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讓近600萬人排隊(duì)就醫(yī),“英國的驕傲”怎么成這樣了?
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鞠峰噦
【文/觀察者網(wǎng) 鞠峰】
2012年倫敦奧運(yùn)會開幕式上,英國人把上百張病床搬到體育場中央,“護(hù)士”辛勤忙碌,“患者”床上翻飛,白衣天使們組成“NHS”三個(gè)字母,向全世界展示了引以為豪的全民免費(fèi)醫(yī)療。
2012年倫敦奧運(yùn)會開幕式致敬NHS
在英國,沒有什么比NHS(國家醫(yī)療服務(wù)體系)更令人驕傲的了,它是大英實(shí)力的象征,讓“全民免費(fèi)醫(yī)療”理念深入人心,被認(rèn)為是和工業(yè)革命、莎士比亞和哈利波特一樣對世界的貢獻(xiàn)。
然而疫情暴發(fā)后,全英NHS系統(tǒng)中排隊(duì)等待就醫(yī)的人數(shù)已經(jīng)逼近600萬,英國衛(wèi)生大臣賈維德今年7月警告,未來幾個(gè)月這個(gè)數(shù)字將上升到1300萬?!皵?shù)字下降之前,還會繼續(xù)上升”,賈維德在電視臺用英式“廢話文學(xué)”掩飾尷尬。
《衛(wèi)報(bào)》指出,其實(shí)在疫情來臨前,NHS系統(tǒng)中等候診療的人數(shù)已經(jīng)突破400萬。多年來,NHS因過于龐大的支出和遲緩的效率又飽受指責(zé)。英國政府長期醫(yī)療衛(wèi)生投過低,導(dǎo)致NHS預(yù)算不足,人手緊缺,又碰上疫情對醫(yī)療資源的擠兌,NHS在重壓下“一蹶不振”。同時(shí),保守黨政府對于NHS的市場化改革并沒有取得良好效果。
這套占GDP近10%的龐大醫(yī)療系統(tǒng),自己卻“病了”。
跨國求醫(yī)
當(dāng)醫(yī)生告訴吉爾·戴維斯(Jill Davies)還要等上3年才能接收手術(shù)治療時(shí),她忍不住哭了出來,她的髖部已經(jīng)痛了4年。
據(jù)“威爾士在線”11月初報(bào)道,戴維斯曾在威爾士的辛格爾頓醫(yī)院工作,現(xiàn)已退休。在她66歲時(shí),她發(fā)現(xiàn)自己必須依賴拐杖才能走路,洗衣做飯也成了問題,每天都要忍受“持續(xù)性的疼痛,像牙疼,但是在背和臀部?!?
戴維斯女士曾做過膝蓋手術(shù),2017年復(fù)查時(shí),醫(yī)生注意到她走路出現(xiàn)問題。經(jīng)歷了4年的反復(fù)問診——期間還被誤診過一次——后,她終于被轉(zhuǎn)介到髖部??漆t(yī)生那里。
英國醫(yī)療分為私營體系和公共體系,后者即NHS。NHS通過兩個(gè)層級做到全民覆蓋,免費(fèi)醫(yī)療。第一層是社區(qū)為單位的初級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),患者一般最先接觸的是全科醫(yī)生(GP),每個(gè)人、每個(gè)家庭通常有固定的GP。第二層是NHS的醫(yī)院,除了車禍等緊急情況,病人需要由GP轉(zhuǎn)介(refer)到醫(yī)院中,再由專科醫(yī)師接手。
“他(??漆t(yī)師)人非常好,他對我表示抱歉,”戴維斯說,“他說幫我預(yù)約髖部手術(shù),但還要再等3年?!?
吉爾·戴維斯已經(jīng)可以告別拐杖行走 (圖源:Wales Online)
戴維斯哭了一場,又了解到私立醫(yī)院的手術(shù)要花費(fèi)15000到17000英鎊,于是在今年7月1日聯(lián)系了一家位于立陶宛的診所,22日乘飛機(jī)前往,24日手術(shù),然后進(jìn)行了為期10天的強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練。
“我現(xiàn)在不痛了,可以游泳,可以開車,做我想做的事,我的生活又回來了。”
對于NHS,戴維斯表示她曾經(jīng)也在這個(gè)系統(tǒng)中工作,“NHS的人每天都在克服困難,創(chuàng)造奇跡。我沒辦法說NHS的不好,但我確實(shí)認(rèn)為有必要徹底重新考量它?!?
據(jù)英國《每日快報(bào)》,威爾士NHS等待治療的人數(shù)再創(chuàng)新高,且排隊(duì)時(shí)間也顯著加長。等待超過36周的患者人數(shù),從2020年2月的25634人增加到2021年8月的243674人,其中需要骨科或創(chuàng)傷治療的人最多,達(dá)到56279人。
無盡等待
不僅威爾士,全英國NHS系統(tǒng)的排隊(duì)名單都在不斷拉長。
位于倫敦的老牌智庫“英國財(cái)政研究所”(IFS)今年8月的研究發(fā)現(xiàn),自英國疫情暴發(fā),英格蘭NHS排隊(duì)等候看病的人數(shù)增長了五分之一,截至2021年5月,等候治療人數(shù)達(dá)到530萬人。2020年2月這個(gè)數(shù)字是440萬。
其中等候時(shí)間超過1年的人數(shù)激增,人們對于NHS“病人積壓”問題產(chǎn)生普遍擔(dān)憂。
數(shù)字還在繼續(xù)上升。
11月21日,英國衛(wèi)生大臣賽義德·賈維德承認(rèn),全英國NHS中排隊(duì)看病的人數(shù)已經(jīng)逼近600萬,等待時(shí)間將不可避免地增長。
英衛(wèi)生部長賈維德 視頻截圖
賈維德稱,隨著疫情下醫(yī)療服務(wù)緊張、護(hù)理工作積壓,他預(yù)計(jì)由新冠肺炎疫情導(dǎo)致的“前所未有的就診需求”將導(dǎo)致非急診類病人就診時(shí)間進(jìn)一步推遲。
與此同時(shí),NHS提供商首席執(zhí)行官克里斯·霍普森表示,在資金不足、新冠疫情和社會服務(wù)不足的情況下,現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)能否應(yīng)對冬季即將迎來的新一波疫情令人“高度擔(dān)憂”。NHS正要求其員工去做“不可能完成的任務(wù)”,衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量也十分堪憂。
賈維德被英國天空新聞網(wǎng)主持人詢問情況何時(shí)好轉(zhuǎn),他用英式“廢話文學(xué)”回應(yīng)稱,這個(gè)數(shù)字“在下降之前還會繼續(xù)上升”。
今年7月,賈維德就曾發(fā)出警告稱,NHS排隊(duì)就診人數(shù)未來將突破1300萬人——英國總?cè)丝诘募s五分之一。
主持人問道,他預(yù)言的1300萬人排隊(duì)是否會發(fā)生,賈維德表示,政府也許希望采取積極措施,例如實(shí)施更嚴(yán)格的防疫限制,并增加非新冠患者的床位數(shù)量,1300萬是針對“一切照舊”的情況。他指出約翰遜內(nèi)閣已為NHS額外撥款59億英鎊。
“到冬天,情況會更加艱難,何況還有疫情,”賈維德承認(rèn)。
據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w11月17日報(bào)道,英格蘭西南部的薩默塞特郡兩家NHS醫(yī)院的等候名單上有4.3萬人——這一數(shù)字在一年內(nèi)增加了40%。而其中有2288人已經(jīng)等待了超過1年,66人超過2年。
當(dāng)?shù)毓h議員稱,這不僅僅是數(shù)字,這代表著人們要忍受更加漫長的痛苦。名單不斷加長的原因不僅是新冠,好多年來,英國的醫(yī)療目標(biāo)都沒有達(dá)成,“從等待治療,到急診,到預(yù)約當(dāng)?shù)谿P,我們的醫(yī)療服務(wù)每況愈下?!?
- 責(zé)任編輯: 鞠峰 
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