【轉(zhuǎn)自微信公眾號(hào)“俠客島”（ID：xiake_island）】

昨天，疫苗問題再次刺痛公眾敏感的神經(jīng)。這不得不讓人聯(lián)想到兩年多前，200萬支未冷藏的疫苗失效事件。兩年前的傷疤再次被扯開，令人遺憾的是，兩年前俠客島寫的文章，現(xiàn)在看，依然適用。

疫苗事件正處在最為焦灼的階段。真相飄在風(fēng)中，討論遍地都是。

制度的十年

何謂一類疫苗、二類疫苗，早在鋪天蓋地的報(bào)道與分析中完整呈現(xiàn)。這次出事的，都是二類疫苗，也就是自費(fèi)、自愿的疫苗。

關(guān)于這類疫苗如何監(jiān)管，2005年6月1日正式實(shí)施的《疫苗流通和接種預(yù)防管理?xiàng)l例》，為如今的局面留下了可乘之機(jī)。條例中說，疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗批發(fā)企業(yè)銷售本企業(yè)生產(chǎn)的第二類疫苗；疫苗批發(fā)企業(yè)可以向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、其他疫苗批發(fā)企業(yè)銷售第二類疫苗。

條文看起來復(fù)雜，實(shí)際就是對(duì)二類疫苗流通環(huán)節(jié)的放開。與過去由防疫部門統(tǒng)購統(tǒng)銷相比，這無疑讓許多有心者看到了商機(jī)。至于這商機(jī)是否合理合法，則不在一個(gè)條例的管控范圍內(nèi)。

事實(shí)上，過去10年，二類疫苗的流通與監(jiān)管，讓許多醫(yī)藥界人士十分擔(dān)憂，其中出現(xiàn)的許多問題，都讓人對(duì)這個(gè)制度難言樂觀。

這還沒完。

責(zé)任的劃分

對(duì)于普通人來說，蘸著酒、吃著茴香豆討論“疫苗之殤”的“殤”字用的對(duì)不對(duì)，顯然是吃飽了撐的。他們最為關(guān)心的是，我家孩子是不是打過這200多萬支疫苗中的一支，這事是如何發(fā)生的，還會(huì)發(fā)生嗎？

一言以蔽之，監(jiān)管中的漏洞，才是核心問題。別的問題并非不存在，而是不致命。

在李克強(qiáng)總理的批示中，點(diǎn)了三個(gè)部門的名，食藥監(jiān)總局、衛(wèi)生計(jì)生委、公安部。漏洞，正是從這里來。這三者之間的權(quán)力與責(zé)任分配，是疫苗事件帶給我們很深的啟示。

同樣是上面那個(gè)條例，規(guī)定了它們各自的責(zé)任。簡(jiǎn)單說，食藥監(jiān)系統(tǒng)負(fù)責(zé)疫苗的質(zhì)量和流通的監(jiān)督管理工作，衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)防接種的監(jiān)督管理。正如北大教授饒毅所說，食藥監(jiān)局人手少、權(quán)力小、責(zé)任大，何況疫苗問題不只是一個(gè)部門，還涉及公安和衛(wèi)計(jì)委。

盡管有著各種客觀條件的限制，但是責(zé)任劃分是明確的，監(jiān)管領(lǐng)域也是確定的。即便是在公安部門管轄的刑事案件范圍，線索也還得食藥監(jiān)系統(tǒng)去移交。

漏洞的存在可以想見，讓人意外的是漏洞之大。龐某，一個(gè)在2009年就因非法從事疫苗藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)被判了三年有期徒刑，緩期五年執(zhí)行的人，在緩刑考驗(yàn)期限內(nèi)，竟然還能重操舊業(yè)。公安部門、她所在的社區(qū)管理部門，哪里去了？

一開始以為這只是疫苗監(jiān)管方面的漏洞，卻發(fā)現(xiàn)這是個(gè)全方位的漏洞。洞之大，不知其幾千里也。

恐懼的緩解

過去許多年里，中國的公眾與專業(yè)人士間發(fā)生過不少?zèng)_突。核電站、轉(zhuǎn)基因、化工廠、水庫……科普依然任重而道遠(yuǎn)，孰料公眾總是能打?qū)I(yè)人士的臉。此處絕無反智之意，而是現(xiàn)實(shí)并不如設(shè)想的那樣美好，所以公眾的過度反應(yīng)總有些道理。

這才是最讓人唏噓之處?？謶衷醋袁F(xiàn)實(shí)的不斷打折扣，以及一而再再而三的監(jiān)管不力。

“經(jīng)專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)普及，你還會(huì)對(duì)非法疫苗事件感到焦慮嗎？”搜狐做的這個(gè)在線調(diào)查，其結(jié)果是在2.9萬回復(fù)中，接近2.8萬選擇了“會(huì)”。原因如此簡(jiǎn)單，公眾的焦慮并非來自專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，而是事件真相的缺席。

甚至，世界衛(wèi)生組織站出來說這些疫苗幾乎不會(huì)引起毒性反應(yīng)，安全風(fēng)險(xiǎn)非常低，都沒起到太大作用。

我想起前不久知乎上一個(gè)提問，“按一下按鈕你會(huì)獲得50萬同時(shí)有一個(gè)陌生人會(huì)死去，你會(huì)按嗎？”排名第一的答案說，“某度已經(jīng)在做了”。如今這個(gè)段子一樣的回答仍可套用，實(shí)屬悲涼。疫苗是死不了人，可是那些狂犬病、乙肝攜帶者，所依靠的救命疫苗，竟是一管不痛不癢的水，這延誤的病情甚至失去的生命，誰來承擔(dān)？

殷鑒不遠(yuǎn)。以前《中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》的一組疫苗引發(fā)風(fēng)波，但至今仍被人提起?；赝?dāng)時(shí)的報(bào)道，人們憤怒的指責(zé)，歷史總在重復(fù)。

信任的條件

到底是什么造就了這樣的恐懼，又該如何平息這樣的恐懼？

我們也不知道答案。只知道，如果再有人把責(zé)任歸咎于輿論管控不力，只會(huì)吞下更多苦果。

一個(gè)正常的疫苗事件處置——假如這玩意真的存在的話——應(yīng)該是這樣的，主管部門出來說經(jīng)過一年的調(diào)查，我們已經(jīng)掌握了一些這樣的信息。而不是一臉懵懂的告訴公眾，我們也在等待各地摸清情況上報(bào)。

幾乎所有的危機(jī)公關(guān)原則，都被有些部門漠視了。這才是為何昨天與今天，疫苗事件成為企業(yè)公眾號(hào)、自媒體和一些謠言狂歡的溫床。甚至，一個(gè)像老童生一樣教讀者“殤”字用得對(duì)不對(duì)的帖子都能成為輿論熱點(diǎn)，就是不見真正權(quán)威的回復(fù)。這感覺像極了在戲園子看戲，主角遲遲不出來，臺(tái)下幾個(gè)按捺不住的觀眾扭作一團(tuán)演給你看。

如果這是剛發(fā)生的事尚可理解，問題是犯罪嫌疑人都抓起來快一年了，各地公安機(jī)關(guān)也已打擊處理了300多名上（下）線非法經(jīng)營(yíng)人員，如此大案，還想漠視輿論？

總是這樣，懂的人不說，不懂的人警告你別說。有些人只想看到有關(guān)自己的正面新聞，卻不知道的是，如同夫妻相處，那真正決定感情是否破裂的不是如何共度歡樂的時(shí)光，而是如何面對(duì)雙方最大的爭(zhēng)執(zhí)。

是壞時(shí)光里你的作為，決定了你是否可信。

文/今日湖圖