合作的機會

探索疾病知識、發(fā)現(xiàn)治療疾病的藥物以及制定預(yù)防和治療方案，本質(zhì)上都是開放的國際事業(yè)。

生物醫(yī)學(xué)的進(jìn)步是通過世界各地實驗室的發(fā)現(xiàn)而實現(xiàn)的，研究的本質(zhì)是合作。今天，美國人發(fā)表的三分之一以上的科學(xué)論文中，至少有一位外國合作者；美國三分之一的STEM博士學(xué)位是由中國學(xué)生獲得的。

因此，在當(dāng)前戰(zhàn)勝冠狀病毒的戰(zhàn)役，以及為預(yù)防未來由新病毒引起的大流行奠定基礎(chǔ)的過程中，美國和中國應(yīng)該在哪些方面發(fā)揮合作伙伴的作用呢？有三個關(guān)鍵領(lǐng)域需要合作。

合作的第一個領(lǐng)域首先是從基因組到流行病學(xué)的數(shù)據(jù)。面對新型病毒，只有收集和分析的數(shù)據(jù)越來越多，我們對其的了解才會越來越多。在試圖評估我們現(xiàn)在面臨的問題并考慮應(yīng)對措施時，不確定性是核心因素。此外，缺乏由各疫情爆發(fā)國實驗室提供的高質(zhì)量數(shù)據(jù)是第二個關(guān)鍵因素。每個國家都需要可信的數(shù)據(jù)，這就提醒了我們：在像世衛(wèi)組織（WHO）這樣的國際組織中，程序一致和透明度非常重要。

中國科學(xué)家很快對新的冠狀病毒基因組進(jìn)行了測序，并將其發(fā)布到世界各地，這使得一場大規(guī)模的全球研究工作得以展開。兩周后，美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）的科學(xué)家利用這一序列，確認(rèn)了病毒進(jìn)入被感染者細(xì)胞的機制。次日，中國的一個實驗室證實了這一發(fā)現(xiàn)。即使是目前正在進(jìn)行的尋找疫苗的工作也依賴于早期公布的病毒基因組。正如美國國家過敏癥和傳染病研究所（NIAID）主任安東尼·福奇（Anthony Fauci）所觀察到的那樣，美國進(jìn)行的第一次疫苗試驗是 “我們從獲得序列到進(jìn)入人體的時間最快的一次”。更重要的是，有了基因組信息，科學(xué)家就可以比較感染情況，并以類似于構(gòu)建家譜的方式一絲不茍地繪制病毒的傳播圖譜。

疫情爆發(fā)初期迅速共享數(shù)據(jù)的行為使得各國能夠更好地了解病毒。由于最早的病例發(fā)生在武漢，中國醫(yī)生收集的數(shù)據(jù)使世界首次得以預(yù)估病毒的傳播能力。這使得流行病學(xué)模型成為許多國家政府應(yīng)對措施的基礎(chǔ)。由于中國首當(dāng)其沖地承受了死亡最初的沖擊，它為全球衛(wèi)生專家提供了第一套數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)被用以估計致死率，并通過創(chuàng)建模型來預(yù)測該病的范圍、傳播和嚴(yán)重程度，從而確保了更有力的政策應(yīng)對措施。

合作的第二個領(lǐng)域涉及診斷和公共衛(wèi)生措施。如果中國開發(fā)出一種有效的人員篩選程序，可以在機場、企業(yè)和學(xué)校進(jìn)行大規(guī)模的應(yīng)用，那么美國能采用這種方法嗎？相反，如果研究人員開發(fā)并驗證出一種更便宜、更快、更準(zhǔn)確的高通量診斷方法，它該被共享嗎？在美國每年進(jìn)口的220億美元醫(yī)療設(shè)備中，約有四分之一來自關(guān)稅戰(zhàn)前的中國。這些設(shè)備對當(dāng)前美國醫(yī)療體系應(yīng)對國內(nèi)激增新冠肺炎病例至關(guān)重要。

從上海出發(fā)，滿載醫(yī)療物資抵達(dá)紐約肯尼迪機場的美國747-400F貨機開始卸貨 圖源：社交媒體

第三個領(lǐng)域是生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中的基礎(chǔ)研究和轉(zhuǎn)化研究。為此，哈佛醫(yī)學(xué)院（Harvard Medical School)最近宣布了一項與中國同行一起擊敗新冠病毒的新合作項目。中方合作伙伴的負(fù)責(zé)人是鐘南山，他也是中國政府冠狀病毒工作組的負(fù)責(zé)人。2003年，他是第一個發(fā)現(xiàn)SARS病毒的人。這家哈佛—廣州研究所正試圖了解SARS-CoV-2病毒的基礎(chǔ)生物學(xué)以及它與感染者相互作用的方式，以加速診療方法的發(fā)展。

例如，為了研發(fā)抗病毒藥物，科學(xué)家們需要了解病毒是如何感染人類的。他們可以通過識別冠狀病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞的“門”而獲得的線索來設(shè)計對應(yīng)的“鎖”。為了進(jìn)行更好的診斷并監(jiān)測疾病的進(jìn)展，科學(xué)家們需要識別準(zhǔn)確的生物標(biāo)記。在開發(fā)疫苗的過程中，由于不平衡的免疫可能導(dǎo)致一種被稱為“抗體依賴增強”（ antibody-dependent enhancement）的現(xiàn)象（即我們體內(nèi)的防御蛋白反而加速了感染），學(xué)界迫切需要定義精確的“免疫相關(guān)物”。

如科學(xué)家們反復(fù)強調(diào)的那樣，研究中的合作通常會帶來更好的結(jié)果。在沒有任何一個國家可以壟斷科學(xué)創(chuàng)新的時代，在冠狀病毒這類緊迫課題上的合作利大于弊。在努力應(yīng)對這一疫情之際，全球各國政府應(yīng)該牢記：收集和整合數(shù)據(jù)、共享試劑和工具將需要各大洲之間的密切溝通。

總之，與其相互妖魔化，中美都應(yīng)該認(rèn)識到，彼此都需要對方來擊敗病毒這個致命的敵人。因此，伙伴關(guān)系，即使是有限的伙伴關(guān)系，在戰(zhàn)略上也是必要的。

美國和中國能在同一時間內(nèi)既成為無情的對手，又成為親密的伙伴嗎？同時持有兩個看似矛盾的想法是很困難的。但是，要想成功地?fù)魯∵@個病毒，所需要的不過如此。