界面新聞11月2日消息，一部《我不是藥神》引發(fā)了全國上下對抗癌藥高昂價格的關注，也隨即帶來了眾多抗癌藥降價措施的出臺。

但另一方面，今年許多藥品也出現了價格暴漲，其中既包括以撲爾敏為代表的一些原料藥，也包括許多臨床急救常用藥物。

近日，新浪微博用戶@感染科小醫(yī)生 發(fā)微博吐槽稱“現在是去甲腎上腺素居然醫(yī)院進不到藥了，救命藥。。。漲到27元一只，翻了好多倍?！?

隨后@感染科小醫(yī)生

又轉發(fā)該微博稱“精氨酸，垂體也隨時缺。漲價漲的好夸張，解磷定你猜都漲到多少了。漲的兇還缺貨。還有什么利福噴丁，異煙肼注射液，缺缺缺?！?

而評論區(qū)，也有不少醫(yī)務工作者吐槽出更多的藥品漲價信息，@等待真愛的四公主評論：“我昨晚才聽我們護士長說西地蘭去年才幾塊錢一只，現在就九十塊一只了。”@愿做貓奴的廢艷艷：“你知道西地蘭和葡萄糖酸鈣注射液也貴了很多么...”

不過也評論區(qū)也有人對漲價現象表示理解，@-雨沐青楊：“這些藥物基本都是救命藥。說實際的，相比較那些中藥注射劑，這些藥物100一支也根本不貴?！盄沒有遇見晴空：“原材料不貴，主要企業(yè)運營成本日益趨高，不漲價沒毛利企業(yè)也不愿生產。還有就是藥品，特別是臨床用藥受限于國家政策，總之比較復雜”。

而根據丁香園insight數據庫，醫(yī)院臨床常用的解磷定、布比卡因、西地蘭、間羥胺、縮宮素、去甲腎上腺素、氨基己酸，分別較往年最低價格上漲70.3倍、47.4倍、28.5倍、30.9倍、13.94倍、14.22倍和72.3倍。

具體來看，全部規(guī)格的解磷定注射液十年內最低的平均中標價在2012年，僅為1.27元，而近四年來平均中標價急劇上漲，分別為4.83元、12.28元、40.51元與89.32元。但看今年的話，全國范圍內的中標企業(yè)有四家，按中標比分別是上海旭東海普藥業(yè)、開封制藥、信合援生制藥與遂成藥業(yè)。

鹽酸布比卡因注射液全部規(guī)格十年內最低的平均最小規(guī)格中標價為2013年的0.65元，而在去年這一數值也不過為2.31元，但今年驟增至30.87元。全國范圍內中標企業(yè)按中標比分別是山東華魯制藥、上海朝暉制藥、蕪湖康奇制藥與上海禾豐制藥。

西地蘭（去乙酰毛花苷注射液）全部規(guī)格十年內的最低的平均最小規(guī)格中標價為2009年的2.59元，2014年曾大漲到18元，后續(xù)兩年回落至11元，今年從17.15元一下猛漲至78.04元。從2015年至今，全國僅有上海旭東海普藥業(yè)與成都倍特藥業(yè)中標。

重酒石酸間羥胺全部規(guī)格十年內的最低的平均最小規(guī)格中標價2012年的1.82元，去年上漲到15.02元，今年繼續(xù)猛漲至54.48元。今年全國中標的僅有天津金耀藥業(yè)和北京市永康藥業(yè)，前幾年一直中標的上海禾豐制藥今年出局。

縮宮素注射液全部規(guī)格十年內的最低的平均最小規(guī)格中標價為2011年的0.71元，今年價格已經到9.8元，從2015年至今，全國范圍內中標企業(yè)較多。

重酒石酸去甲腎上腺素全部規(guī)格十年內的最低的平均最小規(guī)格中標價為2008年的2.03元，隨后基本持續(xù)上漲趨勢，今年從7.51元猛漲至26.78元。今年全國僅有遠大醫(yī)藥與上海禾豐制藥中標。

氨基己酸注射液全部規(guī)格十年內的最低的平均最小規(guī)格中標價為2012年的0.61元，今年從8.21元一下猛漲至44.09元。今年全國僅有揚州中寶制藥中標。

而網友微博中提到的葡萄糖酸鈣注射液全部規(guī)格十年內的最低的平均最小規(guī)格中標價為2012年的0.26元，今年從2.69元一下猛漲至14.7元.

從價格走勢上看，上述藥品基本上在2011年以前都處于很低的價格水平，價格往往在2元到1元以下浮動，2011年以后開始上漲，但主要的上漲均在今年完成。從供應上看，中標企業(yè)大都在4家以內。

綜合今年的各類常用藥品漲價事件看，漲價原因大致可分為一下幾類。

一是由于環(huán)保壓力和合規(guī)性壓力，導致上游本身就不多的原料藥廠家停產限產，使得原料藥供應量出現短缺，進而導致原料藥價格暴漲，隨后傳導到下游制劑價格。

二是一些稀缺或是獨占產品文號，上游廠家通過惡意斷供等方式提價。

三是在商業(yè)流通層面被某一家代理商拿走全部份額，進而坐地起價。

四是有些藥品本身此前價格與利潤較低，導致企業(yè)失去生產動力，一些企業(yè)退出或是停產。

此前 ，低價藥斷供不斷上演，原因多是醫(yī)院招標中價格過低，招標價格低于生產成本，加上原料成本上漲，企業(yè)無利可圖，最終短缺，患者不得不購買高價藥。

2014年國家發(fā)改委正式發(fā)布 《國家發(fā)改委定價范圍內的低價藥清單》，保障常用低價藥生產供應，允許藥企自主制定或調整零售價格。

2017年國家衛(wèi)生計生委等九部委曾下發(fā)《關于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》，要求改革完善短缺藥品供應保障機制，更好地滿足人民健康和臨床合理用藥需求。

因此，在業(yè)內看來，為了保證病人有藥可用，廠家也有利可圖以維持良好運營， 合理漲價是必然的。不過，如果是人為操縱，惡意斷供等方式提價，則需要監(jiān)管措施的繼續(xù)加強。