如果說(shuō)武漢是這場(chǎng)疫情的中心，那么中心的中心，就是金銀潭醫(yī)院。作為武漢市傳染病專(zhuān)科醫(yī)院，這里是最早打響這場(chǎng)全民抗“疫”之戰(zhàn)的地方。在與死神較量的正面搏擊中，身為一院之長(zhǎng)的張定宇，他拖著身患“漸凍癥”的病體，還要默默承受妻子也感染新冠肺炎的巨大打擊。來(lái)武漢這么多天，我一直在想，一定要采訪張定宇。但可以想見(jiàn)，這段日子他有多忙、多累。采訪約在了疫情稍微平穩(wěn)一些的時(shí)候。原定的采訪本是前一天，距離采訪前一小時(shí)，他突然出現(xiàn)了房顫，我聽(tīng)后非常擔(dān)心，他真的是太累了。沒(méi)想到，他把采訪又約在了第二天下午，而且一談，就談了兩個(gè)多小時(shí)。他記憶力超好。他對(duì)事件的還原，足以記入這段歷史。

1月27日晚，張定宇協(xié)調(diào)危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)。圖丨湖北日?qǐng)?bào)

12月27號(hào)，同濟(jì)醫(yī)院說(shuō)要轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)病人

我叫張定宇，今年56歲，我是武漢市金銀潭醫(yī)院的院長(zhǎng)。

我是2014年1月2號(hào)來(lái)的金銀潭醫(yī)院，在這工作已經(jīng)超過(guò)6年了，我想，剩下的時(shí)間我也會(huì)在這里待下去。

我們醫(yī)院以前有三個(gè)名字:武漢市醫(yī)療救治中心、武漢市傳染病醫(yī)院，還有武漢市金銀潭醫(yī)院。后來(lái)把第一個(gè)名字給去掉了，武漢市金銀潭醫(yī)院、武漢市傳染病醫(yī)院，這兩個(gè)名字保留使用。

說(shuō)起這次疫情，最初大約是2020年1月3號(hào)前后，媒體對(duì)武漢的關(guān)注度就比較高了。但其實(shí)更早一點(diǎn)，2019年12月27號(hào)晚上6點(diǎn)半左右，我還記得，那個(gè)時(shí)候武漢天黑得很早。那天，我，還有黃朝林院長(zhǎng)，都在辦公室。黃院長(zhǎng)接到同濟(jì)醫(yī)院一位教授打來(lái)的電話，說(shuō)要向金銀潭轉(zhuǎn)診一個(gè)病人。我們問(wèn)是什么病?對(duì)方說(shuō)是冠狀病毒感染的一個(gè)病人，沒(méi)說(shuō)肺炎。

這是什么病?我當(dāng)時(shí)并不了解，包括我們醫(yī)院這些人當(dāng)中也沒(méi)有誰(shuí)接觸過(guò)冠狀病毒是怎么回事。于是我們馬上就打電話給北京地壇醫(yī)院的專(zhuān)家，問(wèn)“這個(gè)病人我們應(yīng)不應(yīng)該收?能不能收?”地壇醫(yī)院的專(zhuān)家馬上就回復(fù)說(shuō)，“你們應(yīng)該收，金銀潭是傳染病醫(yī)院，這個(gè)病人你們要關(guān)注?！庇谑俏覀凂R上就又打電話給同濟(jì)醫(yī)院，讓他們把病人轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。

但是，這個(gè)病人本來(lái)是從武漢市二醫(yī)院(武漢市中心醫(yī)院)轉(zhuǎn)診到同濟(jì)的，讓他再轉(zhuǎn)到我們這么一家機(jī)構(gòu)，他不愿意。一邊同濟(jì)給病人做工作，同時(shí)我們也開(kāi)始做準(zhǔn)備，要了解冠狀病毒是怎么回事。

作為醫(yī)生，實(shí)際上心里是比較敏感的。我們想的是，首先得把病毒的基因序列拿到，所以打電話到第三方檢測(cè)公司。實(shí)際上這個(gè)公司也是很謹(jǐn)慎，他們第一次給的報(bào)告上面并沒(méi)有指出是“冠狀病毒”，只說(shuō)“RNA病毒未檢測(cè)”，但他們?cè)陔娫捓锖屯瑵?jì)的大夫說(shuō)了。我們就告訴第三方公司，你既然做了測(cè)序，這個(gè)序列必須給我們，因?yàn)檫@個(gè)病人到時(shí)候要轉(zhuǎn)診到我們金銀潭來(lái)。

這樣，我們把基因序列拿了過(guò)來(lái)，找到中科院武漢病毒研究所，當(dāng)天晚上病毒所就比對(duì)出來(lái)了。當(dāng)時(shí)是27號(hào)晚上大概10點(diǎn)多。比對(duì)出來(lái)最像什么?叫做“蝙蝠來(lái)源的SARS樣冠狀病毒”，吻合度非常高。當(dāng)時(shí)病毒所也是在電話里跟我們這樣說(shuō)了，沒(méi)有出報(bào)告。

第二天28號(hào)，我們就追問(wèn)同濟(jì)病人轉(zhuǎn)診的事情，那邊說(shuō)病人家屬不樂(lè)意，不愿意轉(zhuǎn)。我們也就不能強(qiáng)迫。

29號(hào)是星期天。下午稍晚的時(shí)候，黃朝林副院長(zhǎng)打電話報(bào)告我，說(shuō)要帶一個(gè)醫(yī)生去新華醫(yī)院(湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)會(huì)診，討論的是群體性感染的7個(gè)病人。他去的時(shí)候省疾控中心的專(zhuān)家也在，討論的結(jié)果就是:往金銀潭轉(zhuǎn)診。

根據(jù)之前了解到的信息，我們已經(jīng)有了警惕性。所以29號(hào)去新華醫(yī)院轉(zhuǎn)診的時(shí)候就已經(jīng)全套防護(hù)了。但在心理上還覺(jué)得，這是一個(gè)孤立事件。當(dāng)時(shí)馬上就元旦了，春節(jié)也快到了，我們希望趕快把它解決掉，干完就完了。

就跟2017年的禽流感一樣，當(dāng)年禽流感也是在這個(gè)季節(jié)，大概到3月份就結(jié)束了。那次禽流感全省總共二十來(lái)個(gè)病人，絕大部分都轉(zhuǎn)診到金銀潭來(lái)了。所以當(dāng)時(shí)我也是這種心態(tài):集中精力把這幾個(gè)轉(zhuǎn)診來(lái)的病人救治好。

但是，前面說(shuō)是7個(gè)病人，實(shí)際上后來(lái)轉(zhuǎn)診來(lái)了9個(gè)病人。為什么是9個(gè)?有兩個(gè)一起來(lái)的家屬說(shuō)自己也有癥狀，不肯走，也要住院。所以第一次是9個(gè)病人，當(dāng)天晚上就住院了。

12月30號(hào)，做了最正確的一件事情

12月30號(hào)是周一。上午科室醫(yī)生在病房里討論完病人情況，我也去問(wèn)了一下。他們告訴我，病人都做過(guò)了咽拭子檢測(cè)，但檢測(cè)出來(lái)結(jié)果全部是陰性。當(dāng)時(shí)也有一個(gè)試劑盒，里面可以檢測(cè)到32種病毒，涵蓋了SARS冠狀病毒。

別人基因測(cè)序說(shuō)有，我們?yōu)槭裁礇](méi)檢測(cè)到呢?沒(méi)檢測(cè)到，那就有問(wèn)題嘛。我就跟黃朝林副院長(zhǎng)說(shuō):“不行，我們得把所有的病人做肺泡灌洗，先進(jìn)行支氣管內(nèi)鏡檢查，之后再做肺泡灌洗?！?

下午2點(diǎn)鐘，內(nèi)鏡科主任帶著護(hù)士進(jìn)去了，大家也是防護(hù)得非常好，用上了正壓頭套。

這是個(gè)有創(chuàng)的檢查，轉(zhuǎn)來(lái)的9個(gè)病人里有兩個(gè)人拒絕簽知情同意。

到下午4點(diǎn)，7個(gè)人的肺泡灌洗全部做完以后，我們把樣本分成四份，一份交給武漢市疾控中心，一份交給中科院武漢病毒所，另外我們自己留兩份，考慮到以后可能會(huì)用得著。

大概4點(diǎn)多鐘的時(shí)候，樣本已經(jīng)全部準(zhǔn)備好了。武漢市衛(wèi)健委的一位分管領(lǐng)導(dǎo)帶著疾控中心的人也到了金銀潭，這時(shí)候疾控中心的人告訴我，他們做過(guò)了32種病毒群檢測(cè)，這32種病原體什么也沒(méi)有。

我告訴疾控中心，我們的7份樣本全部在這了，請(qǐng)疾控中心盡快把它檢測(cè)出來(lái)。

同樣我們和病毒所也說(shuō)了。很快，他們連夜就做了檢測(cè)，兩個(gè)和SARS冠狀病毒相關(guān)，測(cè)出來(lái)是陽(yáng)性。因?yàn)樗蚐ARS冠狀病毒同源性很高，所以會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)。這就更加讓我相信，肺泡灌洗這個(gè)措施應(yīng)該來(lái)說(shuō)非常及時(shí)。

我的一個(gè)判斷是，病人是下呼吸道先感染，直接感染到肺泡，逐漸發(fā)展到把肺泡占滿了，然后從肺泡漫出來(lái)，之后咽拭子才能夠檢測(cè)得到。這是我自己的觀點(diǎn)。

到31號(hào)下午的時(shí)候，國(guó)家隊(duì)的專(zhuān)家還有省內(nèi)的一些專(zhuān)家就過(guò)來(lái)了，坐滿了我們的大會(huì)議室。當(dāng)時(shí)已經(jīng)不是9個(gè)病人了，30號(hào)接著在收病人，31號(hào)也在收病人，大概已經(jīng)有20多個(gè)病人了。大家把所有病人全部過(guò)了一遍。說(shuō)完以后得出結(jié)論:首先，這些病人畫(huà)像畫(huà)完都是一個(gè)樣子，所以肯定是同一種病;第二個(gè)結(jié)論:他們說(shuō)這可能是病毒感染，不是其他感染。

當(dāng)天晚上，就開(kāi)了一個(gè)跨年的工作會(huì)議。到1月1號(hào)凌晨?jī)扇c(diǎn)鐘的時(shí)候，武漢市領(lǐng)導(dǎo)決定:關(guān)閉華南海鮮市場(chǎng)。

我現(xiàn)在并不知道國(guó)家衛(wèi)健委為什么派專(zhuān)家來(lái)，可能是30號(hào)晚上我們這兩個(gè)陽(yáng)性結(jié)果已經(jīng)報(bào)到國(guó)家去了，也可能是網(wǎng)絡(luò)上的輿情引起了國(guó)家CDC的警惕。

但現(xiàn)在回想起來(lái)，我覺(jué)得給病人做肺泡灌洗是早期我們做得最對(duì)的一件事情。我做醫(yī)生、做醫(yī)院的管理者，至少這個(gè)關(guān)口我沒(méi)松掉。萬(wàn)一松掉了，那我就是罪人。所以，我們這家醫(yī)院具備這個(gè)能力，你就必須把這些做掉。核心就是你要守土有責(zé)，每一件事情都要守土有責(zé)。

第三方檢測(cè)公司當(dāng)然也是可信賴(lài)的公司，但是你作為一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)到了CDC和病毒所來(lái)檢測(cè)，得出這個(gè)結(jié)論印證第三方公司的檢測(cè)結(jié)果，這個(gè)證據(jù)鏈就是很強(qiáng)的。