一面是疫情形勢(shì)不斷演變，一面是防控策略不斷優(yōu)化，中國(guó)始終堅(jiān)持邊防控、邊研究，邊總結(jié)、邊調(diào)整。

2022年12月13日，針對(duì)新增感染者快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在北京多家醫(yī)院、連鎖藥房、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等調(diào)研，實(shí)地了解發(fā)熱門(mén)診設(shè)置、就診轉(zhuǎn)診流程、分級(jí)診療運(yùn)行、藥品儲(chǔ)備供應(yīng)等情況，強(qiáng)調(diào)把工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治上來(lái)，確保疫情防控轉(zhuǎn)段平穩(wěn)有序。

2022年12月15日至16日，中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議在北京舉行，習(xí)近平總書(shū)記在會(huì)上發(fā)表重要講話。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要更好統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化疫情防控措施，認(rèn)真落實(shí)新階段疫情防控各項(xiàng)舉措，保障好群眾的就醫(yī)用藥，重點(diǎn)抓好老年人和患基礎(chǔ)性疾病群體的防控，著力保健康、防重癥。

圍繞醫(yī)療救治、重點(diǎn)物資生產(chǎn)保供、交通運(yùn)輸保障、農(nóng)村地區(qū)疫情防控和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理保障等疫情防控重點(diǎn)，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局、工信部、交通運(yùn)輸部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、民政部等多部門(mén)加大工作部署，推動(dòng)落實(shí)落細(xì)，為防控措施優(yōu)化完善做準(zhǔn)備。

隨著病毒變異、疫情變化、疫苗接種普及和防控經(jīng)驗(yàn)積累、防控能力提高，我國(guó)疫情防控進(jìn)入新階段，防控工作面臨新形勢(shì)新任務(wù)。

“從法理依據(jù)來(lái)看，當(dāng)傳染病對(duì)人體健康和生命安全的危害減弱，對(duì)于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響減輕時(shí)，就應(yīng)當(dāng)動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)措施的強(qiáng)度，不斷提升防控工作的科學(xué)性、有效性?！眹?guó)家衛(wèi)生健康委新冠疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年說(shuō)。

2023年1月4日，工人在位于江西南昌市青山湖區(qū)的江西綠野汽車照明有限公司車間內(nèi)忙碌。新華社記者 周密 攝

在這樣的背景下，我國(guó)決定優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施，依法將新型冠狀病毒從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”。這是黨中央在統(tǒng)攬全局、綜合研判基礎(chǔ)上做出的重大決策，對(duì)于做好新階段疫情防控工作、更好統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有重要意義。

2022年12月26日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布公告：經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，自2023年1月8日起，解除對(duì)新型冠狀病毒感染采取的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施；不再納入《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。

科學(xué)、及時(shí)、必要，我國(guó)具備進(jìn)一步優(yōu)化完善防控措施的基本條件

2022年10月，中國(guó)疾控中心，國(guó)家新冠病毒基因組數(shù)據(jù)庫(kù)。

一個(gè)個(gè)急診、重癥和死亡病例標(biāo)本，從哨點(diǎn)醫(yī)院抽樣采集，經(jīng)過(guò)基因組測(cè)序后，數(shù)據(jù)匯集到一起。

專家團(tuán)隊(duì)慎重做出研判：席卷全球多個(gè)國(guó)家的奧密克戎BA.5亞分支，已成為我國(guó)優(yōu)勢(shì)流行毒株，傳播速度極快，但致病力與奧密克戎其他亞分支相比沒(méi)有明顯變化。

監(jiān)測(cè)還顯示，國(guó)內(nèi)當(dāng)前流行的多個(gè)新冠病毒亞分支，均屬于奧密克戎變異株。即便是正在海外加速傳播的BQ.1和XBB亞分支，致病力也未發(fā)生明顯變化。

用通俗的話來(lái)講：新冠病毒沒(méi)有變得更“壞”。

迎戰(zhàn)奧密克戎近一年，中國(guó)對(duì)這個(gè)變異株的認(rèn)識(shí)越來(lái)越多。

2022年4月至5月，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組在大連、蘇州、寧波、廈門(mén)、青島、廣州和成都等7個(gè)入境城市開(kāi)展了為期4周的疫情防控措施優(yōu)化試點(diǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，奧密克戎平均潛伏期縮短，多為2天至4天。

此后，我國(guó)又監(jiān)測(cè)到多個(gè)亞分支。傳播指數(shù)R0值從原始株的2.5至3，一路攀升至21，達(dá)到疫情暴發(fā)以來(lái)的最高值。

中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)許文波解釋，感染人數(shù)呈幾何指數(shù)增加，這意味著在沒(méi)有干預(yù)的情況下“1傳21”，防控難度之大超乎想象。

事物總有兩面性。

國(guó)內(nèi)外專家普遍認(rèn)為，病毒變異大方向除了傳染力更高、潛伏期更短，也更趨向于上呼吸道感染。

2022年12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，醫(yī)生向記者展示診治流程。新華社記者 金立旺 攝

2022年上半年的香港、上海，下半年的拉薩、烏魯木齊、呼和浩特，以及海外多個(gè)國(guó)家……一年來(lái)，越來(lái)越多病例數(shù)據(jù)顯示，大部分人感染奧密克戎后表現(xiàn)為輕癥或無(wú)癥狀，極小比例發(fā)展為重癥。

國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究顯示，不論是體外感染還是動(dòng)物模型，奧密克戎對(duì)肺組織細(xì)胞的感染能力顯著減弱……

相較于原始毒株和隨后出現(xiàn)的其他變異株，奧密克戎的致病力趨于溫和，病毒變異總體朝著季節(jié)性傳染病方向發(fā)展——對(duì)病毒的跟蹤研究，為科學(xué)決策不斷提供依據(jù)和參考。

抗疫三年來(lái)，我國(guó)有效處置100多起聚集性疫情，筑起應(yīng)對(duì)全球數(shù)波大流行的防波堤。在這一過(guò)程中，變異株毒性持續(xù)下降，這為疫情防控策略調(diào)整創(chuàng)造了重要前提。

病毒變異情況，并非防控策略調(diào)整的唯一變量。

2022年春天，大上海保衛(wèi)戰(zhàn)開(kāi)始打響。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制多次召開(kāi)會(huì)議，強(qiáng)調(diào)密切跟蹤病毒傳播力、致病性等變異情況，研究不同人群免疫策略，做好疫苗接種效果評(píng)估等，堅(jiān)持向科學(xué)要答案、要辦法。

新冠病毒的危害性、人群免疫水平和衛(wèi)生健康系統(tǒng)承壓能力、社會(huì)公共衛(wèi)生干預(yù)措施——自疫情發(fā)生以來(lái)，為最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，我國(guó)始終密切關(guān)注這三者之間的平衡。

大規(guī)模接種疫苗，是提高人群免疫水平、降低重癥和死亡率的安全有效手段。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國(guó)家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施（上海）與上海市公共衛(wèi)生臨床中心聯(lián)合進(jìn)行的研究顯示，大上海保衛(wèi)戰(zhàn)期間，接種2至3劑新冠滅活疫苗的60歲以上感染者，重癥保護(hù)率可達(dá)到90.15%。如果統(tǒng)計(jì)范圍擴(kuò)大到所有感染者，重癥保護(hù)率則為96.02%。

來(lái)自香港大學(xué)相關(guān)科研團(tuán)隊(duì)發(fā)布的數(shù)據(jù)同樣支持了國(guó)產(chǎn)滅活疫苗防重癥、防死亡的效果，論文刊登在2022年10月的《柳葉刀·傳染病》。

2022年12月23日，在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院中藥房，藥師調(diào)配中藥方劑。新華社記者 馬希平 攝

2022年11月10日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于對(duì)當(dāng)前疫情形勢(shì)研判的報(bào)告指出：考慮到病毒致病性下降、我國(guó)疫苗接種率較高、高效統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等，有必要繼續(xù)推進(jìn)防疫政策措施的優(yōu)化調(diào)整。

截至2022年11月上旬，全國(guó)完成新冠疫苗全程接種人數(shù)已超過(guò)總?cè)丝诘?0%。

對(duì)于人口大國(guó)而言，優(yōu)化防控工作的每一步，都必須反復(fù)衡量“家底”。我國(guó)持續(xù)推進(jìn)部署，加速擴(kuò)容醫(yī)療資源。

2022年初，國(guó)家衛(wèi)生健康委部署全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)呼吸道傳染病防治能力建設(shè)。

2022年5月，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《大規(guī)模奧密克戎疫情應(yīng)對(duì)處置方案》，明確了提升醫(yī)療救治能力、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院儲(chǔ)備等要求。

2022年6月，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制總結(jié)北京冬奧會(huì)等防控成功經(jīng)驗(yàn)，推出第九版防控方案，進(jìn)一步減少隔離時(shí)間，推動(dòng)診斷標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際接軌。

2022年11月24日，《關(guān)于進(jìn)一步做好新冠肺炎醫(yī)療救治資源準(zhǔn)備工作的通知》印發(fā)，要求確保12月底前醫(yī)療資源準(zhǔn)備到位。

有效藥物也是疫情防控中保健康、防重癥的關(guān)鍵手段。

疫情發(fā)生以來(lái)，我國(guó)積極推進(jìn)多路徑藥物研發(fā)，多種藥物或療法納入診療方案。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥，在分層干預(yù)、降低轉(zhuǎn)重率方面起到了重要作用。

2022年2月，國(guó)家藥監(jiān)局經(jīng)過(guò)應(yīng)急審評(píng)、審批，附條件批準(zhǔn)新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（Paxlovid）進(jìn)口注冊(cè)。7月，國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)了阿茲夫定片增加治療新冠適應(yīng)癥注冊(cè)申請(qǐng)，這是我國(guó)自主研發(fā)的口服小分子新冠治療藥物。12月，國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊進(jìn)口注冊(cè)。

此外，我國(guó)還有多個(gè)新冠治療藥物正處于不同的研發(fā)階段，部分藥物已在國(guó)內(nèi)外開(kāi)展Ⅲ期臨床試驗(yàn)。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前新冠治療藥物研發(fā)主要圍繞阻斷病毒進(jìn)入細(xì)胞、抑制病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)3條技術(shù)路線開(kāi)展，我國(guó)在這些技術(shù)路線上均有部署。

疫情是動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程，防控策略因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化調(diào)整。

2022年7月，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制會(huì)議要求，密切跟蹤其他國(guó)家防控策略調(diào)整及其效果。

進(jìn)入9月，有關(guān)方面要求密切跟蹤有關(guān)國(guó)家和地區(qū)放松管控后的影響，系統(tǒng)研究醫(yī)療資源使用、重癥率等情況，及時(shí)提出優(yōu)化防控政策的建議。

2022年11月下旬，一些群眾反映部分地區(qū)“靜默”管理、“層層加碼”等防控問(wèn)題，引起高度關(guān)注。

我國(guó)新冠疫情防控面臨新形勢(shì)新任務(wù)，要更加有針對(duì)性地優(yōu)化防控舉措。

多地根據(jù)二十條優(yōu)化措施的精神，相繼宣布調(diào)整核酸檢測(cè)、居家隔離等防控措施，加快恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序，減少疫情防控給群眾帶來(lái)的不便。

從加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康情況摸底及分類管理，到保障抗疫一線醫(yī)務(wù)人員力量；醫(yī)療救治、重點(diǎn)物資生產(chǎn)保供、交通運(yùn)輸保障、農(nóng)村地區(qū)疫情防控和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理保障……一個(gè)個(gè)底數(shù)在盤(pán)清，一組組數(shù)據(jù)在上報(bào)，一塊塊短板在加快彌補(bǔ)。

防控工作穩(wěn)中求進(jìn)，防控政策持續(xù)優(yōu)化。自2023年1月8日起，新冠病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”。

“三年卓有成效的疫情防控工作，為我國(guó)疫苗、藥物的研發(fā)應(yīng)用以及醫(yī)療等資源準(zhǔn)備贏得了寶貴時(shí)間。根據(jù)疫情形勢(shì)，主動(dòng)調(diào)整防控策略是科學(xué)、及時(shí)、必要的。”國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

專家研判，各省份將梯次進(jìn)入疫情流行高峰期。按照部署，有關(guān)部門(mén)指導(dǎo)各地及時(shí)研判疫情形勢(shì)，動(dòng)態(tài)采取適當(dāng)?shù)膲悍宕胧?，確保實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)轉(zhuǎn)段和穩(wěn)定接續(xù)。