“我理解的中醫(yī)，它的哲學(xué)思維方法是非?，F(xiàn)代的?！?

“要用中醫(yī)的思維、中醫(yī)的理念去駕馭西醫(yī)的技術(shù)，這是未來醫(yī)學(xué)的方向。”

“隨著人工智能、大數(shù)據(jù)的快速發(fā)展，中醫(yī)藥能否借助這些手段，更好地服務(wù)于人類健康？”

中醫(yī)藥學(xué)是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，而隨著現(xiàn)代科學(xué)的進(jìn)展，中醫(yī)藥學(xué)又將如何和現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合促進(jìn)，從而更多地造福人類呢？在東方衛(wèi)視6月17日播出的《這就是中國》節(jié)目中，復(fù)旦大學(xué)中國研究院院長張維為教授和中國工程院院士、國醫(yī)大師張伯禮一同探討了這一問題。

《這就是中國》第238期：中醫(yī)藥現(xiàn)代化

張伯禮：

非常感謝東方衛(wèi)視這個(gè)欄目邀請(qǐng)我來和大家就中醫(yī)藥的問題進(jìn)行交流。我的題目是《中醫(yī)藥現(xiàn)代化和前景》。

一個(gè)民族能夠自立于世界之林，除了靠它的科技、經(jīng)濟(jì)，歸根到底還是靠文化。文化深入到每一個(gè)民族自身的骨髓當(dāng)中，平?？赡懿伙@山不顯水，但是到了關(guān)鍵的時(shí)候，可以迸發(fā)出無窮的力量。而中醫(yī)藥學(xué)，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的杰出代表。

我在當(dāng)中醫(yī)科學(xué)院院長的時(shí)候，那是2015年，曾經(jīng)給總書記寫過一封信，報(bào)告我們中醫(yī)科學(xué)院成立60周年來所取得的成績，同時(shí)也報(bào)告屠呦呦老師獲得了諾貝爾獎(jiǎng)，因?yàn)槲遗阃览蠋熑ニ沟赂鐮柲︻I(lǐng)的獎(jiǎng)。幾天后，總書記就給我們回了一封信，總書記在這封信的開篇就說，“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙”，并且說“中醫(yī)藥迎來了天時(shí)地利人和的大好時(shí)機(jī)，希望我們中醫(yī)藥工作者能夠增強(qiáng)民族自信，能夠把中醫(yī)藥傳承好、發(fā)展好、利用好?！碧岢鰜怼爸嗅t(yī)藥是打開中華文明寶庫的鑰匙”，這句話應(yīng)該是對(duì)所有中醫(yī)人的一個(gè)極大鼓舞。

2021年5月份，總書記到河南南陽醫(yī)圣祠去視察的時(shí)候又講了，中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生的理念及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中華民族的偉大創(chuàng)造和中國古代科學(xué)的瑰寶；也提出來希望我們用現(xiàn)代科學(xué)來研究中醫(yī)學(xué)的原理，推動(dòng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合，推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

總書記反復(fù)地強(qiáng)調(diào)，我們要傳承，要守正，同時(shí)要?jiǎng)?chuàng)新，要讓傳統(tǒng)的、古老的中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)去嫁接，給中醫(yī)藥學(xué)插上時(shí)代的翅膀、現(xiàn)代科技的翅膀，推動(dòng)它為中國人民的健康、為世界人民的健康服務(wù)。我想這是對(duì)我們最大的鼓舞，也是今天我能夠到這來跟大家交流的一個(gè)主要目的。

那中醫(yī)藥學(xué)是什么？定義就是中醫(yī)藥學(xué)以整體觀念為指導(dǎo)，追求人和自然的和諧共生，從整體上系統(tǒng)地把握人體的健康，重視患病的人，而不僅僅是人的病。

中醫(yī)學(xué)有幾千年的歷史，而西醫(yī)學(xué)傳到中國來一百多年，加在一塊兒也不過二百年。所以這兩者之間我們比一比，從文化背景、思維方式、理論基礎(chǔ)，以及研究的對(duì)象、干預(yù)的方法、評(píng)價(jià)的方法，應(yīng)該說都不一樣。這兩套醫(yī)學(xué)哪個(gè)更好？我們說各自有各自的優(yōu)勢，而這兩種優(yōu)勢可以互補(bǔ)，但是不能互相取代。所以現(xiàn)在如何把這兩者的優(yōu)勢有機(jī)地結(jié)合起來，是我們這代中醫(yī)人的一個(gè)任務(wù)。

醫(yī)護(hù)人員在查看針灸經(jīng)絡(luò)穴位人體模型（資料圖/新華社）

那醫(yī)學(xué)未來的方向是什么？從世界范圍看，（原衛(wèi)生部部長）陳竺同志做了一個(gè)非常好的說明，他說未來的醫(yī)學(xué)是要建立融中西醫(yī)學(xué)于一體的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，這種醫(yī)學(xué)既高于現(xiàn)在的中醫(yī)，也高于現(xiàn)在的西醫(yī)；而這兩種醫(yī)學(xué)結(jié)合起來以后，既立足于歷史，又著眼于未來，必將為人類的健康提供一種新的模式。

上海的湯釗猷先生，今年九十多歲，他寫了一本書——《中華哲學(xué)思維》。他的這本書里說，要用中醫(yī)的思維、中醫(yī)的理念去駕馭西醫(yī)的技術(shù)，這是未來醫(yī)學(xué)的方向。以中醫(yī)之道馭西醫(yī)之術(shù)，他問我同意不同意這個(gè)觀點(diǎn)，我說我完全同意。因?yàn)橹嗅t(yī)的思維特點(diǎn)，雖然古老，有幾千年的歷史，但它的理念并不落后。

我舉一些例子。我們強(qiáng)調(diào)天人合一，就是人和自然要和諧，而恰恰現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也強(qiáng)調(diào)人要尊重自然，要和自然和諧相處；我們講整體觀念，西醫(yī)現(xiàn)在講的是系統(tǒng)科學(xué)；我們講辨證論治，一人一張方子，而現(xiàn)在講精準(zhǔn)醫(yī)療；我們講養(yǎng)生保健，現(xiàn)在講預(yù)防醫(yī)學(xué)；我們講復(fù)方治療，現(xiàn)在講組合藥物。你看中醫(yī)主要的一些特點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前沿歧途同歸，用字不一樣，但很多東西都是可以趨同的。

有人說，你們學(xué)生現(xiàn)在還在學(xué)《黃帝內(nèi)經(jīng)》這兩千年前的東西，還不落后嗎？可能他沒學(xué)過中醫(yī)，我們中醫(yī)的理論包括兩塊。

第一，它的基礎(chǔ)理論，特別是它的哲學(xué)思維是相對(duì)穩(wěn)定的，而它的診療技術(shù)、它的方藥，確實(shí)每天都在變化。所以我們說中醫(yī)不變的是哲學(xué)思維基礎(chǔ)、變化的是理法方藥——這個(gè)也是我們中醫(yī)的傳承發(fā)展。為什么中醫(yī)到現(xiàn)在將近三千年了，歷久彌新，學(xué)術(shù)常青，依然有活力，依然能治??？因?yàn)樗袃?nèi)生的學(xué)術(shù)動(dòng)力，而內(nèi)生的動(dòng)力就是自己的理論在不斷發(fā)展。

我是搞心血管病的，我舉一個(gè)小的例子。冠心病，在兩千年前叫胸痹。東漢的醫(yī)家張仲景寫了一本《傷寒雜病論》，其中有胸痹篇，專門記述這個(gè)胸痹是怎么得的，翻譯成現(xiàn)代的話就是本虛標(biāo)實(shí)。我的團(tuán)隊(duì)做了一個(gè)工作，從上個(gè)世紀(jì)70年代、80年代、90年代，到近20年、近10年，我們一直在追蹤冠心病的本虛標(biāo)實(shí)有沒有變化。我們一看，它一直在變化，有的證候在逐步地減少，有的證候在顯著地增加。所以這種變化就是當(dāng)時(shí)的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展、人民生活水平以及自然條件的各種變化，之后影響到人，人的狀態(tài)出現(xiàn)了變化，所以中藥治療理法方藥都要變，這就是中醫(yī)進(jìn)步的動(dòng)力。

我們國家從（上世紀(jì)）90年代啟動(dòng)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化。中醫(yī)藥現(xiàn)代化，我們定了一個(gè)概念，就是一個(gè)傳統(tǒng)的學(xué)科領(lǐng)域，與現(xiàn)代科學(xué)交匯融合，開拓出一條傳承、創(chuàng)新、發(fā)展之路，形成顯著的學(xué)科優(yōu)勢，引領(lǐng)一個(gè)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，產(chǎn)生重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。這就是中醫(yī)藥現(xiàn)代化，到現(xiàn)在將近30年了，取得了長足的進(jìn)步。

你看我們中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，在1996年，我們的中醫(yī)藥工業(yè)的產(chǎn)值只有234億，到現(xiàn)在已經(jīng)接近8000多億，有望在今年沖9000億，而到“十四五”末的時(shí)候，甚至可能沖萬億。我們國家的GDP總值，大家知道去年是多少？126萬億，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有1萬億，也是近1%了，是一個(gè)很大的占比。

同時(shí)，它又催生了一個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)。剛才我說的是中醫(yī)藥工業(yè)，而由中醫(yī)藥帶來的像保健品、保健食品、藥妝、獸藥，以及中醫(yī)藥的醫(yī)療市場，還有現(xiàn)代養(yǎng)生保健等這些市場，現(xiàn)在加在一起的中醫(yī)藥已經(jīng)達(dá)到了4萬億。如果連西醫(yī)的保健品市場加在一起的話，一共是10萬億。在126萬億的GDP總額中有10萬億是健康產(chǎn)業(yè)，占了接近8%，已經(jīng)是一個(gè)大的支柱產(chǎn)業(yè)了。