老年人感染新冠后，應(yīng)該如何監(jiān)測？出現(xiàn)哪些癥狀需要及時(shí)就醫(yī)……針對網(wǎng)友關(guān)心的老年人感染新冠后的救治問題，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制邀請北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明做進(jìn)一步解讀。

為什么老年人感染后是引發(fā)重癥的高危人群？

李燕明介紹，冬季天氣寒冷，是呼吸道感染性疾病高發(fā)的季節(jié)，老年人是脆弱人群，是呼吸道感染性疾病重癥的高危人群。冬季還是流感高發(fā)季節(jié)，它的重癥也多發(fā)生于老年人，再加上現(xiàn)在新冠病毒感染，多種因素影響，老年人感染后的重癥比例較其他人群明顯為高。

老年人感染后應(yīng)該如何注意監(jiān)測？

老年人在家里一旦出現(xiàn)了發(fā)熱，或者新冠的感染，一定要加強(qiáng)監(jiān)測，特別是加強(qiáng)家人的關(guān)注。因?yàn)槔夏耆讼鄬δ贻p人對機(jī)體異常的反應(yīng)可能不是這么明顯，比如有些老年人已經(jīng)體溫升高了，他并不知道自己已經(jīng)發(fā)燒了。

李燕明介紹，老年人感染新冠后有可能會發(fā)生“沉默性缺氧”。家人覺得他的呼吸狀態(tài)似乎還可以，還是挺平穩(wěn)的，但是血氧飽和度可能已經(jīng)比較低了。特別提醒陪護(hù)失能老人的朋友，一定要監(jiān)測老人的體溫、心率、脈搏，還有外周血氧飽和度的變化，如果這幾項(xiàng)的指標(biāo)都相對穩(wěn)定可能關(guān)系不大，如果出現(xiàn)特別是血氧飽和度下降，要及時(shí)就診。就診越早，救治的成功率也就越大。

老年人感染后，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)？

如果是獨(dú)居的老人，自己要了解自己身體整體的情況，包括基礎(chǔ)的心率、血壓、脈率、呼吸、外周血氧飽和度等情況，一定要密切監(jiān)測，出現(xiàn)惡化及時(shí)就診。

要注意觀察老人一般生活情況的變化，比如是不是能夠很好的進(jìn)食，大小便的情況怎么樣，有沒有尿失禁，有沒有小便量明顯的減少等。

特別要注意老人的精神狀態(tài)。李燕明介紹，因?yàn)槔先擞袝r(shí)候不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的不適，如果老人出現(xiàn)明顯的嗜睡，交流障礙，不認(rèn)人，不知道自己在什么地方，表達(dá)沒有邏輯等情況，都是一些危險(xiǎn)的信號。

李燕明表示，家有老人感染新冠后，如果發(fā)熱咳嗽呼吸困難等癥狀持續(xù)或加重，包括精神狀態(tài)明顯不好，需要及時(shí)就醫(yī)；如果出現(xiàn)了一些新的異常，比如本來沒有呼吸困難，現(xiàn)在出現(xiàn)了呼吸困難等也需要及時(shí)就醫(yī)；合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的老年人，一旦感染之后，容易出現(xiàn)病情加重的情況，當(dāng)出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病加重的時(shí)候，也需要及時(shí)就診。

李燕明提醒，大于80歲，基礎(chǔ)疾病特別嚴(yán)重，平時(shí)控制得不好且沒有接種過新冠疫苗的老年人，一旦感染后，家人在觀察照護(hù)的時(shí)候，要更加細(xì)心，出現(xiàn)問題更要及時(shí)就診。

（記者 袁濱 黃政龍）