目前很多群眾反饋，在跨城旅行時(shí)遇到層層加碼問題。而這個(gè)問題的出現(xiàn)，可能很大一部分也要?dú)w因于出發(fā)地的消極防控。而對(duì)旅行目的地的基層來說，從“帶行程碼一刀切”轉(zhuǎn)化為“只隔離高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的重點(diǎn)人員”，還不能導(dǎo)致疫情大規(guī)模輸入，這一防疫要求及其對(duì)應(yīng)的操作難度大幅提高，同時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)精確度也提出更高要求，因?yàn)楦唢L(fēng)險(xiǎn)區(qū)域必須劃得非常準(zhǔn)確。

此外，跨城旅行涉及到兩地甚至多地（例如途徑第三地高速服務(wù)區(qū)、機(jī)場、高鐵站轉(zhuǎn)車）協(xié)作，也考驗(yàn)各地之間的互信程度。

然而，現(xiàn)實(shí)是，疫情三年，期間多起事件嚴(yán)重影響了各地疾控之間的互信。比如，初篩陽性人員竟還能憑借綠碼上動(dòng)車返鄉(xiāng)；比如，個(gè)別地方因非疫情事由亂賦紅碼；比如，地方嚴(yán)重瞞報(bào)確診病例數(shù)量，明明方艙都滿了，卻只報(bào)告很少的病例，有的地方甚至還出現(xiàn)了高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)數(shù)量大于陽性人員數(shù)量的怪事。

在地區(qū)間的協(xié)作中，需要注意的是，高速服務(wù)區(qū)依然是流調(diào)薄弱環(huán)節(jié)，時(shí)至今日仍是多起疫情擴(kuò)散的空間節(jié)點(diǎn)。

高速服務(wù)區(qū)（資料圖/新華網(wǎng)）

一些建議

對(duì)于上文提到的一些問題，解決時(shí)對(duì)癥下藥，如行政上應(yīng)對(duì)瞞報(bào)情況堅(jiān)決處罰，在此不贅述；對(duì)于流調(diào)問題，筆者建議建立全國統(tǒng)一的流調(diào)信息系統(tǒng)，將保密信息和應(yīng)公開信息分別存儲(chǔ)。

1.系統(tǒng)設(shè)計(jì)構(gòu)想

關(guān)于系統(tǒng)設(shè)計(jì)部分，各地可選擇將本地系統(tǒng)（通過統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式和接口）接入全國系統(tǒng)，或者直接使用全國系統(tǒng)。

具體說來，可用“隔離地點(diǎn)+日期+序號(hào)”的方式作為唯一ID；敏感信息如姓名、身份證號(hào)、精確的住址，加密存儲(chǔ)在另外的服務(wù)器，僅供授權(quán)人員查看；點(diǎn)位和對(duì)應(yīng)時(shí)間信息應(yīng)公開，每一個(gè)軌跡點(diǎn)包括“停留時(shí)間起止”、“詳細(xì)的地點(diǎn)名稱”及“地點(diǎn)坐標(biāo)”，其中地點(diǎn)名稱需與地圖匹配，地圖上沒有的小店名稱需要添加到地圖里；此外，交通工具信息錄入要規(guī)范。

而被流調(diào)人員的客戶端，可集成支付數(shù)據(jù)、場所碼讀取等功能。被流調(diào)人員若有一定背景知識(shí)（如可以熟練使用電子地圖），可自行錄入軌跡，如按系統(tǒng)提示將軌跡點(diǎn)一一確認(rèn)，并轉(zhuǎn)化為坐標(biāo)。相信軌跡自主錄入搭配流調(diào)人員審核的方式，可以極大提升流調(diào)效率。

2.提升流調(diào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量

對(duì)于行程復(fù)雜的感染者或密接者，應(yīng)當(dāng)在隔離地點(diǎn)一次性完成病例所涉所有地點(diǎn)的流調(diào)，并將信息規(guī)范錄入數(shù)據(jù)庫，供全國其他地區(qū)的授權(quán)人員查看。

如果其他地區(qū)的疾控人員有對(duì)病例進(jìn)行電話補(bǔ)充流調(diào)，可在系統(tǒng)中補(bǔ)充；如果碰到有的地點(diǎn)無法核實(shí)的情況，可以用現(xiàn)場勘查+視頻確認(rèn)的方式再次核對(duì)。

在數(shù)據(jù)質(zhì)量有保障的前提下，可以用算法比對(duì)，自動(dòng)找到不同病例的共同軌跡，明確防控重點(diǎn)和各個(gè)病例的感染時(shí)間，提升防控工作效率。

3.信息匯總到單一平臺(tái)

將相關(guān)數(shù)據(jù)脫敏后上傳、匯總到單一平臺(tái)，流調(diào)人員只需在單一平臺(tái)上查看，就可以了解其他地區(qū)疫情情況，不需要流調(diào)函。

而關(guān)心外地病例軌跡的人，可按地區(qū)查詢，也可按照傳播鏈查詢，這樣只需很短時(shí)間就能完成自查。

4.最終，統(tǒng)一健康碼

健康碼的基礎(chǔ)是流調(diào)數(shù)據(jù)，因此可以說，健康碼遲遲難以統(tǒng)一，關(guān)鍵堵點(diǎn)在于信任。而重建信任，不僅要處罰違規(guī)行為，更應(yīng)當(dāng)建立互相監(jiān)督、互相幫助的氛圍。

有了全國統(tǒng)一的系統(tǒng)，各地均可以通過流調(diào)數(shù)據(jù)判定其他地區(qū)是否能及時(shí)、準(zhǔn)確劃定高風(fēng)險(xiǎn)；如果出現(xiàn)流調(diào)擠兌，也可以核實(shí)當(dāng)?shù)赜袥]有按規(guī)定擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，以兜住大多數(shù)病例，減少外溢風(fēng)險(xiǎn)。

每個(gè)地區(qū)疫情暴發(fā)的時(shí)候都可能出現(xiàn)流調(diào)能力不足的情況，如果能用算力頂住流調(diào)高峰，就可以避免封閉；在平臺(tái)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，各地疾控部門也可以在疫情高峰期間互相幫助，長期合作下來，就可以逐漸建立雙邊乃至多邊信任。

信任到位了，健康碼的全國統(tǒng)一就有實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)了。

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