據(jù)微信公眾號(hào)“上海發(fā)布”12月24日消息，市衛(wèi)健委介紹，12月23日，上海全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共接診發(fā)熱患者40338人，較前一日增長5.6%，占全市發(fā)熱診療量50.2%。相比之下，上海市級(jí)醫(yī)院發(fā)熱門診占比已從58%降至18.7%。

12月19日，上海全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心、服務(wù)站、村衛(wèi)生室2594個(gè)發(fā)熱診間全部啟用后，多措并舉效果明顯，僅4天時(shí)間，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)熱診療人數(shù)即從占全市發(fā)熱診療量的5%以下，增長到23日的50.2%，有效緩解了二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診壓力，就近滿足了發(fā)熱病患就醫(yī)配藥需求。來看人民日?qǐng)?bào)、央視新聞聯(lián)播的報(bào)道↓

據(jù)介紹，上海的主要做法包括：

一是實(shí)現(xiàn)基層發(fā)熱診室快速擴(kuò)容。印發(fā)《關(guān)于做好近期本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)熱診療服務(wù)工作的通知》，全力推進(jìn)擴(kuò)容，要求全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心、服務(wù)站與村衛(wèi)生室因地制宜全覆蓋設(shè)置發(fā)熱發(fā)熱診療區(qū)，盡可能增加診間數(shù)量，提升發(fā)熱患者承接量。寶山區(qū)羅涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在原有的社區(qū)發(fā)熱門診基礎(chǔ)上，開設(shè)第二發(fā)熱門診，目前每日發(fā)熱接診量從25人增加到237人，有效保障了附近群眾就醫(yī)需求。

二是延長基層發(fā)熱診療服務(wù)時(shí)間。為滿足不同人群的發(fā)熱診療服務(wù)需求，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整增加了發(fā)熱診療服務(wù)時(shí)間，實(shí)現(xiàn)發(fā)熱診療一周七天全部開放。閔行區(qū)在全市率先開設(shè)了社區(qū)發(fā)熱夜間“微急診”，全區(qū)14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將發(fā)熱診室的服務(wù)時(shí)間周一到周五延長至24時(shí)，周六、周日開放至22時(shí)，緩解了發(fā)熱病患的夜間就診壓力。

三是加強(qiáng)發(fā)熱診療醫(yī)務(wù)人員配備。根據(jù)每日就診量，以及社區(qū)醫(yī)務(wù)人員情況，動(dòng)態(tài)調(diào)配各科室人員支援發(fā)熱門診，盡最大努力保障社區(qū)發(fā)熱診療服務(wù)不斷檔。閔行區(qū)華漕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將社區(qū)發(fā)熱門診診室由2間應(yīng)急擴(kuò)充至5間，擴(kuò)大發(fā)熱門診候診區(qū)，24小時(shí)開放，并動(dòng)態(tài)調(diào)配各科室中西醫(yī)全科醫(yī)生支援發(fā)熱門診。

四是推動(dòng)藥品科學(xué)使用宣傳引導(dǎo)。在現(xiàn)有藥品規(guī)格包裝的基礎(chǔ)上，全市多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過藥品拆零等方式，有效提高了發(fā)熱藥品使用率。同時(shí)，根據(jù)患者疾病特征等具體情況，在藥品緊張時(shí)，指導(dǎo)患者使用其他規(guī)格品牌的同類藥品，或中成藥等替代，在達(dá)到治療效果的同時(shí)，化解矛盾。奉賢區(qū)西渡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將解熱鎮(zhèn)痛藥品拆零，限定每次開具三天的量，所有包裝均一分為二做成小單元，重新包裝，注明用法用量。并積極發(fā)揮中醫(yī)藥防疫作用，所有全科醫(yī)生全覆蓋培訓(xùn)取得臨時(shí)中藥飲片處方權(quán)，在發(fā)熱哨點(diǎn)及普通門診均可開具新冠防疫方及新冠治療方。

另據(jù)新民晚報(bào)報(bào)道， 閔行區(qū)浦錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任李榮介紹，發(fā)熱診室人力資源和藥品儲(chǔ)備均通過政策傾斜以確保發(fā)熱診室的正常運(yùn)行，“我們的發(fā)熱哨點(diǎn)本身基礎(chǔ)設(shè)施就比較全，現(xiàn)在按相關(guān)要求經(jīng)過調(diào)整和改建，形成了2個(gè)發(fā)熱診間、2個(gè)陽性診間、1個(gè)治療室、1個(gè)留觀室?！蓖瑫r(shí)，為了緩解二三級(jí)醫(yī)院的急診壓力，有序引導(dǎo)居民下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，閔行區(qū)率先開設(shè)了社區(qū)發(fā)熱夜間“微急診”，中心響應(yīng)號(hào)召，積極部署，將發(fā)熱診室的服務(wù)時(shí)間周一到周五延長至24時(shí)，周六、周日開放至22時(shí)。中心發(fā)熱診室運(yùn)行已有4天，平均每天接診250余人，其中“微急診”平均每天接診65人次，前來就診的患者，主要是出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，需要開退熱或止咳化痰藥物的。

閔行華漕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任劉帥介紹，本周以來，社區(qū)發(fā)熱診間的門診量由既往每日的個(gè)位數(shù)逐步增長每日近300人次，但就診秩序良好。在硬件上，將原有發(fā)熱門診診室由2間應(yīng)急擴(kuò)充至5間，擴(kuò)大發(fā)熱門診候診區(qū)；在服務(wù)時(shí)間上，按照發(fā)熱門診設(shè)置要求，24小時(shí)開放；在醫(yī)務(wù)人員力量上，院內(nèi)動(dòng)態(tài)調(diào)配各科室中西醫(yī)全科醫(yī)生支援發(fā)熱門診；在藥品方面，對(duì)于需求量較大的以解熱鎮(zhèn)痛藥為代表的呼吸道感染藥品，中心在區(qū)衛(wèi)健委支持下預(yù)先做了采購和儲(chǔ)備，并針對(duì)解熱鎮(zhèn)痛藥用量較大的情況，一方面繼續(xù)加緊采購，一方面采用拆零供應(yīng)的方式，盡最大可能滿足了發(fā)熱患者就診需求。

為應(yīng)對(duì)可能到來的發(fā)熱就診增加，寶山區(qū)羅涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先期在所轄12個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)全部開設(shè)了發(fā)熱診室。中心通過家庭醫(yī)生主動(dòng)將一般發(fā)熱患者引導(dǎo)至社區(qū)。最近幾天，天氣寒冷，為了改善患者在室外寒冷天氣中排隊(duì)的就診環(huán)境，中心在區(qū)衛(wèi)健委和羅涇鎮(zhèn)政府的支持下，將非機(jī)動(dòng)車車棚改建為第二發(fā)熱診室，連夜鋪設(shè)醫(yī)保線路、安裝就診電腦和收費(fèi)掛號(hào)系統(tǒng)，保障社區(qū)發(fā)熱患者就醫(yī)。

簡易診室占地約180平方米，內(nèi)設(shè)候診區(qū)、掛號(hào)收費(fèi)發(fā)藥區(qū)、診療區(qū)三個(gè)區(qū)域，能容納3個(gè)診療工位。盡管“簡易”卻不“簡陋”，這里配足配齊中西醫(yī)藥物，24小時(shí)開診。目前每日發(fā)熱接診量從單日25人次增加到每日237人次。一位前來就診的居民表示，這里的醫(yī)生都是平時(shí)看病的“老朋友”，拿到藥后，還是會(huì)跟自己的簽約家庭醫(yī)生保持聯(lián)系，家庭醫(yī)生知道他全家的情況，因此感染后也沒那么焦慮了。

幾天以來，社區(qū)拿出了最快的速度，實(shí)現(xiàn)基層發(fā)熱診室快速擴(kuò)容，因地制宜全覆蓋設(shè)置發(fā)熱診療區(qū)，盡可能增加診間數(shù)量。同時(shí)，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在原有服務(wù)時(shí)間的基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整增加了發(fā)熱診療服務(wù)時(shí)間。目前發(fā)熱診療一周七天全部開放。

目前，藥品緊缺還是令老百姓最牽掛的問題。因此，全市的社區(qū)在現(xiàn)有藥品規(guī)格包裝的基礎(chǔ)上，通過藥品拆零等方式，有效提高發(fā)熱藥品使用率。同時(shí)，根據(jù)患者疾病特征等具體情況，在藥品緊張時(shí)，指導(dǎo)患者使用其他規(guī)格品牌的同類藥品，或中成藥等替代。

記者從上述社區(qū)了解到，來發(fā)熱診間看病的居民有年輕人、老年人，有的人發(fā)燒到38、39攝氏度，也有的已經(jīng)“陽康”，但是咳嗽不停，擔(dān)心累及肺部，所以再來看看?；鶎俞t(yī)生護(hù)士擔(dān)任了“守門人”的角色，讓更多輕癥的人安心居家治療，也在第一時(shí)間甄別重癥病人，快速轉(zhuǎn)送到上級(jí)醫(yī)院。