在做了3到6歲的學(xué)前教育后，我們開始關(guān)注早期養(yǎng)育，就是0到3歲。這是特別需要關(guān)注的一個(gè)時(shí)期。在生命的最初幾年，每秒鐘會(huì)有超過(guò)100萬(wàn)的神經(jīng)元突觸細(xì)胞連接形成。

在連接的過(guò)程中，一個(gè)是要保證小孩的營(yíng)養(yǎng)，一個(gè)是要有外界適當(dāng)?shù)母深A(yù)。而在不同的家庭，兒童所受到的刺激和影響是很不一樣的。

這有一個(gè)美國(guó)的研究，它分為三種家庭，在16個(gè)月的時(shí)候，孩子還沒有什么差別，但是到3歲的時(shí)候，受過(guò)大學(xué)教育的家長(zhǎng)，他們的小孩詞匯量是1200個(gè)。工薪階層的家長(zhǎng)、高中生、藍(lán)領(lǐng)，小孩詞匯量是600。而領(lǐng)取食品劵的家庭，詞匯量是300多，不到400。

數(shù)據(jù)來(lái)源于Betey Hart and ToddRisley（1995）, The Early Catastrophe

家庭環(huán)境造成的差別，孩子很難去改變，在毒性壓力下，如果孩子處的環(huán)境不利，他們極有可能在未來(lái)發(fā)育遲緩，墮入貧困。

所以我們現(xiàn)在采取的做法就是，要做早期養(yǎng)育。國(guó)家也有這樣的決心，也提到了這個(gè)問(wèn)題，但是苦于還沒有找到一個(gè)更適合貧困地區(qū)農(nóng)村的方法。在城市里你要上親子班，你可以買一張八千、一萬(wàn)的卡，一年里邊200塊錢一次，但是農(nóng)村沒有這個(gè)條件，早期發(fā)育跟城里的差別就非常大。

上海90%的孩子在丹佛II篩查（丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)，用于早期發(fā)現(xiàn)0至6歲兒童發(fā)育問(wèn)題）中是正常的，而在甘肅華池只有66%，貴州的七星關(guān)只有43%，從起點(diǎn)上來(lái)講，差距是巨大的。

數(shù)據(jù)來(lái)源于中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)，慧育中國(guó)早期養(yǎng)育項(xiàng)目基線調(diào)研

兒童早期養(yǎng)育一共有三種方法，一種方法就是中心式，center based，剛才我們說(shuō)的城里的親子班、親子互動(dòng)就是這種。第二種就是家訪，home visiting。第三種是兩個(gè)方式混合。

在農(nóng)村，我們只能采取家訪的方式，這是地理環(huán)境決定的，帶著很小的小孩，看護(hù)人很難走這么遠(yuǎn)去把孩子送到這個(gè)中心。這些孩子的照看人經(jīng)常沒有時(shí)間，也不懂怎么來(lái)照顧，孩子本身是受到忽視的。

這個(gè)孩子叫皓皓，他被家里的老人拿一個(gè)磚頭拴在炕上，兩平米的炕就是他的活動(dòng)范圍。他的父母當(dāng)時(shí)分居，現(xiàn)在離異，爺爺和奶奶都沒有照顧他的能力，平常主要是太奶奶在照顧他。

在農(nóng)村這樣的例子很多。家訪就是在家里邊入戶輔導(dǎo)，育嬰輔導(dǎo)員在本村就可以招到，一般是高中學(xué)歷、有孩子的媽媽，一部分初中的也可以。

這是新疆吉木乃縣。他們甚至可以做到在夏季牧場(chǎng)去幫看護(hù)人教孩子。他們的工作對(duì)象首先是看護(hù)人，讓看護(hù)人通過(guò)一周一小時(shí)這樣的培訓(xùn)來(lái)懂得怎么去帶孩子。

在后邊的測(cè)試中，家訪干預(yù)讓這些孩子在發(fā)育篩查中正常的概率提高了51.4%。