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視頻 | 踐行囑托一年間:一老一小總關情!這根“微笑曲線”,是我們更愛上海的理由
最后更新: 2019-11-06 08:52:59
【總書記的囑托】
2018年11月7日,習近平總書記在上??疾鞎r提出,要堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持共建共治共享,堅持重心下移、力量下沉,著力解決好人民群眾關心的就業(yè)、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等突出問題,不斷提高基本公共服務水平和質量,讓群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。
2019年11月2日,習近平總書記在長寧區(qū)虹橋街道古北市民中心考察調研時指出,城市治理是推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要內容。衣食住行、教育就業(yè)、醫(yī)療養(yǎng)老、文化體育、生活環(huán)境、社會秩序等方面都體現(xiàn)著城市管理水平和服務質量。
一個家庭,一老一小,兩頭牽掛;一個社會,養(yǎng)老和托育,都是民生。
這一年,一條由“一老”和“一小”拉出的微笑曲線,彰顯著上海這座城市的“溫度”——
在人口導入大區(qū)閔行區(qū),今年3月全新開辦的顓橋常春藤托育園,讓住在附近的年輕家長喜出望外?!昂⒆舆@么小,真不敢隨便找個機構托出去。家門口有了街道參與創(chuàng)辦的托育園,我們放心!”一位孩子家長如是述說心聲。
▲在上?!坝齼杭佑驼尽惫婊顒蝇F(xiàn)場,一位父親正和孩子體驗交通安全游戲。
在步入深度老齡化的普陀區(qū),今年7月起,該區(qū)老人只要輕點手機,即可一鍵預約“護士上門”服務。眼下,“互聯(lián)網+護理”正在包括普陀區(qū)在內的上海4個區(qū)試點推進,不少家庭忍不住為“新政”落地點贊,稱這是真正化解老人出門看病難的“民心政策”……
民生連民心,民心連黨心。
難忘去年金秋,習近平總書記在上??疾鞎r的殷殷囑托。這一年,上海把養(yǎng)老和托育兩張民生“大網”織得更細更密。
這一年,抓好民生保障等重要領域和關鍵環(huán)節(jié)改革,放大改革綜合效應,深化社會治理創(chuàng)新,更加注重在細微處下功夫、見成效——上海正在努力書寫一份讓人民群眾滿意度更高的民生答卷。
老有所養(yǎng):給晚年以最大溫暖,全方位打造老年健康服務體系
就在上個月,上海市第六人民醫(yī)院東院骨科病房里,三位100歲以上老人接連做了髖關節(jié)手術,手術均告成功,老人們都樂呵呵地回家了。
如今,在上海各大醫(yī)院,鮐背之年的老人動手術已不算稀罕事兒。除了現(xiàn)代醫(yī)學技術的進步,一個讓人感到溫暖的現(xiàn)實是:在上海,老年人越來越長壽,且越來越健康了。
截至去年底,上海戶籍老年人口已超503萬,市民平均期望壽命達83.63歲,老年人占戶籍總人口比重達34.4%。
“銀發(fā)城市”迅速而至,給這座城市帶來了全新挑戰(zhàn)!上海是全國最早進入人口老齡化且老齡化程度最深的城市,探索建立與超大型城市相匹配的老年健康服務體系,讓生活在上海的老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂”,成為這座城市持續(xù)探索的課題。
家住靜安區(qū)靜安寺街道的沈婆婆,每天上午11點都會等待“愛心助老餐”送上門。“華東醫(yī)院的紅燒肉最好吃”“今天有絲瓜毛豆,時鮮貨!”……沈婆婆和老伴總愛邊吃邊評點。
天氣好的時候,老兩口會走到社區(qū)“樂齡助餐點”吃飯。他們交口稱贊的華東醫(yī)院,正是靜安寺街道的在地單位,也是街道社區(qū)提供為老助餐服務的“主力軍”,每天為社區(qū)老人供應700多份午餐和晚餐。
從最初“幫幫忙”到每日為老人供餐,再到如今定點為靜安寺街道“樂齡坊”提供專業(yè)醫(yī)療保障,華東醫(yī)院也在經歷著老齡化時代醫(yī)院角色的轉變——將醫(yī)療資源帶出醫(yī)院圍墻,服務廣大社區(qū)居民。
▲上海復興公園,定期舉行助老服務,提供醫(yī)療保健、電器修理、金融詐騙防范咨詢、法律援助等各類為老服務。
當前,上海正著力推進“五位一體”社會養(yǎng)老服務體系建設,已重點建成集全托、日托、醫(yī)養(yǎng)結合、助餐等多種功能于一體的“樞紐型”社區(qū)綜合為老服務中心180家,以短期住養(yǎng)照料為主的長者照護之家也已建成155家。
與“中國式養(yǎng)老國情”——居家養(yǎng)老一致,上海老年人也“戀家”。家,承載著老年人的記憶與情感,家庭與社區(qū)被認為是“最好的養(yǎng)老場景”??捎纱藥淼男聠栴}是:如何延伸醫(yī)療服務的觸角,讓醫(yī)院醫(yī)療資源抵達社區(qū)這塊“養(yǎng)老地帶”?
為此,上海所有社區(qū)服務中心都承擔著一項特殊的為老健康服務:在轄區(qū)范圍內,面向60歲以上老年患者建立家庭病床。上海也因此成為國內首個設立家庭病床地方標準的城市。
而那些住進養(yǎng)老院的老人們,生了病又該怎么辦?到今年8月,本市各類醫(yī)療機構已實現(xiàn)與全市各養(yǎng)老機構、社區(qū)托養(yǎng)機構簽約“全覆蓋”,由社區(qū)衛(wèi)生服務中心每周安排醫(yī)務人員上門,為老年患者提供醫(yī)療護理服務。
作為國家確定的“互聯(lián)網+護理”6個試點省市之一,今年7月15日,《上海市“互聯(lián)網+護理服務”試點工作實施方案》發(fā)布,宣告上海正式開展“網約護理”服務。
▲上海長寧區(qū)天山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心護士今年多了一個新角色——“網約護士”,居民手機上“下單”,護士“接單”,圖為護士上門為90歲的阿婆測血糖。(攝影:李晨琰)
這項服務今年率先在長寧、靜安、普陀、浦東4個區(qū)試點開展,重點服務高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群、母嬰人群,共選定11類、42項服務項目。
相比全國其他地區(qū),上海開展的“互聯(lián)網+護理服務”項目較多,并納入母嬰、中醫(yī)、康復、安寧療護等特色護理項目。居民只需一部手機即可完成評估、預約、出診、結果評價等全流程服務,原本醫(yī)療機構才能提供的導管維護、各類注射、標本采集等護理服務項目,依據(jù)“網約護理”新政,如今在家即可完成,充分展現(xiàn)出醫(yī)療護理資源的下沉潛力。
幼有善育:給幼兒以最柔軟呵護,不斷加大普惠性托育服務供給
“小毛頭”呱呱墜地總會給家庭帶來無限希望,同時也夾雜著“甜蜜的煩惱”,強烈的民生渴盼期待上海再破新題。0-3歲嬰幼兒被稱為“社會最柔軟的群體”。如何給這一群體更好的呵護,實現(xiàn)“幼有善育”?
▲上海徐匯區(qū)華涇托育園的孩子們正在活動。(攝影:顧超)
一組數(shù)字,見證著這一年上海在托育服務領域的“解題”速度。來自上海市教委的最新統(tǒng)計,截至今年9月底,全市可提供托育服務的機構總計610家,提供托額2.7萬。其中,來自本市公辦、民辦幼兒園的托班、托兒所和早教中心提供托額約1.6萬個,比2018年增加近4000個。
去年4月,上海在全國率先出臺3歲以下幼兒托育服務工作“1+2”政策文件,明確“政府引導、家庭為主、多方參與”的總體思路,促進托育服務健康有序發(fā)展。而后,各托育機構紛紛在全市各區(qū)布局、落地。
不過,由于各區(qū)情況不同、存量資源各異,遇到的困難也不盡相同。如何因地制宜、精準施策?圍繞托育服務的一系列社會治理創(chuàng)新實踐,在老百姓家門口展開。
▲在上海黃浦俊星托育機構內,小朋友們正在工作人員指導下看動畫片(攝影:談樂達)
一年前,在全市入托率僅2%的情況下,黃浦區(qū)的入托率已超過18%,全市第一張營利性機構“依法開展托育服務告知書”就在這里發(fā)放。不過,今年早些時候,一份專題調研報告,讓黃浦區(qū)相關部門對現(xiàn)有托育服務的一對供需矛盾有了更精準的判斷:全區(qū)11家公益性托育機構分布在7個街道,公益性托育服務資源分布不均,離群眾期待尚有距離。協(xié)調各方力量,向內深挖潛力,黃浦區(qū)已著手對三所幼兒園進行改建、擴建,有的幼兒園硬件“升級”后已開設托班。今年底,全區(qū)就將實現(xiàn)公益性托育服務點區(qū)內十個街道全覆蓋。
市教委托幼處負責人顏慧芬介紹,上海在不斷加大托育服務供給的同時,始終堅持普惠性為主的導向。與此同時,上海今年還將進一步指導和規(guī)范托育服務市場。
▲普陀區(qū)早教中心,孩子們在老師的帶領下做游戲。
從“幼有所育”走向“幼有善育”,師資十分關鍵?!昂⒆釉叫。瑢蠋煹膶I(yè)要求越高?!比A東師范大學閔行永德實驗幼兒園園長王桃英認為,隨著“幼托一體化”的建立,為不同年齡段孩子量身打造課程,客觀上對幼兒園托班的師資提出了更高要求。于是,她所在的幼兒園打破固有模式,構建了適合2-6歲孩子的全新課程體系,并在日常教學中收到良好成效。
搭建多種渠道,對年輕的父母開展科學育兒指導,早教服務搭載著“互聯(lián)網+”有了新內涵。今年1月,普陀區(qū)“健康早教”微信公眾號平臺上線;4月,區(qū)域“健康早教”服務平臺正式開通,目前注冊用戶逾1.3萬人。通過掃碼收看“微視頻”,年輕父母就能獲得全方位、無差別、精細化的科學育兒指導。
全國探路:以“排頭兵”的使命與擔當,推進更多改革形成“上海經驗”
回應人民群眾對美好生活的新期待,全面提升健康上海建設能級、加快發(fā)展與上海經濟社會發(fā)展相匹配的托幼服務事業(yè),可以說,上海今天在基層治理層面的每一次創(chuàng)新實踐、每一項“破冰”之舉,每一步試水探路,都可能為全國提供可復制、可推廣的經驗。
誠如一些人所言,“一老一小”總關情,可要持續(xù)提升養(yǎng)老與托育服務的質量,很多事并不好做,一些改革之路也不好走,更沒有先例可供借鑒和參考。這其中體現(xiàn)的,正是上海作為新時代“探路者”“排頭兵”的使命與擔當、視野與格局。
“互聯(lián)網+護理服務”是民眾期盼的惠民工程。上海市衛(wèi)生健康委明確提出,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心要充分依托互聯(lián)網技術與手段,逐步為出院病人、慢病病人和老年病人提供延續(xù)護理、居家護理等。
明年上半年,上海還將在所有區(qū)全面推廣“互聯(lián)網+護理服務”,通過完善政策、創(chuàng)新舉措,形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”護理聯(lián)動機制。同時,上海將繼續(xù)大力推進家庭病床服務,配置智慧醫(yī)療系統(tǒng)、物聯(lián)網設備、遠程互聯(lián)網服務設備等。
▲在上海市舉辦的科學育兒指導公益活動現(xiàn)場,孩子在母親陪伴下閱讀童書。
▲普陀區(qū)早教中心,孩子們在老師的帶領下做游戲。
孩子是祖國的未來。把托幼工作作為民生大事擺上重要位置,上海將按照“幼有善育”的更高標準,集中更多力量、下更大功夫推進3歲以下幼兒托育服務、3至6歲學前教育、小學生下午3點半后校內課后看護服務,把三個“3”服務提高到新水平。
記者獲悉,繼去年“1+2”文件頒布以來,市教委牽頭開發(fā)了3歲以下幼兒托育服務信息管理平臺。下一步,上海將進一步完善平臺功能,并逐步將相關數(shù)據(jù)對接“一網通辦”,方便有需求的家長查詢。
▲在長寧區(qū),孩子在社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受小兒推拿。
“幼有善育”還意味著,進一步提升兒童健康服務水平。在兒科領域,上海將深入推進兒科醫(yī)聯(lián)體有效運行,持續(xù)增加基層兒科服務供給。最新數(shù)據(jù)顯示,復旦大學附屬兒科醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)學中心的兒科常見病門診人次有所下降,周邊社區(qū)服務中心的兒科就診人次出現(xiàn)了上升,“一降一升”的背后,是上海著力推進兒科“強基層”的喜人成果。
【數(shù)讀“一老”】
2018年,上海戶籍人口期望壽命83.63歲,嬰兒死亡率3.52‰,孕產婦死亡率1.15/10萬,市民三大健康指標一直保持國內領先,并連續(xù)十多年達到世界發(fā)達國家和地區(qū)領先水平。
在本輪上海市社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革中,“醫(yī)養(yǎng)結合”將作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的五大平臺之一。
全市246家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、101家分中心、724個社區(qū)衛(wèi)生服務站、1162個村衛(wèi)生室形成服務網絡,全方位為老人提供基本健康服務。
“居家養(yǎng)老”依然是城市老人養(yǎng)老主流方式。2010年上海實施《家庭病床服務規(guī)范》,成為國內首個家庭病床地方標準。截至去年底,上海新建家庭病床5.4萬張,主要服務對象即為60歲以上老年患者。
依托家庭醫(yī)生制度,本市優(yōu)先覆蓋老年人簽約需求。全市現(xiàn)有全科醫(yī)生8700名,截至今年6月底,全市“1+1+1”簽約居民達700萬人,其中60歲以上老人有376萬人。
在基層衛(wèi)生提供的六大類、141項基本服務項目中,69項主要服務對象為老年人群,工作量占社區(qū)衛(wèi)生服務中心總工作量的57%。
【數(shù)讀“一小”】
截至今年9月,全市可提供托育服務的機構共有610家,可提供托額2.7萬,占本市2-3歲幼兒數(shù)(按20萬計)的13.5%左右,同比增加3.5個百分點。
其中,本市舉辦托班的幼兒園有416所(其中公辦幼兒園86所,民辦幼兒園330所),比2018年8月底增加86所;托兒所35個、各區(qū)辦早教中心11個。幼兒園的托班、托兒所和早教中心共提供托額約1.6萬個,比2018年增加約4000個。
《上海市學前教育三年行動計劃(2019-2021)》要求每年新建30所幼兒園,力爭在3-5年間做到每個街鎮(zhèn)都有1家普惠性托育點。
加強托育服務人員隊伍建設,上海鼓勵設有護理等專業(yè)的院校增設幼兒保健等??茖I(yè)方向。
目前本市共14所高校開設護理類專業(yè),本科層次招生每年約800人,??茖哟握猩磕昙s3000人。
上海已建立起輻射社區(qū)和家庭的0-3歲早教指導服務體系,覆蓋16個區(qū),共有900多個早教指導站,為本市適齡家庭提供就近的科學育兒指導。
作者:樊麗萍 唐聞佳
標簽 踐行囑托一年間- 原標題:視頻 | 踐行囑托一年間:一老一小總關情!這根“微笑曲線”,是我們更愛上海的理由
- 責任編輯: 孫啟敏 
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