,因此我們還是建議60歲以上的老人,只要沒有禁忌,不是緩種的對(duì)象,要盡快接種疫苗,并按照規(guī)定的時(shí)間間隔接種加強(qiáng)針,讓老年朋友產(chǎn)生抵御新冠病毒侵襲的特異性免疫力,包括目前正在流行的奧密克戎變異株。謝謝。
澳門月刊澳門新聞通訊社記者:有慢性病的老年人正在服用藥物治療,是否可以接種疫苗?謝謝。
王華慶:謝謝這位記者的提問。根據(jù)前期的相關(guān)研究和疫苗本身的工作原理,接種疫苗之后和藥物產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng)的發(fā)生幾率還是非常小的。絕大多數(shù)情況下,正在服藥不是推遲接種疫苗的理由,我們還是要比較明確地強(qiáng)調(diào),老年人尤其是合并慢性基礎(chǔ)性疾病的人,這些人感染了新冠病毒之后,出現(xiàn)重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)還是非常高的,包括常見的心臟病、慢阻肺、糖尿病、癌癥等,這些人都是經(jīng)常服藥的。
也有研究顯示,目前有的老年人因?yàn)樽陨砻庖咝缘募膊。趹?yīng)用免疫抑制劑(如類固醇激素)或抗炎藥物(如乙酰氨基酚)有降低疫苗初次接種免疫效果的風(fēng)險(xiǎn)。但是,通過全程接種和“加強(qiáng)針”,能夠提高他們的免疫力,對(duì)于這些人群能夠起到一定的保護(hù)作用。
最后還是要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):第一,有慢性基礎(chǔ)性疾病的人和正在服用藥物的人,如果在慢性病的急性發(fā)作期,我們還是建議緩種。第二,慢性病老人或家人在接種疫苗時(shí)一定要客觀理性地認(rèn)識(shí)接種疫苗的獲益和它產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。謝謝。
米鋒:最后兩個(gè)問題。
中國(guó)日?qǐng)?bào)記者:請(qǐng)問現(xiàn)在國(guó)內(nèi)對(duì)奧密克戎毒株的傳染性和致死率研究有何最新的發(fā)現(xiàn)?謝謝。
吳尊友:謝謝這位記者的提問。針對(duì)奧密克戎的傳染性和致死率,我們從三個(gè)方面開展研究。
首先,當(dāng)奧密克戎毒株剛剛出現(xiàn)的時(shí)候,我們密切追蹤最早報(bào)告奧密克戎毒株的這些國(guó)家和地區(qū)關(guān)于奧密克戎毒株傳染性和致死率相關(guān)的數(shù)據(jù)。這一階段主要是收集、匯總和歸納。
第二,我們對(duì)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),或者其他國(guó)家公布或公開發(fā)表的關(guān)于奧密克戎毒株傳染性和致死率的數(shù)據(jù)進(jìn)行再分析。我們分析發(fā)現(xiàn),美國(guó)、英國(guó)奧密克戎毒株流行期間造成的死亡總數(shù)或者死亡率,高于德爾塔毒株流行同期的數(shù)字。
第三,當(dāng)奧密克戎毒株傳入我國(guó),疫情所在地的疾控部門和相關(guān)的研究機(jī)構(gòu)對(duì)其傳染性和致死率進(jìn)行分析。謝謝。
南方都市報(bào)記者:我想知道對(duì)于輕癥無(wú)癥狀感染者的隔離點(diǎn),醫(yī)學(xué)系統(tǒng)對(duì)這個(gè)隔離點(diǎn)的醫(yī)療人員和醫(yī)療設(shè)備的配置有什么要求?對(duì)這些感染者的醫(yī)學(xué)觀察是怎么樣能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)他們病情的變化的?對(duì)于感染者自己來(lái)說(shuō),如何觀察自己的病情變化?謝謝。
王貴強(qiáng):謝謝這位記者的提問。首先我們強(qiáng)調(diào)輕型的病例可以集中管理,但是在集中管理的區(qū)域要有專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病情觀察,同時(shí)給予一些對(duì)癥支持的治療,也包括中藥。在這個(gè)過程中,一方面是隔離,一方面觀察病情變化,把有病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的病人甄別出來(lái),及時(shí)送到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。對(duì)于甄別的方式,我們巡視病人,同時(shí)看他有沒有發(fā)熱、發(fā)熱的程度以及有無(wú)呼吸道的癥狀,必要時(shí)可能采取制氧,氧飽和度的檢測(cè)甚至吸氧等一些基本處理。對(duì)于無(wú)癥狀感染者,由于有一部分無(wú)癥狀感染者他處于潛伏期,可能也會(huì)發(fā)病。因此,無(wú)癥狀感染者的管理也需要醫(yī)務(wù)人員的參與,觀察病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,進(jìn)行調(diào)整治療。
輕型病例中有一些重癥高風(fēng)險(xiǎn)的病人,如果有條件的話,最好在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行觀察和治療。剛才提到了對(duì)重癥病例的觀測(cè),一些老年人、有基礎(chǔ)病的人群是重癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群,盡管診斷是輕型的,但我們也應(yīng)該高度關(guān)注,并且是重點(diǎn)關(guān)注,甚至要使用一些早期的藥物,比如剛才提到的抗病毒藥物。
關(guān)于個(gè)體如何進(jìn)行自我診斷。如果是在隔離過程中,無(wú)論是輕型病例還是無(wú)癥狀感染者,發(fā)現(xiàn)有任何不舒服的表現(xiàn),要及時(shí)上報(bào)。比如,感覺體溫溫度升高、乏力或是有呼吸困難等癥狀,一定及時(shí)報(bào)備給醫(yī)務(wù)人員做評(píng)估,根據(jù)情況進(jìn)行治療干預(yù)和調(diào)整。謝謝。
米鋒:謝謝以上幾位嘉賓,今天的發(fā)布會(huì)幾位嘉賓為我們介紹了近期疫情防控的相關(guān)形勢(shì)和接種疫苗的有關(guān)情況。再次感謝各位。后續(xù)我們還將繼續(xù)召開新聞發(fā)布會(huì),歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家。
- 責(zé)任編輯: 林鈴錦
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