按照黨中央、國務(wù)院決策部署，2023年1月8日起，我國對新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”。這是自2020年初，我國對新冠病毒感染實(shí)施傳染病甲類防控措施三年之后，疫情防控政策進(jìn)行的又一次重大調(diào)整。本周，《面對面》欄目專訪國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年。

記者：從2022年12月上旬開始，陸續(xù)出臺了二十條、新十條，到現(xiàn)在的“乙類乙管”總體方案。坦率地說很多人覺得出乎意料，沒有想到在這么短時間內(nèi)能做出這么迅速的策略上調(diào)整，當(dāng)時主要依據(jù)是什么？

國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長 梁萬年：疫情到2022年年底的時候，有幾個方面變化我們感覺是可以進(jìn)一步實(shí)行優(yōu)化調(diào)整的時機(jī)了。第一是病原體的致病力，確實(shí)是發(fā)生了明顯變化，在下降；第二，我們整個中國人的主動免疫水平在明顯提升，像疫苗的接種，特別是對老年人、對一些高危人群的疫苗接種，接種比例達(dá)到了一定要求；另外，我們從藥物的一些手段、對重癥救治的一些資源準(zhǔn)備等等……各個方面綜合分析來看是一個機(jī)會，這個機(jī)會是基于一個基本的前提，這個病毒我們是無法把它消滅掉的，尤其是奧密克戎變異株，一個人傳二十多人，它的傳播力這么快，不感染幾乎是不可能的，全世界沒有任何一個國家做到。那么在這種情況下，我們就必須要做出一個抉擇，怎么來有效地平衡我們的疫情防控和社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展？把資源用在最需要的地方，發(fā)揮最好的效率，所以我想這種調(diào)整是主動的，不是大家可能有些人認(rèn)為是因?yàn)槟惴啦蛔×?，你是被動的，你是不得不調(diào)整的，不是這種情況。

尤其是2022年12月上旬，隨著新冠奧密克戎病毒快速傳播，我國不少城市出現(xiàn)感染高峰，疫情防控的工作重心開始從防控感染轉(zhuǎn)向醫(yī)療救治。

國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長 梁萬年：我們從“乙類甲管”到“乙類乙管”以后，實(shí)際上有幾個重大轉(zhuǎn)變：一個就是從過去的防感染轉(zhuǎn)向防重癥、防死亡、防醫(yī)療擠兌；第二個，過去我們防控的第一條戰(zhàn)線是社區(qū)、是單位、是口岸，而現(xiàn)在防控最重要的戰(zhàn)線、第一道的前沿陣地是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以我們的醫(yī)務(wù)人員又要擋在第一線上去；第三個，過去我們是平均的資源的發(fā)力，全人群的核酸檢測、隔離、密切接觸者的追蹤，現(xiàn)在最重要的轉(zhuǎn)變要針對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)單位，尤其像老年人這些重點(diǎn)人群的防控。

在實(shí)施“乙類乙管”政策調(diào)整之后，保障老年人群的健康安全成為重中之重。

記者：重大策略調(diào)整之后，這些老人有可能遇到的風(fēng)險做出的評估是什么？

國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長 梁萬年：因?yàn)閺娜虻臄?shù)據(jù)，疫情流行的一些國家和世衛(wèi)組織所公布的數(shù)據(jù)，包括我們國內(nèi)一些疫情情況非常明確，這個疾病主要的重癥和死亡的發(fā)生人群是老年人群，所以如果說疫情進(jìn)一步傳播，首先受害的是這些人。

記者：從國家和社會發(fā)展的角度來說，這是要各個因素都權(quán)衡進(jìn)去，做出一個決策。但是我們把目光放小一點(diǎn)，如果自己的家里面有自己的老人遇到了這樣的一個危急狀態(tài)，怎么去面對這一切呢？

國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長 梁萬年：我們這次的一些疫情，可能有些老人患了病，甚至得了重癥，有的去世，這一點(diǎn)我們感到非常沉重。但是不可否認(rèn)的一個事實(shí)，這種疾病它的傳播范圍太廣、傳播速度太快。它確實(shí)是對我們?nèi)祟悾瑢ξ覀兊纳踩徒】禈?gòu)成了重大威脅，那在這些情況下，我們就是要千方百計(jì)努力減少這種危害。

此次重大調(diào)整正值寒冬，而冬季是老年人呼吸道和心腦血管等基礎(chǔ)病的高發(fā)期，也有人擔(dān)心，隨著各項(xiàng)防控措施逐步放開，有基礎(chǔ)病老年人的健康將會受到威脅。

記者：當(dāng)時我們說不放開最重要的是考慮到老年人，因?yàn)橐环砰_他們的身體會最先遭到重創(chuàng)，但是現(xiàn)在我們恰恰也是在隆冬時節(jié)，進(jìn)行“乙類乙管”，做出一個重大的策略上的調(diào)整，那么有沒有比這個再好一些的時節(jié)？

國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長 梁萬年：如果單獨(dú)從疾病的這個層面來看，不要在冬季來進(jìn)行調(diào)整是不是能夠減少一些疊加影響，但是這個疾病的病毒現(xiàn)在尤其奧密克戎這一個變異株，它的致病力現(xiàn)在是弱的，我們認(rèn)為這個時候針對這種變異株，我們進(jìn)行一些相關(guān)的策略和措施調(diào)整應(yīng)該是最佳的，就是說到什么時候調(diào)整是合適的，是一個綜合判斷的結(jié)果。

梁萬年介紹，之所以選擇在當(dāng)下的時機(jī)對疫情防控政策進(jìn)行調(diào)整，也和我國老年人群接種新冠疫苗的實(shí)際情況有直接關(guān)系。

國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長 梁萬年：2022年的二月十幾號派我到香港，到中央的專家組去，到香港去的第一件事我就發(fā)現(xiàn)死亡的94%是老年人。我后來就是仔細(xì)分析了，當(dāng)時香港的疫苗接種率是86%多，但是老年人的疫苗接種率不到15%，我一下看到的問題就在這。我們當(dāng)時疫苗接種率也是80%多，老年人的疫苗接種率在幾個月前的時候還不到40%。