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萬喆:魏則西事件 誰之惡?
關(guān)鍵字: 魏則西事件百度醫(yī)院莆田系民營醫(yī)院私有化市場化魏則西逝去,年僅21歲。這個少年因為疾病帶來的艱辛和最終的死亡,成為全國的焦點。
魏則西父母沉浸在失去兒子的悲痛中 圖/財新
私人運營醫(yī)院成為眾矢之的
不出所料,一些人沖出來大喊,國家應(yīng)該負擔(dān)一切!醫(yī)院就不能私營!讓私人運營醫(yī)院就是謀財害命!
本來各種觀點的表達都應(yīng)該被容忍。但是許多這么說的人,在不久以前,也在大喊,他們說,醫(yī)院為什么搞不好?沒有私有化??!為什么有號販子?沒有私有化??!我們的醫(yī)療系統(tǒng)最大的問題是什么?沒有私有化??!解決中國當(dāng)今醫(yī)療困境的根本方式是什么?就是私有化?。?
對于私有化,真是前何恭后何倨?。τ诼牨?,則是前何倨后何倨啊!
實際上,每次醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療出現(xiàn)糾紛,醫(yī)改又來調(diào)研,這種聲音都會響徹云霄。
當(dāng)然,這不是一種單調(diào)的聲音。在我們的經(jīng)濟、社會發(fā)生任何問題的時候,都會有一些專家站出來,他們會提出一個所謂“普世”號稱“終極”的放之四海而皆準(zhǔn)簡單樸素超易行世界大同指日待一勞永逸化腐朽立竿見影生奇效的方案:私有化。
私有化,道德高尚節(jié)操完美根正苗紅白璧無瑕自由象征權(quán)利保證,真理中的戰(zhàn)斗機。
用道德指標(biāo)衡量百度 不靠譜
哦,你是要借此批評私有化??!
嗯嗯,不!是!的!
百度是新私有的代表,一私至今。
此次大家劍指百度的“競價排行”。為了強調(diào)道德感,更直接點名,李彥宏,你不能把賺錢的目的放在道德之上!
隨便輸入一項疾病,體驗一下競價排名的威力……
好像很有道理。
不過,即使李彥宏很道德,他說,我們要道德甚于要盈利!主管的副總也許能夠比較好的接受這個理念,可是,通過層層布置和傳達,有形有指標(biāo)的指令是比較容易分解、分擔(dān)和執(zhí)行的,無形的指令就很難。誰應(yīng)該擔(dān)負多少道德指標(biāo)以及如何實施?
李彥宏自己也很難抉擇什么是最道德。一千個人眼里有一千個哈姆雷特。有人希望百度不要競價,有人覺得廣告就是不道德,有人提議清除非法行醫(yī)。悖論在于,很多醫(yī)學(xué)問題未必就有定論,你叫李彥宏張艷紅王燕鴻來,能選得出哪個道德哪個不道德?
莆田系補位市場渴求 他們很惡?
莆田系是另一種私有代表,它一直在努力進入公有系統(tǒng)。
當(dāng)今媒體的口誅筆伐中,莆田系罪孽深重令人發(fā)指,步步驚心,一步一個血腳印。
據(jù)說,其起家于治療性病。大規(guī)?!罢?guī)軍”要算是始于各種女子醫(yī)院。最終“洗白”是和公立醫(yī)院的“合作”。
拋去憤慨,莆田系并非憑空而生,崛起背景是部市場需求史。
建國后性病幾乎絕跡,改革開放初期,性病卷土重來,許多醫(yī)生都不清楚診療方式。而1998年《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》才頒布,此前,醫(yī)生界定模糊,尤其基層醫(yī)療資源匱乏,許多依靠當(dāng)?shù)夭莞t(yī)生解決病痛。這或者是莆田“游醫(yī)”風(fēng)行一時的原因。
莆田系的發(fā)展,是把醫(yī)療做成了生意。女子醫(yī)院等的發(fā)展,是因為全國相關(guān)方面的醫(yī)療和服務(wù)供應(yīng)短缺。市場渴求,他們補位。
與公立醫(yī)院的合作,則無疑和公立醫(yī)院的改革遲遲不能拿出合理的方案,所謂公立醫(yī)院市場化將矛盾全部推向微觀個體,醫(yī)院營收壓力增大,醫(yī)患關(guān)系極度緊張等息息相關(guān)。醫(yī)院們彷徨,莆田系救駕。
不是資本之惡
民營資本在社會中的作用,總體應(yīng)該得到正面評價。
產(chǎn)權(quán)私有,是一種激勵機制,促使人們以正面搏擊的心態(tài)積極努力工作、創(chuàng)新、進取,從微觀來講,是對個人財富累積的追求,宏觀來看,全社會都處于一種競爭上游的狀態(tài),才能整體突破生產(chǎn)力的瓶頸,不斷提高社會生產(chǎn)效率。這是社會進步的內(nèi)生動力和根本動因之一,不能否認。
在我國,隨著經(jīng)濟高速發(fā)展,社會持續(xù)進步,民營資本功不可沒,它們加強了社會資本、人力和各種資源及要素的流動性,整體提升了市場的競爭烈度和競爭張力,從而為市場中每個個體競爭力的提高和全體市場在國際上的競爭力提高奠定了基礎(chǔ)。
這是改革開放能夠取得成績的基礎(chǔ),也是中國經(jīng)濟繼續(xù)發(fā)展不可回避也不可逆的關(guān)鍵之一。
從過去為了做件衣裳要攢一年布票,通過七姑八姨九妹的十姐夫,忍受供銷社服務(wù)員如喪考妣的臉色;到今天壕可直飛倫敦定制王子大婚款,宅可鍵盤吧嗒瞬間淘寶同款。我們應(yīng)感觸很深。
國有資本無論從數(shù)量、劃撥方式、使用效率等方面,都有其局限,私有資本作為更有活力的部分,兩相補充呼應(yīng),是好事。
被允許 或默許
不是所有事情,都僅僅是個人之惡。
百度過錯的根本,恐怕不在于李彥宏的節(jié)操。
而莆田人恐怕也并不比其他地方的人更窮兇極惡喪盡天良。
他們的出現(xiàn)和所做的每一件事,都和他們身處的年代、環(huán)境有關(guān)。市場變化,需求涌現(xiàn),他們撲上去。被允許,或默許。任何人結(jié)果都會一樣。
有人對于莆田系的“洗白”很氣憤,斥責(zé)他們沒有資格。然而,倘若以此為據(jù),大概全中國大部分現(xiàn)在能夠看到的光鮮“富豪”都是經(jīng)過“洗白”的,難道他們都缺乏資格做“大事”?
這不是說個人不惡。
私有的優(yōu)勢和動力,是對權(quán)益的追求。與此同時,這也成為其短板和掣肘。
企業(yè)要是不將盈利放在最為重要的位置,很可能就不存在了,不存在的企業(yè)當(dāng)然好像也就沒有辦法不道德,然而沒有不道德卻缺乏生產(chǎn)力也不會是社會之福,或者會反而生成更多因資源缺乏產(chǎn)生的另外的不道德。
因此,和企業(yè)單單談道德,無異于緣木求魚。
即使是谷歌,這家自成立以來就一直自詡為“不作惡”并以此自傲的互聯(lián)網(wǎng)巨頭也不例外。上世紀(jì)末,通過“釣魚”、污點證人指證谷歌,谷歌最終承認公司知情廣告賣藥,達成當(dāng)時規(guī)??胺Q歷史性的5億美元和解。
私有壟斷也是大問題
我們一直推崇私有經(jīng)濟的補充地位,原因是私有可以打破壟斷。
這種論調(diào)存在著片面性。
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