【本文轉載自微信公眾號“杭州日報”（ID：hangzhoudaily）】

“我被五步蛇咬了一口，怕毒發(fā)身亡，干脆把手指斬斷了?！焙贾菔兄嗅t(yī)院急診室，面對60歲的張先生，醫(yī)生都嘆了口氣。

這已經不是第一位走極端的蛇咬傷患者了。今年，市中醫(yī)院皮膚科接診蛇咬傷患者1200人次，其中30%左右的患者會用刀割、火燒、捆綁等錯誤方式自救。市中醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師袁丞達搖搖頭，“其實完全沒必要?！?

被毒蛇咬傷，他竟斬斷自己食指

據杭州日報報道，“砍了，保命要緊，”26日中午12點多，杭州市中醫(yī)院骨傷科和皮膚科接到了急診室的電話，有位蛇咬傷患者需要處理，可能需要骨科手術?；颊弑闶菑埾壬?，他從臨安趕來，手上包著紗布。

4小時前，他在山上干活時，食指被毒蛇咬了一口?！按蜷_一看，我們發(fā)現(xiàn)患者的食指少了一大截。”袁丞達一問，張先生顫抖著回答，“砍了，保命要緊！”

原來，被咬后，張先生仔細一看，發(fā)現(xiàn)傷人的是條劇毒五步蛇，怕自己走動后毒性發(fā)作，一時恐懼緊張，就拿刀將自己的食指斬斷了。

事后，他將斷指就地丟棄，沒有一并帶到醫(yī)院。檢查結果出來，張先生的凝血功能正常，醫(yī)生為他注射了抗蛇毒血清。本來，斷指尚可以再植，如今，只能由骨科醫(yī)生手術處理斷指殘端，張先生也將留下終身殘疾。

“實在沒必要，五步蛇沒有大家想象中那么毒。”袁丞達搖搖頭，平時，他們經常告誡患者，被毒蛇咬傷后別用有害方式進行自救。

這樣的極端患者并不少見，千萬別再用這樣的錯誤方式自救

在杭州的各大醫(yī)院中，要數(shù)市中醫(yī)院皮膚科接診的蛇咬傷患者最多。今年，醫(yī)院皮膚科共接診蛇咬傷患者1200人次，像張先生這樣的極端患者并不少見，大約30%的患者處理傷口的方式錯誤。“有人用刀砍斷手指或腳趾，用繩子或鐵絲狠狠捆綁結扎被咬一側肢體，甚至企圖用火燒的方法破壞傷口內的毒素，等到入院時，肢體已出現(xiàn)壞死。”

袁丞達說，其實被五步蛇咬傷，毒素蔓延至全身需要過程，只要及時就醫(yī)，通常不會致命。被五步蛇咬傷，并非像傳說中那樣，走上五步便會毒發(fā)身亡。哪怕是最毒的銀環(huán)蛇，被咬后只要在6小時內就醫(yī)，也不會有性命之憂。

“毒蛇的毒素與蛇的大小、毒素量有關，如果毒素少、癥狀輕，擠掉毒液后消毒傷口，就能恢復。”袁丞達提醒，蛇咬傷患者最好進行無害處理。需要注意的是，不要用嘴巴吸出毒液，可以用小刀經火烤消毒后，切開傷口，擠出毒液，并立即用大量清水沖洗。

有條件的，可以用拔罐的方法吸出毒血，并立即撥打120送醫(yī)。如果可以，記下蛇的品種，或者打死后一并帶到醫(yī)院，這有利于醫(yī)生快速辨別毒蛇品種，更快注射對應的抗蛇毒血清。

11月中旬前仍是蛇出沒高峰期，有毒無毒記得這樣辨別

進入秋季，盡管天氣轉涼，但在11月中旬之前，仍是蛇外出活動的高峰期，野外工作者要多加小心?！白罱?，我們皮膚科門診一天要接診四五位蛇咬傷患者，患者多來自于臨安、安吉。如今鄉(xiāng)村綠化較好，被蛇咬傷的原因也千奇百怪，無論是夜晚散步、上廁所，還是上山干活，都有人被咬?！痹┻_說，氣溫低于20攝氏度，被蛇咬傷的風險就會大大減少?！?

平時被蛇咬后，如何辨別是有毒蛇還是無毒蛇呢？袁丞達支招，通常無毒蛇身體細長，被咬后，傷口處可以看到2到4排細小的灰色牙印，且不會出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，只需要消毒傷口并注射破傷風針即可。

而有毒蛇身體較粗，蛇頭可能為三角形，傷口處牙印為2到4個，很深，會出現(xiàn)紅、腫、痛，需要及時注射抗蛇毒血清、解毒藥等。杭州市區(qū)的寶石山，以及蕭山、余杭、臨安一帶蛇出沒最多。

戶外活動時要少去草叢、樹木多的地方，看到蛇別主動招惹，悄悄走開。“如果去登山，盡量走鋪好的路，最好不要穿淺口的鞋子。上山時，可以事先準備好三樣東西：棍子、幾根綁扎帶、礦泉水。一路走，一路打草驚蛇?！痹┻_解釋，蛇的聽力和視力較差，但對地面的震動很敏感，聽到木棍的敲擊聲就會逃走。