從狩獵采集、農(nóng)業(yè)再到我們現(xiàn)在生活的工商業(yè)時(shí)代，人類面臨的疫病壓力是不斷提高的。主要原因是因?yàn)槿丝跀?shù)量越來(lái)越多，密度越來(lái)越高，工商業(yè)時(shí)代的聚落形態(tài)是以城市為中心的，尤其是中國(guó)的城市，居住密度非常高。研究發(fā)現(xiàn)，城市規(guī)模越大，社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益越好。高密度的人口能夠有效降低交易成本，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)規(guī)模。

不過(guò)，瘟疫傳播的風(fēng)險(xiǎn)也隨之提高，歐洲中世紀(jì)的城市吃盡瘟疫的苦頭，商業(yè)貿(mào)易過(guò)程，老鼠把鼠疫（當(dāng)時(shí)稱黑死病）帶往不同的城市，并傳到鄉(xiāng)村，歐洲許多地方當(dāng)時(shí)喪失了三分之一到一半的人口。后來(lái)歐洲實(shí)現(xiàn)了檢疫制度，提高公共衛(wèi)生水平，黑死病逐漸消失。倫敦也曾經(jīng)霍亂橫行，研究者經(jīng)過(guò)反復(fù)對(duì)比，最終發(fā)現(xiàn)水源污染是根本問(wèn)題，自來(lái)水逐漸成為城市的標(biāo)配。當(dāng)然，這些瘟疫并不僅僅是歐洲城市的問(wèn)題，中國(guó)史書(shū)上的疫情記載也是比比皆是。

隨著近代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、工商業(yè)的發(fā)展，城市越來(lái)越成為宜居之地。2010年上海世博會(huì)的主題就是“城市，讓生活更美好”，中國(guó)人人均壽命最長(zhǎng)的地方就是三座大都市：香港、上海與北京。城市的安全屏障在于有效地控制各種病原體的源頭，自來(lái)水讓人們遠(yuǎn)離霍亂與許多胃腸道疾病，排污系統(tǒng)、垃圾處理系統(tǒng)以及其他公共衛(wèi)生體系把危險(xiǎn)控制在人們生活范圍之外。初級(jí)的食物生產(chǎn)都在城市之外，食物經(jīng)過(guò)處理之后進(jìn)入城市。管理良好的城市形成一個(gè)新型的人工生態(tài)系統(tǒng)，進(jìn)入城市的物品都經(jīng)過(guò)加工處理，廢棄的物質(zhì)同樣要經(jīng)過(guò)處理再排出去，大量的物質(zhì)循環(huán)使用。武漢疫情的最大教訓(xùn)就是直接把野生動(dòng)物帶入城市，由此把大量人口置于危險(xiǎn)之中。

未來(lái)的展望

以上回溯了瘟疫存在的根本原因、主要階段和基本預(yù)防策略。有一些是我們無(wú)法避免的，比如社會(huì)化，而且社會(huì)化還在不斷發(fā)展，城市越來(lái)越龐大，人口聚集與流動(dòng)的規(guī)模也越來(lái)越大。但這些都是社會(huì)發(fā)展所需要的，我們不可能改變，因此，我們面對(duì)的疫情風(fēng)險(xiǎn)也就越來(lái)越高。有一些是我們可以避免的，比如建立良好的文化生態(tài)系統(tǒng)，與野生動(dòng)物保持距離；強(qiáng)化公共衛(wèi)生，發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)等等。

當(dāng)代中國(guó)發(fā)展迅猛，城市化的比例越來(lái)越高，城市在人們生活中地位也越來(lái)越重。但是城市也是脆弱的，我們就好比把所有的雞蛋都放在了一個(gè)筐里，管理不善就會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn)。我們的城市應(yīng)該像超市的雞蛋盒一樣，它有一個(gè)外殼，內(nèi)部不同雞蛋之間都有緩沖空間。城市需要建立人工生態(tài)系統(tǒng)，而且是可封閉的（至少是暫時(shí)性的，由此可能需要發(fā)展都市農(nóng)業(yè)），內(nèi)部不同組群之間應(yīng)該有足夠的緩沖空間。這是我們從人類歷史實(shí)踐中可以總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該可以代表未來(lái)城市發(fā)展的一個(gè)基本趨勢(shì)，希望我們的城市規(guī)劃者與管理者們能夠汲取這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，讓人民的生活更加美好！

◆◆相關(guān)資料鏈接◆◆

1. 哈民忙哈遺址：哈民忙哈遺址位于內(nèi)蒙古科爾沁地區(qū)腹心地帶，2010、2011年兩次發(fā)掘，共清理出房址43座、墓葬6座、灰坑33座、環(huán)壕1條，累積發(fā)掘面積4000余平方米，初步探明遺址總面積約10萬(wàn)平方米。遺址年代為距今6000~5000年間。哈民忙哈遺址內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量凌亂堆棄的人骨，尤其集中分布在幾座房址內(nèi)，場(chǎng)面極為震撼?？设b定人骨材料顯示各個(gè)年齡段的個(gè)體都有，以中青年為主，而不是新聞媒體中經(jīng)常報(bào)道的以婦女兒童為主。其死亡年齡的分布模式與鼠疫較為一致，即接觸者才會(huì)感染，不論年齡與性別。

相關(guān)信息可參考：內(nèi)蒙古文物考古研究所、科左中旗文物管理所：《內(nèi)蒙古科左中旗哈民忙哈新石器時(shí)代遺址2010年發(fā)掘簡(jiǎn)報(bào)》，《考古》2012年第3期；《內(nèi)蒙古科左中旗哈民忙哈新石器時(shí)代遺址2011年發(fā)掘》，《考古》，2012年第7期；朱泓、周亞威、張全超等：《哈民忙哈遺址房址內(nèi)人骨的古人口學(xué)研究——史前災(zāi)難成因的法醫(yī)人類學(xué)證據(jù)》，《吉林大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)》2013第54卷：26－33；周亞威、朱泓、吉平：《內(nèi)蒙古哈民忙哈遺址人骨鑒定報(bào)告》，《邊疆考古研究》，2012年第2期。

2. 廟子溝遺址：廟子溝遺址位于內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布盟察右前旗烏拉哈烏拉鄉(xiāng)，因地處小地點(diǎn)廟子溝村而得名，北距黃旗海最近距離約六七公里。1985年至1987年，由內(nèi)蒙古自治區(qū)文物考古研究所主持，連續(xù)三年發(fā)掘，共發(fā)現(xiàn)房址52座，發(fā)現(xiàn)灰坑及窖穴共130余座，殘?jiān)羁?座，墓葬40余座。廟子溝遺址的相對(duì)年代相當(dāng)于中原地區(qū)仰韶時(shí)代的晚期階段，絕對(duì)年代為距今大約5500~5000年。

相關(guān)信息可以參考：魏堅(jiān)：《廟子溝與大壩溝——新石器時(shí)代遺址發(fā)掘報(bào)告》（上下卷），中國(guó)大百科全書(shū)出版社，2003年。

3. EarlyDivergent Strains of Yersinia pestis in Eurasia 5，000 Years Ago.Cell， 163（3）， 571–582. doi：10.1016/j.cell.2015.10.009

通過(guò)歐亞大陸（主要是中亞與西歐）數(shù)個(gè)遺址出土人類骨骼牙齒中提取DNA分析，發(fā)現(xiàn)世界上最早的有關(guān)鼠疫直接證據(jù)，距今5000年左右，比有史記載的鼠疫災(zāi)難至少要早3000年。

4. 黑死病：一般認(rèn)為主要是腺鼠疫，1348-1720年間曾在歐洲歷史上反復(fù)發(fā)生，導(dǎo)致大量人口喪生。它主要由感染了鼠疫耶爾森菌病的嚙齒類動(dòng)物通過(guò)中間宿主跳蚤傳給人類。人類對(duì)這種微生物的免疫力非常差，大多數(shù)病人會(huì)在6天內(nèi)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫脹、淋巴結(jié)炎。平均起來(lái)，大約60%的感染者會(huì)在淋巴結(jié)炎出現(xiàn)后1周內(nèi)死亡。后來(lái)隨著逐漸發(fā)展起來(lái)的公共衛(wèi)生措施而緩解與消失，相對(duì)而言，諸如隔離、建立傳染病醫(yī)院、甚至是出現(xiàn)接觸傳染理論等作用并不大。

——《劍橋世界人類疾病史》，肯尼思?F?基普爾主編，張大慶主譯，上?？萍冀逃霭嫔?，2007年，第553-555頁(yè)。