3月16日，法國總統馬克龍通過電視屏幕發(fā)表全國講話，宣布了一系列“和平時期從未施行過”的強力措施。法國緊隨意大利和西班牙，成為歐洲第三個實施全面戒嚴的國家。面對驟然加劇的疫情，法國如何判斷未來“戰(zhàn)勢”發(fā)展？進入戰(zhàn)時狀態(tài)后又將面臨哪些挑戰(zhàn)？本報記者再次專訪法國國家公共衛(wèi)生委員會主席、法國國家醫(yī)學科學院院士多米尼克·伯特蘭。

多米尼克·伯特蘭

意大利是法國的前車之鑒

根據最新模型預測，如不采取限制措施，法國50天內將有多達3000萬人感染，模型曲線與現實情況高度一致。

伯特蘭院士對此表示，法國與意大利疫情從流行病角度分析，在同一階段內的各項數據非常相近。他認為，法國病例的數據軌跡將與意大利相同。

意大利已經采取強力措施遏制疫情發(fā)展，其疫情暴發(fā)時間比法國早約一星期左右。意大利是法國的前車之鑒，也是整個歐洲疫情發(fā)展的重要風向標。

根據法國衛(wèi)生部門的統計數據，法國16日報告新冠肺炎確診病例累計6633例，這一數字與一周前意大利的確診數相當，并持續(xù)以大約每3天翻一番的速度快速增長。

追求“群體免疫”有違醫(yī)學倫理

針對近日熱議的“群體免疫”問題，伯特蘭院士表示，“群體免疫”是一項科學假說，在免疫學中用以解釋傳染病在大量人群獲得免疫力后無法持續(xù)傳播的現象。主要指接種疫苗后獲得免疫的情況，最經典的案例就是天花病毒，其在大多數民眾通過疫苗獲得免疫后被徹底消滅。“群體免疫”是理論上的結果，而不是目標。

法國國家公共衛(wèi)生委員會公共衛(wèi)生主管、上海健康醫(yī)學院中歐中心主任陳新表示，他認為“群體免疫”是流行病學的一種理論解釋，但如果為了稀釋短期風險而采取所謂的“群體免疫”策略完全有違醫(yī)學倫理。因為每個民眾都應受政府保護免受感染，都有得到救治的權力。

借鑒中國經驗 實施“武漢模式”

法國總統馬克龍于12日宣布所有學校停課。法國總理菲利普于14日宣布關閉全國所有“非必要”公共場所。16日再進一步，馬克龍宣布法國“處于戰(zhàn)爭之中”，并實施全面戒嚴措施，包括在至少15天中限制公眾出行，延遲第二輪市政選舉，停止正在進行的政府改革，國家征用出租車和酒店，由軍隊負責在重災區(qū)轉移病患并部署野戰(zhàn)醫(yī)院等。

法國逐步推進各項措施，并最終實施“武漢模式”，中國的抗疫經驗即將得到現實應用。伯特蘭高度贊賞中國強有力的各項舉措，認為中國的隔離措施效率很高，取得了非常好的效果，為法國提供了重要參考。而法國之所以沒有立即實施戒嚴，留給公眾一定的適應空間，是考慮到法國的國民特點，難以做到一步到位。

分級診療 一線醫(yī)生面臨考驗

法國醫(yī)療體系中有一套完備的分級診療制度，獨立工作的全科醫(yī)生（或稱家庭醫(yī)生）負責治療除重疾和?？萍膊⊥獾母鞣N常見疾病，是法國公眾獲取醫(yī)療的重要力量。

伯特蘭院士表示，考慮到自身醫(yī)療體系和結構，法國新冠肺炎重癥患者將接受住院治療，但數量龐大的輕癥患者需要居家隔離，并通過全科醫(yī)生接受治療，這樣有助于防止醫(yī)院資源受到擠兌沖擊。獨立工作的全科醫(yī)生通過家訪進行診斷和治療，他們將處于法國抗擊疫情的最前線，起著關鍵作用。

在問及全科醫(yī)生是否能夠得到有效防護時，伯特蘭認為，這是個很重要的問題。隨著越來越多的患者在家接受治療，全科醫(yī)生作為一線醫(yī)護人員面臨風險和考驗。

法國愿與中國加強多方面合作

伯特蘭院士首先表示，當前疫情迅速發(fā)展，各國間的信息共享和交流極為重要。在相互理解的基礎上，各國可以相互支持，共同抗擊疫情在全球持續(xù)蔓延。

伯特蘭強調，毫無疑問，當前針對新冠肺炎疫情的國際合作是必要的。他支持并期待中國組織新冠肺炎相關國際合作。中國首先遭受病毒沖擊，最早采取一系列措施，并取得了很好效果。各國需要了解中國為什么采取這些措施，特別是各項措施效果如何。法國希望與中國加強抗疫多方面合作，中國已成功經受住考驗，法國面對疫情非常重視中國經驗。

（原標題 法國進入“戰(zhàn)時狀態(tài)” 借鑒實施“武漢模式” ——專訪法國國家公共衛(wèi)生委員會主席伯特蘭）